如何加强血站业务档案的管理

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1、如何加强血站业务档案的管理王秀明(江苏省淮安市中心血站223001)【摘要】目前，输血感染纠纷被诉诸法院，寻求法律途径解决的民事案件Id趋增多，一旦发生输血纠纷，采供血机构就必须提供各种相关证据，公正地维护医患双方的合法权益。【关键词】输血纠纷供血管理【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)13-0387-021血站业务档案管理的目的随着我国公民法律意识的逐渐增强，近年来医疗官司也在不断增加。按照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第8款的规定，“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不

2、存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”这是法律赋予患方当事人的权利、也是法律赋予医方当事人的义务。患方既有权利要求医疗机构提供无过错和无因果关系的证据,而医方也完全有义务主动提供证据，证明医疗机构不存在医疗过错，不存在因果关系。新的《医疗事故处理条例》在第33条中也规定：“无过错输血感染造成不良后果的”不属医疗事故。采供血机构虽不属于医疗机构，但血液作为一种特殊的药品，在临床诊疗活动中，起着至关重要的作用。所以，血站的业务档案是重要的法律依据，这就要求采供血机构的从业人员要提高法律意识，增强自我保护意识,在各种业务活动中加强档案的质量管理，为今后可能发生的输

3、血医疗纠纷，进行医疗事故鉴定和司法举证提供可靠依据，从而公正地维护医患双方的合法权益。2血站业务档案管理的范围档案是直接形成的历史纪录。“直接形成”说明档案继承了文件的原始性，“历史纪录”说明档案在继承文件原始性的同时，也继承了文件的记录性，是再现历史真实面貌的原始文献。根据《血站管理办法》第二十八条规定：“献血、检测和供血的原始记录应当至少保存十年，法律、行政法规和卫生部另奋规定的，依照有关规定执行。”这是采供血机构进行业务档案管理的法律依据。3血站、Ik务档案管理的网络建设近年来，国家对采供血事业的重视程度越来越高，管理也越来越严格，相继出台了《血站管理办法》

4、，《血站质量管理规范》，《血站实验室质量管理规范》（简称“一法两规”）等法律法规文件，以规范采供血机构的执业行为。而血站业务档案的管理是否有章可循，收集是否完整齐全、归档是否科学奋序，己经成为衡量现代化血站的重要标准之一。为使血站的档案工作规范有序，各层各级管理人员应积极参与，可成立以站质量负责人为首、各科室负责人为基础的档案管理领导小组，每个科室再增设一名兼职档案管理员，以此建立档案管理网络，明确各级人员档案管理工作职责。网络建成后，首先，由科室档案管理员对各种业务记录进行“日巡査”，防止漏记、错记、提前记以及修改不规范等行为的发生，月底分门别类收集整理，以防止

5、缺失，完整齐全后送交科室负责人进行“月审查”，审核完毕再装订成册或集中归类，到次年年初的第一个月，由站质量负责人牵头，组织网络人员对全站所有的业务档案进行“年抽查”，再编目立卷，移交到站档案室归档，以此做到责任到人，各司苏职，协调配合，齐抓共管。4血站、Ik务档案管理的培训根据《血站管理办法》和《血站质量管理规范》的具体要求，血站各业务部门在采供血业务过程中，所形成的工作记录应当内容真实、项0完整、格式规范、字迹清楚、记录及吋、有操作者签名。记录必须书写规范，记录内容需要更改吋，应当保持原记录内容清晰可辩，注明更改内容、原因和日期，并在更改处签名。为此，血站管理部

6、门对职工应加强培训，增强职工的法律意识，建立依法治档新秩序。进一步学习《中华人民共和国献血法》《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》，深刻理解其中对于业务工作记录的规范性要求，让他们认识到档案工作的重要性，“写你所做的，做你所写的，记录你所做的”，由此良性循环，使档案管理真正走上依法治档的轨道。总之，血站业务档案的管理工作是一项实实在在的工作，来不得半点马虎,需要的是兢兢业业、扎扎实实的工作作风，深入调查档案工作发展变化的真实情况。当前医疗纠纷呈上升趋势，档案的质量就可能成为医患双方关注和争论的焦点之一。因此，保证档案资料的真实、完整，

7、规范、有效，做好业务档案管理工作，增强业务人员和档案管理人员的档案意识，不断提高血站档案的质量，还能在血站可能面临的输血司法诉讼中，为血站举证倒置提供冇效证据，在血站现代化管理中具有重要意义。参考文献［1】张铁强，张华伟，程静梅.血站档案管理在输血事业中的重要作用［j］中国输血杂志.2004,17(6)1004-549X［2】朱红娟.浅析血站档案管理信息化建设［」］档案管理2010,(5)1005-9458［3】董芸茗.血站档案管理信息化建设特点分析［」］2013,(24)1672-5085