树脂充填治疗的体会课件

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1、树脂充填治疗gwandww@yahoo.com.cn要解决的问题什么是树脂与银汞合金，玻璃离子的比较，优缺点规范的操作程序（固位，护髓）什么是树脂，成分？基质填料引发系统其他成分树脂，银汞合金，玻璃离子比较银汞合金缺点多，但是最最影响其生存的是潜在的汞毒性（对医护人员）优点也有，目前只有银汞桩是比较特别的玻璃离子唯一具有天然牙本质粘接性的充填材料防龋弹性模量在各个材料中最接近牙本质不耐磨（目前的树脂加强型不存在次问题）水溶性不美观（最新的产品此问题得到了解决）树脂优点太多缺点：老化和聚合收缩，操作稍麻烦最新的粘接方面基础知识

2、粘接体系牙本质粘接釉质粘接全酸蚀自酸蚀磷酸酸蚀自酸蚀全酸蚀粘接强度的比较牙釉质上：磷酸酸蚀最强牙本质上：自酸蚀=全酸蚀，磷酸酸蚀=0原理，机制磷酸酸蚀（脱矿，微孔，机械铆合）自酸蚀（脱矿，胶原纤维网，处理剂，混合层）自酸蚀(酸蚀剂，粘接剂一体化，混合层)关于护髓，垫底在没有细菌参与下牙髓牙本质复合体能很好的抵抗各种物理化学刺激细菌常常是造成牙髓坏死的真正元凶研究证实，合理使用的各种酸蚀体系本身并不增加牙髓坏死率自酸蚀粘接剂，全酸蚀粘接剂，树脂加强型玻璃离子本身就是良好的护髓剂最新观点认为树脂充填垫底的目的是让各层充填材料和牙

3、体组织的弹性模量尽量接近讲述一例规范的树脂充填1,去腐备洞，修整洞形粘接垫底分层充填调合，砂条修整邻面，抛光一些细节备完洞形，最好用慢速球钻和抛光杯扫边缘粘接剂涂布最好在上成形片前使用玻璃离子或流体化学固化树脂充填牙本质层，可以封闭牙本质小管，缓冲合应力粘结剂涂擦，反复多次，加压V形充填，分层光照最好由渐强光源牙本质过度酸蚀会使粘接力下降再备洞最后完成阶段，最好使用金刚砂车针前牙邻面龋上透明赛路条的方法//谢谢！