舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会薛灵敏

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1、舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会薛灵敏薛灵敏陈勋杨风霞青岛市黄岛

2、X.中医医院山东青岛266500摘要：目的：探宄在老年慢性心袞护理中舒适护理干预的应用观察及效果。方法：选取我院在2013年5月至2015年5月期间收治的88例老年慢性心衰患者，采用抽签的方式将其分为观察组(n=44)和对照组(n=44),对照组采用常规护理模式，观察组采用舒适护理干预，对两组的护理效果进行对比。结果：与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率和护理满意度明显较高，且对比具有统计学意义(P<0.05)o结论：在老年慢性心衰护理中给予舒适护理干预方式效果较

3、好，不但提升了临床治疗效果，而且提升了护理满意度，在临床上值得应用推广。关键词：舒适护理干预；老年慢性心衰；护理随着我国老龄化进程的不断推进，老年人的健康受到了极大的关注，在临床上也越来越重视老年疾病的治疗及护理，以改善老年人的生活质量。老年慢性心衰是一种较为常见的慢性疾病，其兵有反复发作性，且需要长期卧床，这样会造成降低其血流速度，限制其肢体活动，增加血液黏滞性，甚至会导致各种并发症的产生，延误患者恢复的时间，因此，必须给予有效的护理方式，提升了治疗效果［1］。为进一步探究舒适护理干预的临床治疗效果，选取我院收治的88例老年慢性心袞患者作为研宄对

4、象，现将研宄结果作如下报道。1资料与方法1.1一般资料选取我院在2013年5月至2015年5月期间收治的88例老年慢性心袞患者，经超声及X线检查所有患者均确诊为老年慢性心衰，采用抽签的方式将其分为观察组(n=44)和对照组(n=44),其中观察组中34例男性患者及10例女性患者，其最大年龄为76岁，最小年龄为53岁，平均年龄为(63.8±2.5)岁，对照组中35例男性患者及9例女性患者，其最大年龄为75岁，最小年龄为54岁，平均年龄为(63.6±2.9)岁，两组患者均有一定的基础病，病程均在4-15年之间，平均病程为(8

5、.8&plUsmn;2.5)年，将两组患者的一般资料经对比无显著的差异性，无统计学意义(P>0.05),有较强的可比性。1.2方法对照组采用常规护理方式，即遵照医嘱进行护理干预。而观察组采用舒适护理干预方式，对比两组患者的护理效果。1.3疗效判定标准[2]患者心功能恢复到I级，或者改善了2级，视为显效；当患者心功能改善了1级，但并没奋到II级视为有效；当患者心功能没有变化甚至是加重视为无效。对两组患者的护理满意度用问卷调查的方式进行调查。1.4统计学处理采用SPSS21.0统计学软件对观察组和对照组数据进行统计和分析，以P<0.05为差

6、异，表不具右统计学意义。2结果与对照组相比，观察组患者的治疗总奋效率和护理满意度明显较高，且对比具有统计学意义(P<0.05),详见下表1和表2。表1两组患者治疗效果对比(n,%)组别例数显效有效无效总有效率观察组4425(56.82)18(40.91)1(2.27)97.73对照组4416(36.36)20(45.45)8(18.18)81.82表2两组患者护理满意度对比(n,%)组别例数非常满意满意不满意护理满意度观察组4426(59.09)16(36.36)2(4.55)95.45对照组4413(29.55)19(43.18)12(27

7、.27)72.733讨论3.1心理护理干预因为老年慢性心衰患者有较长的病程，需要长期在医院中接受治疗，冋吋老年患者的内心比较脆弱，因此会产生严重的不适感，紧张、焦虑、抑郁等不良情绪及心理会产生，因此作为护理人员要加强与其交流，对患者的心理状态进行充分的了解，用亲切的态度对患者进行鼓励，将其战胜疾病的信心激发出来，将苏不良心理消除，提升患者治疗的配合度。3.2环境护理干预对病房的温度进行有效的控制，其最佳温度为22-25°C，同时要保持病房的安静，注意患者的保暖工作，避免将血管阻力和心肌耗氧量增重，防止将病情加重，所以要注重调节病房的温度，为患者盖好

8、被，防止其受凉［3】。3.3体位护理干预由于患者经常会有水肿及气喘疾病，因此要对患者的体位进行指导，最佳体位为半坐卧位，护士要在巡房过程中，根据患者的病情，对苏床头高度进行调整，使患者处于舒适的状态。3.4吸氧护理干预用无菌剪刀将吸氧管上的鼻塞剪去，将其在气管套管中放置，在管套U放置无菌纱布，对患者的背部进行轻拍后进行吸痰。根据患者缺氧程度对氧流量进行调节，一般在2L/min-4L/min，对于肺心病患者，要持续吸氧，一般氧流量为lL/min-2L/min。防止发生感染，每日更换湿化瓶［4】。3.5病情观察由于老年人慢性心衰患者症状并不典型，甚至没

9、有症状表现，因此，必须对患者加强观察，密切观察咳嗽、咳痰、呼吸音及体温等，一旦患者心率在每分钟100次以上，要警惕心衰是否