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时间:2018-10-11
《坠积性肺炎防治讲解材料课件》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、坠积性肺炎的防治梁妙珍概述坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病,尤其是临终前由于心功能减弱,长期卧床,引起肺底部长期处于充血、淤血、水肿而发炎。病因年龄因素长期卧床呼吸肌麻痹:呼吸困难、肺不张、肺萎缩等情况。呼吸道清除功能减弱或消失侵入性操作:如气管切开、气管插管等。全身性因素:如昏迷等。症状坠积性肺炎属于细菌感染性疾病,多为混合感染。临床症状以发热、咳嗽和咳痰为主,尤以咳痰不利,痰液粘稠而致呛咳发生为其主要特点。治疗坠积性肺炎一旦确诊,要积极治疗,选择有效抗菌素以控制病情,鼓励患者咳嗽,咯出痰液并给予祛痰药,特别注意局部引流。如体位排痰,翻身排背,病情严重要吸氧、吸痰,对活动
2、不便的老年人要定期翻身,多喝水,进食高热量、低流质饮食,并保持大便通畅,防止食道、胃返流。如饭后24小时的坐姿,还应充分保持口腔清洁。护理翻身拍背湿化气道吸痰口腔护理翻身拍背对于长期卧床的患者,要协助患者翻身拍背,每2h一次。将患者床头摇高30-45,半卧位与卧位变换。拍背时患者取侧卧位或坐位,五指并拢呈弓形,由外向内,由下向上有节奏地轻轻拍打背部,拍打时力度应均匀一致,每次3-5min。吸痰对于昏迷的患者来说,吸痰是预防并发肺部感染的关键。气管切开患者吸痰时严格遵守无菌操作原则,切口局部定期更换敷料,并观察切口有无渗血或管道堵塞、脱落情况。健康教育坠积性肺炎的防治,有效
3、防治感染和促进排痰、保持呼吸道通畅是关键。对于意识清醒的患者,尽量鼓励其自行翻身、床上活动,上肢肌力正常的患者,做些力所能及的活动,如吃饭、洗漱、穿衣服、功能锻炼等。对长期卧床的患者,告知注意保暖,病室温度保持在20℃-24℃。谢谢!
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