动物性皮肤病新建 microsoft office powerpoint 演示文稿课件

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1、动物性皮肤病宫勋疥疮定义：由疥螨寄生于皮肤所致的传染性皮肤病。疥虫又称疥螨，中文名人型疥螨，它是一种肉眼看不到的微小虫子，近似圆形或椭圆形，背面隆起呈乳白色，雌虫长0.3~0.5mm，雄虫长0.2~0.35mm。临床表现发病多从手指间开始，好发于手腕屈侧、腋前缘、乳晕、脐周、阴部及大腿内侧。幼儿和婴儿疥疮常继发湿疹样变化，分布部位不典型，可累及头、颈、掌及趾。皮损损害初发为米粒大红色丘疹、水疱、脓疱和疥虫隧道。隧道长约0.5～1cm，呈灰色或浅黑色弯曲线，顶端与丘疹和水疱相接，日久因搔抓可继发化脓感染、湿疹样变或苔藓化等。此外在阴囊、阴茎、

2、龟头等处，可发生红褐色结节性损害。亦可因对疥虫、粪便过敏，发生全身风团样丘疹、荨麻疹。严重者偶可伴发急性肾炎。夜间奇痒，白天轻微瘙痒，可能因为疥虫在夜间活动频繁，在皮内掘隧道时刺激皮肤神经末梢所引起。常致全身抓伤、结痂及色素沉着。实验室检查找到疥螨及剥壳虫卵病例图片鉴别诊断以下疾病鉴别：痒疹：好发于四肢伸侧，经过慢性，始自幼童时期，秋冬加重。脓疱疮：好发于儿童，以头面部等露出部位为多，初发为小脓疱，破后复有黄色脓痂，夏秋常见。丘疹样荨麻疹：为多数散在性小丘疹、丘疱疹或坚硬小疱，搔抓后形成小风团，风团消退后仍为小丘疹。患儿多为过敏性体质，常伴

3、有胃肠功能障碍及扁桃体肿大，昆虫刺咬后易于发生。皮肤瘙痒症：发无定处，指缝少见。患者主要为皮肤瘙痒，皮损多为继发抓伤。发病常与情绪波动、内脏疾病或更年期有关。虱病：皮损主要为继发性抓伤，以腋窝两胁、腰围、阴部等以及与衣缝皱褶接触皮肤多见，可查到虱及虱卵。预防及治疗局部治疗，原则上为杀虫，止痒，处理并发症。常用药物为10%～20%硫磺、20%苯甲酸苄酯等，可配成软膏或乳剂等，根据情况选用。亦可应用1%666(苯体六氯苯，GBH)液。药应从颈部以下全身涂搽，尤其需注意指间、腕部、肘部、腋窝、乳房、臀部及外阴部等好发部位。一般成人搽遍躯干和四肢平

4、均需30～60g或60～120ml，外搽此药后，保持一定时间。本药可经皮肤吸收，如浓度过高或在皮肤持续时间过久，易使神经中毒，因此对婴幼儿和孕妇患者不宜应用。注意卫生消毒预防及治疗对瘙痒剧烈者，可外用皮质类固醇制剂，或短期(7～10天)口服皮质类固醇制剂如强的松，解除瘙痒后逐渐递减药量，疥疮结节和外用激素软膏或皮损内注射激素。口服依维菌素毛虫皮炎定义：毛虫的毒毛或毒刺进入皮肤后，其毒液引起的瘙痒性炎症性皮肤病。临床表现本病好发于夏秋季，干燥、大风季节可流行，桑树、松树及各种果树园毛虫较多，野外露营者、在树下玩耍的儿童、森林工人等易患病。好发

5、于颈、肩、上胸和四肢屈侧。表现为接触毒毛数分钟至数小时后，首先在接触部位出现剧痒，继而出现绿豆至黄豆大小水肿性红斑、风团、丘疹、斑丘疹、丘疱疹或水疱，皮损中央有时可见一针尖大小、深红色或黑色点，皮损可数个至数百个不等,常成批出现。晚间瘙痒更为严重。一般全身症状轻微，重者可出现低热等全身症状。病程一般为1周，如反复接触毒毛或搔抓则使病程延长。若毒毛进入眼内或附着于眼睑因揉搓而进入眼内，则可引起急性结膜炎、角膜炎，甚至导致失明;部分患者可累及骨和关节，多以单个手足小关节为主，表现为关节红肿疼痛，活动受限，一般3~7天后逐渐消退，少数可延至数周或

6、数月，反复发作者可形成关节畸型。实验室检查透明胶布粘贴找到毒毛防治积极消灭成蛾及其幼虫并加强个人防护，野外作业应穿长袖衣裤并扎好裤腿和袖口，必要时应戴帽子、口罩和风镜。接触毒毛或其污染物后立即用碱性溶液擦洗，或用透明胶带、胶布反复粘除皮损部位的毒毛，避免反复搔抓和热水烫洗。局部可外用1%炉甘石洗剂;瘙痒严重者可口服抗组胺药，全身症状明显者可口服糖皮质激素;对松毛虫引起的关节炎可给予抗炎、镇痛治疗。隐翅虫皮炎定义：是皮肤接触隐翅虫体内毒液后所致的接触皮炎。虫体内含有一种强酸性(pH1～2)毒液，当人体拍打将虫体击伤，毒液污染皮肤，即可引起急性

7、皮炎，疼痛剧烈，重者可出现全身反应。临床表现皮损为红斑、脓疱，呈条状、点状及片状，以条状(一条或多条)或不规则排列小脓疱，极似皮肤被竹签刺伤后继发感染所致的形态。点状者约如绿豆或稍大的鲜红色丘疹及斑块，表面亦可有小脓疱，孤立散在或数个排列呈条状或簇集成群。多侵及颜面部，次为颈部，上、下肢及躯干，阴部皮肤亦常被累及，片状损害以阴囊多见，边缘境界不清。少数皮损范围广，炎症较著患者，常伴头痛、头昏及发烧等全身症状，浅表淋巴结可肿大。患者常自觉有剧烈灼痛及灼痒感。一般1～2周内痊愈，愈后遗色素沉着或减退斑。防治与一般接触性皮炎相同，收敛，干燥，抗感

8、染。清水冲洗后有湿敷，红斑损害给予炉甘石糖皮质霜剂。马齿苋、蛇药片。抗生素、糖皮质激素。虱病定义：虱寄生于人体叮咬皮肤所引起的一种瘙痒性皮肤病。临床表现对虱叮咬反应一般因人而异，