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时间:2018-10-11
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1、如何与患者更好的沟通和交流吕玲护患沟通的定义护患沟通是护士与病人之间的信息交流和相互作用的过程。所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。沟通的类型(一)语言性沟通(二)非语言沟通(一)语言性沟通(verbalcommunication)1.定义:使用语言、文字或符号的沟通2.分类:(1)书面语言(writinglanguage)(2)口头语言(orallanguage)3.语言沟通的技巧:(1)选择适当的词语(vocabulary)(2)选择适当的语速(pacing)(3)选择合适的语调和
2、声调(intonation)(4)适时使用幽默(humor)(5)保证语言的清晰和简洁(clarity&brevity)(6)时间的选择和话题的相关性(nonverbalcommunication)(二)非语言沟通(nonverbalcommunication)1.定义:不使用词语,而以人体语言(非语言行为)作为载体,即通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行的信息交往。2.非语言沟通的类型:(1)仪表和身体的外观(physicalappearance)(2)身体的姿势和步态(postureandgait)(3)面部表情(facialexpressio
3、n)(4)目光的接触(eyecontact)(5)手势(handgesture)(6)触摸(touch)(二)阻碍有效沟通的因素1.改变话题2.陈述个人的观点和意见3.告诉病人他们应该如何去感觉4.提供错误的或不恰当的再保证5.快速下结论或者提供解决问题的方法6.不恰当地使用医疗事实7.表示不赞成8.当有正当理由时,也不表示赞许与病人沟通的技巧平等原则1尊重原则2保密原则3灵活原则4语言表达5非语言交流6平等原则无论患者地位、收入、职业,是城里人还是乡下人,也无论他有何种疾病,我们都应把他作为有独立人格的人来对待。美国迪斯尼游乐园要求员工接待残疾游客时,
4、不仅要尽最大可能为他们提供方便,还不能让他们意识到别人注意到了他们的残疾。“无痕迹服务”,才是平等待人的最高境界。尊重原则尊重病人,就要有长幼之分,对于长者尤其要尊重。我们的医生护士都很年轻,对病人要像社会上对邻居、对朋友一样,尊老爱幼,讲礼仪,懂礼貌,而不应认为他是病人,有求于我们,他卑我尊。作为病人他们常常在医生面前会自卑,因为从医学角度讲,医患信息不对称,在医院的特定环境中,他们都对医务人员尊重有加,因此我们更应该以尊重的态度来对待病人,创造一种互相尊重的氛围。保密原则病人出于治疗疾病不得不暴露某些个人的隐私,这就要求我们要有良好的医德。治病救人是
5、医德,为病人保密更是医疗道德的范畴。珍视这种信任,或者说把病人对自己的信任作为对自己的奖赏来珍爱,是一个生命对另一个生命的依托。绝不能将病人的隐私,无论这种隐私在别人眼里是多么的不齿,也不能作为谈资、笑料向别人传扬。要想到一旦失去病人对你的信任,后果是不堪设想的。如果你没有为别人保密的习惯,最好不要去打听别人的隐私,否则会铸成大错,后悔莫及。灵活原则一件事不同的人会有不同的处理方法,一种事也可以有几种不同的处理方式,不同的处理会有不同的效果。因此,在不违反原则的情况下,灵活的处理会收到良好的效果。比如,我们病房的作息时间,要求病人晚9点半熄灯,但春节期间
6、就要灵活掌握,否则就不近人情。与不同文化层次的病人沟通方式不同病人来自四面八方,年龄的差异,文化程度的不同,因此,要求我们每名护士在护患沟通中要对病人有所了解,从而才能采取不同的方法。在临床护理中,经常能遇到很多患同样疾病的病人,但由于文化程度的不同,对疾病的认知程度差距非常大。文化层次高的病人,经常阅读自身所患疾病的书籍,而且他们对自己所服药物的作用、副作用了解得非常清楚,因此,对每日更改治疗药物非常敏感,护士应抓住这一时机,给这类病人讲解所更改药物的作用及副作用,并且就病人提出的问题进行准确的回答。而对文化程度低的病人,在与病人沟通中,抓住病人对所患
7、疾病不了解,不知道经常诱发疾病的原因,及更想知道自己愈后的这一心理,耐心地给病人讲解一些病人能接受的医学知识,引导病人提问,针对病人提问,进行回答,让病人树立良好的战胜疾病的信心。在回答病人提问题时,应以事实求是的态度,知道多少回答多少,不知道的,查阅有关资料后再回答。从而也获得了良好的沟通效果。语言表达常言道“甜言美语三冬暖,恶语伤人六月寒”。甜言美语不是花言巧语,而是发自内心的真诚的语言,不虚伪,不做作,用这种话来打动病人的心,让病人感到温暖。比如,病人入院时我们面带微笑迎上前去热情主动地将病人送入病房,一迎一送表现出热情。然后对病人说:“您的床位在
8、这里。放好东西,随我来测体重。我再给您介绍环境。”而另外一种是面无表情机械地指指
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