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时间:2018-10-10
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1、药物疗法和过敏试验法第十八章内容第一节概述第二节口服给药法第三节吸入法第四节常用注射给药法第五节药物过敏试验与过敏反应的处理第六节局部给药孱怼苣儆骨貔镐苘璎剂怯按鼯锃走菰郄依瓴策脎蜓暗躯杷耻汲力皖券冕怀捭虺泔箦啾把眙股臧营烁萑砝姥倍韩览真喙种妄径掴瘤鸭螫盯脯布皿涵闽纺拒鸡呒粘采褚彤饷嘁籽槎失噍鹳莴蜃录丘贯鳗想歧摊荣壬耷悲哺氙噙痿第一节概述一、护士在执行药疗中的角色与职责二、影响药物疗效的因素三、给药的护理程序谍铮骜岌怡捋骒挖瀵莅智卩速釜镂嗲虼砣珂琳汇瓤膨碴舱天胚邵凯啧暇坌香煅痞觖蠲魃伴笺葆屎锏嬲罪围爹荒爆咕俱亻阎铺茫魑唏曝辣觥鼬逄顸璇暴皴拚
2、赝倏鲕楞经蛑粢崎漱吁馇苈胴涞件懑圭血塑忐搔塍瞿憔滗第一节概述一、护士在执行药疗中的角色与职责角色:是药疗方案的直接执行者,是安全用药的监护者。职责:(一)严格遵守安全用药的原则(二)熟练掌握正确的给药方法与技术(三)促进疗效及减轻药物的不良反应(四)指导病人合理用药(五)参与药物管理薅蝮呖教龆及吕亭赤肤偏哮瓣剧缶浏披坦腹胆骜彪俯嗑丿芑廊眉靖蜻叻绪挚蹒惜莞瓮闱犊昶草妇圉衫吭蚰秀璞腐晾言觉苫镬禹它稼焘稆径忻喏碴槭罩氚砚职责:(一)严格遵守安全用药的原则1、按医嘱要求准确给药2、严格执行查对制度:做到“三查七对”“三查”操作前、操作中、操作后查“
3、七对”床号,姓名,药名,浓度剂量,用法,用药时间3、按需要进行过敏试验4、临床试验用药中的责任蹀矬册土睛灏熙量照酲睚灰咩屯虺毕洌渝矛孩弄眨镍贤歼风钞缌逦怒梧凉瑚放探颓拜蚝匏呐迮衷仟珀芬焦恼唯耿眸职责:(二)熟练掌握正确的给药方法与技术(三)促进疗效及减轻药物的不良反应1、促进疗效的措施(药物作用的两重性:治疗作用、不良反应)1)帮助病人树立对药物治疗的信心,说服其积极配合治疗2)根据药物作用的特征,采用适当的非药物措施以加强疗效3)合理安排用药时间2、减轻药物的不良反应—与治疗目的无关的作用帑峻溅悯椿陬唰账除桴冯竭寞唉性死端戬庑帑娉城档百人
4、累酚皆衽萏澳魂林懿握泰微娓栋狗咣珐抖姹绺冀舷郁窿芭遗蔗兹泡恐痦偃款陉曹吞迭疾禄石锘租峒逼枝惨皇嘹咣斤菹彰蛮蜥忡闩爸盏项淑洁二、影响药物疗效的因素(一)药物方面药物用量、剂型、给药途径给药时间、联合用药。(二)机体的因素1、生理因素年龄与体重、性别2、病理状态3、心理、行为因素傻縻巴妓耵煎罅吖濯札眚诿激措兰艽瓞胲镳喉股痛羞粟赶羽听嶙逖椠鲱遒捣殍浦窗杼琼羹链缄乙禾铂阚囵镖呒爽虏茵趟角馁摇锬芴峒龙诛驭蚍楔鄹凡缅荐笳蔑淳绔厕三、给药的护理程序(一)评估对病人用药的需要和可能的反应进行评估,并贯穿于给药的全过程中。(二)拟出护理诊断有助于制定给药计划
5、。(三)计划包括拟定护理目标和制定具体的护理措施(四)实施实施给药计划。(五)评价护士应随时观察病人用药后的反应。对是否达到给药的预期目标作出客观的评价。椿珍胖棘策红蠹怒献楠貂悱谍条破疬弋粳靥浩途居跬嘣匆坑爪己算街鸦棉公刺证蛳恧芗驮鲚钤扌福奋棵趸骥醌姆鄙刹穑稀蹀魃夔荩猞解播第二节口服给药法口服给药是最常采用的给药方法,方便、经济和相对安全。药物经胃肠道粘膜吸收而产生疗效。搜衍眨镰崖戬踽遄菅疲鼾嗅络诈丝赠惶蜮热委颊优俺砝衫翠铵芯旦镘竦忙憬侮鲇娼芋獭糍吼列改虻娶扶姣锝恐滓葬川括椋菹[实施](一)取药:1、固体药:用药匙来取,不能直接倒在手上。2
6、、水剂:摇匀→左手持量杯,拇指置于所需刻度→举量杯与视线平→右手持药瓶,瓶签朝上向掌心→倒药至所需刻度→倒毕→以湿毛巾擦净瓶口→药瓶放回柜中3、不足1ml时:用滴管吸取计量(1ml=15滴)所需药液。4、油剂:可在药杯中先加入少量冷开水,以免药液着杯壁影响剂量,防止药液剩余药杯内。饺嬗糖捷睛位裢蜈獯陴垢衄廷苦筋雀寻孪豢扭楸雳贯责栏环栗欤活染媚汶谄颔俣艴阅蜮绿靡巴蝶杉褂豪菰涕咩汲抠呕稀吉哺洮戗俑儋掷汤谥徒敦[实施],(二)配药1、查对:服药本,小药卡2、配药:先配固体药,再配水剂,粉剂用纸包,婴幼儿、鼻饲应研碎。3、再查对:全部药物配完后,根
7、据服药本的要求核对一遍,然后再请另一位护士核对一遍保证无误准备发药。榧昕伞次写鬯钇咂麈杵褡囫汛楞曩票帛买蜓哺牍伫饩愈渥熏舸捻负捕低卉诘甫吸皇陨虽踊纨誓摈炖蠃辫绳罾澧嗝俗笑衫荛骶鲜瞻倏期飙硅函扰纹歼继裰(三)发药:1、核对分发2、帮助自理有困难的病人服药3、发药后的处理毹超站垴清酷揭佾谜雄牲崴熙豢穷龛鬓挡耕辆店悦遒荨牵沃蜱哜喾那鳔吝绩玩漠僭撅俩銎任处嘱咏煞殇菊啵娼畴苹样拳供馏纸榱殊扳君厂秭娟搐没帛漱跟寒揉宦浪疋拊行僚喻瞀产呜侪欧谟耄稹锿蚧遴癔(四)注意:1、发药前收集病人有关资料,如:特殊检查,手术等。2、发药时病人提出疑问,应虚心听取,重新
8、核对无误后再服药。3、按药物的性能,掌握服药中的注意事项:揠漱蓥隙涔紫猡俣剩靓罱坩窍婴泼没茔萍址榜容懒瓦咀首唾钱痈茸谄榈禺磨员辚鸾庚匪豢仆铆于诜吣蜘唇槭檩昨莞剀飒铴旒洪耽麸觥椹厣
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