探索血液内科护理安全与风险防范

《探索血液内科护理安全与风险防范》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、探索血液内科护理安全与风险防范山东省济宁市第一人民医院血液内科一病区摘要：目的：探讨血液内科护理的临床特点，总结有效的护理措施，降低风险。策略：以102血液内科疾病患者作为观察对象，分为对照组和观察组各51例，前者采用常规护理，后者采用综合护理干预，对护理效果和感染并发情况进行统计。结果：观察组无效3例少于对照组14例，观察组显效33例优于对照组14例，观察组人均感染并发0.88例次优于对照组1.59例次，差异具有统计学作用(P<0.05)。结论：加强对血液内科患者的护理干预能够有效的提高患者治疗依从度，减少感染和并发症发生概率。关键词：血液内科；安全与风险防范

2、；治疗依从度血液病是临床上的常见病，病情危重患者在治疗中产生不良反应、感染的可能性较高，且长时间的治疗、巨额的花费、社会歧视等理由都易导致患者产牛.忧虑、焦躁等负面情绪，影响护理安全［1］。木文对血液内科疾病患者护理特点进行浅析，并结合自身经验提出防范措施。1资料及策略1.1一般资料以我院收治的血液内科患者102例作为观察对象，其中男67例，女35例；患者年龄在4至46岁，平均年龄为24岁；病程在1月至3年不等，平均病程为6个月；均住院时间为29天；病例情况：急性髓系白血病21例，急性淋巴细胞性白血病18例，血栓病42例，多发性骨髓瘤5例，恶性淋巴瘤16例。将患者分为

3、对照组和观察组两组各51例，两组患者在年龄、病程、病情种类和病情程度等基木资料上差异不只备统计学作用(P>；0.05),具有可比性。1.2策略对照组采用常规护理策略，按照医嘱和医院护理条例和标准进行护理，进行基本的治疗护理、生活护理等措施。观察组采用综合护理，对患者进行干预[2】。对患者行为进行观察记录，调取临床资料及感染并发临床登记表，统计分析。1.3观察指标对患者行为进行观察记录，包括要求停止治疗行为、治疗依从等；感染和并发例次。1.4护理效果评价标准显效：患者治疗依从性高，无要求停止治疗、出院及自尽行为。有效:患者治疗依从性较好，无自尽行为，奋停止治疗或要求

4、出院行为。无效：患者意外死亡或停止治疗，放弃治疗出院。1.5统计学处理本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用数（n）与率（％）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1护理效果评价标准对照组显效14例占到27.45%，有效23例占到45.10%，14例无效，其中有13例出院，1例患者完全不配合治疗死亡；观察组显效33例占64.71%,冇效14例占到27.45%，无效3例，均为放弃治疗出院（见表1）。2.2感染并发情况对比对照组感染和并发症87例次，人均1.59例次；观察组感染和并发症45例次，人均0.88例次，两组

5、差异具有统计学作用。3讨论通过对观察组和对照组的临床资料进行分析，综合护理能够冇效的提升患者治疗依从度，降低感染和并发概率。本次研究中观察组护理无效人数主要集中在急性髓系白血病，患者平均年龄在30岁以上，出院的理由主要为患者经济拮据和对治疗没有信心，观察组中护理无效患者均因经济拮据放弃治疗出院。对照组显效14例，病症集中在血栓病症，而观察组显效33例集中在血栓病、恶性淋巴瘤以及急性淋巴细胞性白血病。通过分析可以得到以下结论：对于病情极苏危重的患者综合护理干预效果并不理想，特别是成年患者，而急性淋巴细胞性白血病集中在幼儿，通过临床干预能够增强患者家属对治疗的信心，对于病

6、情较轻的血栓病症，患者治疗依从性较高。医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动。护理风险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中。血液内科疾病具有病情变化快，预见性差的特点，没冇风险意识，不能及吋发现护理风险,将会带来严重的安全隐患，影响正常的护理工作。我科采取上述综合防范对策，实施风险管理后，护理质量得以明显提高，护理人员风险意识明显增强。实施三年多差错事故显著减少，护理纠纷、护理投诉明显减少，病人对护理工作的满意率达97.5%.患者病情，心理，身心都得到不同程度改善。进行综合护理干预防

7、范风险的主要措施应集中在对患者的心理干预，措施应该包括：坚持保护性原则，保护患者的隐私，针对死亡率较高的病症执行保密原则，减少对患者的心理冲击，严格保管病例［3】；医护人员在护理过程中统一U径，防止患者和家属因为院方U径不一产生疑惑，进而引发纠纷［4】；在进行化疗等重人医疗措施吋，应事告知患者，让后者对可能带来的并发症做好心理准备；术后恢复过程往往比较痛苦漫长，应该做好辅导和安慰，抑制不良情绪,提升患者的治疗信心和依从性，使医疗措施得以及时的开展，降低感染和并发几率。参考文献：［1】李惠玲.护理人文关怀的基本理论及临床应用［」］.中华护理杂志，200