腹腔镜胃癌及手辅助腔镜手术

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时间:2018-10-11

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1、腹腔镜辅助胃癌手术及最新腹腔镜进展手辅助腹腔镜手术(handasistedlaparoscopicsurgeryHALS)Sasaki:适合肥胖病人平均切口4.8cm手术时间缩短微创效果明显更好的利用取标本切口穿刺孔可更少新蓝碟的使用手的灵活应用扶镜水平要求较高基本不需要助手单孔腹腔镜手术(singleinsicionLaparoscopicsurgery,SILS)胆囊切除疝修补减肥手术全结肠切除机器人手术(DaVincisystem达芬奇系统)胃的解剖胃的解剖BillrothII式吻合Roux-Y吻合腹腔镜辅助胃癌手术体位:“

2、大”子型体位站位:术者:病人左侧助手:病人右侧扶镜手:病人两腿之间腹腔镜:病人头侧上方(1个显示器)病人头侧左右上方(2个显示器))Trocar器械准备Trocar:10mm(进镜)、1-2个12mm、3个5mm、EndoGIA:60(兰钉)开腹以后进行吻合,吻合、闭合器械同开腹腹腔镜胃癌五大步骤胃网膜左血管离断及4sb淋巴清扫胃大弯游离及4d组淋巴清扫胃网膜右血管离断及6组淋巴清扫胃左血管离断及7.8.9组淋巴清扫胃小弯游离及1.3组淋巴清扫

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