世博急救培训

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1、2010上海世博会红十字现场初级急救普及培训讲座上海世博会事务协调局培训中心上海市红十字培训交流中心主讲人上海市红十字会现场初级急救培训师(陆亚元)群众性的现场初级急救培训是红十字会的传统特色业务学习急救知识1.挽救生命、减少伤残；2.提高城市公共安全水平；3.迎接世博、服务世博。主要内容第一部分救护新概念第二部分心肺复苏第三部分创伤救护（四项技能）第四部分意外事件的现场处理第五部分常见突发疾病的现场处理第六部分基础心理救助救护新概念第一部分救人是在一念之间救命则须一技在身第一部分救护新概念04年北京马拉松赛一名大学生猝死第一部分救

2、护新概念北京奥运南非教练心跳骤停抢救成功第一部分救护新概念多位明星突发疾病，凄然谢幕第一部分救护新概念现场初级救护：当意外发生时，急救员利用现场可提供的一切条件为伤病者实施符合急救操作规范的及时、科学、有效的初步救护（帮助）。是在医务人员到达前所实施的现场救治。第一部分救护新概念第一部分救护新概念生命链：1992年美国心脏病学会对心脏骤停提出生存链这一急救的新概念。认为，猝死垂危患者的现场无形中存在着一条“链”。这条链由4个“早期”构成。环环相扣，紧密相连。四个早期：1、早期通路（救护车通知）；2、早期心肺复苏；3、早期心脏除颤；4

3、、早期高级生命支持。第一部分救护新概念通过眼睛观察、耳朵和鼻子感觉等对异常情况做出分析判断。评估情况：环境是否存在继续致伤病的因素，伤病情（人数、致伤原因、伤情轻重等）保障安全：场地、伤病员、围观者个人防护：保护施救者一、现场评估第一部分救护新概念意识：神志是否清醒，高唤轻拍；气道：能否说话、咳嗽，是否气道梗阻；呼吸：是否变快、变浅乃至不规则叹息样，呼吸如停止，立即实施人工呼吸；二、判断危重病情第一部分救护新概念循环体征：皮肤颜色、脉搏快慢强弱；瞳孔反应：对光反应情况，是否变大、变小、变形，或一大一小等。完成以上评估后，再对伤员头、

4、颈、胸、腹、骨盆、脊柱、四肢、皮肤等进行检查，判断伤员受伤情况。第一部分救护新概念三、拨打120急救电话你（报告人）的姓名、联系方式；所在的准确地点，附近的显著标志；伤病员的病因，如撞伤、心脏病、蛇咬伤等；伤病员人数，发病现场特殊情况；伤情严重程度，转送医院要求。注意：不要先放下话筒，要等救援医疗服务机构调度人员先挂断电话。第一部分救护新概念第一部分救护新概念电话呼救后准备应派人在病人所在地附近明显地方等候救护车的到来，以便及时引导救护车出入。清除楼梯或走道上影响搬运病人的杂物，以利病人顺利通过。准备好病人必须携带物品。在呼救20分

5、钟后，如果救护车还未到达，可再次电话联系。病人情况许可时，不要另找车辆，以免重复。1.表明身份，并呼叫现场人员，协助参与救护。2.尽可能使用个人防护用品（如：口罩、手套、眼罩、呼吸面膜等）。3.避免被伤病者身上或现场的尖锐物品刺伤。4.对伤病者物品要妥善保存，贵重物品要有人证，要注意保护现场。四、红十字志愿者（救护员）的注意事项第一部分救护新概念心肺复苏第二部分第二部分心肺复苏心肺复苏（CardiopulmonaryResuscitation），简称CPR。就是针对骤停的心跳和呼吸采取的“救命技术”。其目的是利用人工呼吸及胸外心脏按

6、压,使氧气进入血液，血液在人体内循环，血液携带氧气到达脑部及心脏等人体重要部位，以维持生命。人体死亡不是一个急刹车，而是存在一定时间段的过程。及时有效的救治可以维持生命的继续存在。10秒—意识丧失，突然倒地30秒—全身抽搐，呼吸断断续续60秒—自主呼吸逐渐停止，瞳孔放大3分钟—出现脑水肿，脑细胞开始损伤4～6分钟—开始出现脑细胞不可逆损伤10分钟—出现“脑死亡”，即使抢救成功也多是植物人第二部分心肺复苏时间就是生命4分钟开始心肺复苏成功率50%4-6分钟开始心肺复苏成功率10%6-10分钟开始心肺复苏成功率4%10分钟后开始心肺复苏

7、成功率1-2%CPR每延迟1分钟，抢救成功率下降7-10%抢救开始时间与抢救成功率：第二部分心肺复苏脑细胞在循环停止4～6分钟即发生严重损害，所以，这段时间里是拯救生命的黄金时间第二部分心肺复苏心肺复苏的适应症：无意识、无呼吸、无心跳心肺复苏的相对禁忌症：胸廓外伤胸廓畸形心包填塞肋骨骨折第二部分心肺复苏一、现场评估周围环境是否安全：观察有无毒气、煤气、电流、落石、塌方、火灾、洪水、高空坠物、人群拥挤、高速汽车等等危险因素存在。成人心肺复苏十大步骤第二部分心肺复苏二、判断意识判断伤员意识状态，有无昏迷。轻拍高唤：成人儿童在耳边呼唤，轻

8、拍肩部。对婴幼儿判断的方法是拍击足底、掐上臂。第二部分心肺复苏现场心肺复苏术三、呼救请周围人帮助，打120、110电话，启动EMS系统，共同救治伤员。第二部分心肺复苏四、摆正体位呼救的同时，应迅速将病人摆放成仰卧位,翻身时整体转动，保