从李穆先生的循经看中医对人类健康的贡献

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1、从李穆先生的循经分区看中医对人类健康的贡献        岳阳市古今医药研究所 李 航摘要:经络脏腑与全身各部相连贯通,故视其外,能知内在之疾,内者所由矣。经脉循行都是以阴阳二脉相衔接的,阴接阳经,阳接阴经,纵横交错,互相维持着人体的机能活动。一旦人们脏腑气血患病,循行在人体的所主经脉就出现不良反应。故经脉所到之处就会出现病理反应。如胀痛、麻木、皮肤干燥、瘙痒等一系症状。人体分布了无数经脉和穴位,而这些经脉和穴位又是建立在人体气血和整体基础之上的。故认识分区要从人的整体来认识,不能按常规的经脉循行部位,一穴治一病理论来理解。通过运用中医思维的取象比类法,司外揣内

2、法,揆度奇恒法,创立了一套简单有效的中医诊疗手法:循经按拿诊疗法。循经分区,把十四条脉的穴位,在人体归纳为十个区,把复杂的经脉和穴位简单化,所分区域汇集了多条经脉和穴位。故按经脉的循行部位进行进行按拿,既可达到调理气血通经活络的作用。把针灸专业人士的穴位针刺法和推拿方法,变成平民百姓都能应用的诊疗手法。实现了内容实践与理论创新,该法为国内首创的诊疗方法,用于指导临床能收到事半功倍的效果而且该法易学简单,可以向普通人群普及,实现了该法的创立者提出用最简单的方法让普通人群应用于自我保健的心愿。关键词:循经分区;诊疗;中医思维;原创中医对人类的伟大贡献是整体论,它与现

3、代局部医疗手段有着本质上的区别。中医的四诊八纲是世界医学最先进的诊断方法之一,同时也是最具科学的诊断手段。人体经络的发现,把人体气血、四肢百骸连结成一个整体,为中医四诊注入了更高的诊断元素。它不仅使个体更系统化,对疾病的诊断上能作出更加科学的判断。再先进的仪器设备也无法与之相比。这是中医学对世界医学的巨大贡献,更是对世界人类健康不可磨灭的功勋。家父李穆从医近五十年,他把人体复杂的经脉穴位简化成十个区域,从某种意义上讲,是对中医发掘发展的一大贡献。下面从几个方面看家父李穆对原创科学整体论与现代科学思维方法进行整合,为人类健康的所作的贡献谈点个人体会。一、循经分区诊

4、疗的理论基础51、取象比类法在《素问·示从容论》说:“援物比类,化之冥冥”,在中医学中常把这种方法称为援物比类法或比照类推法。此方法是根据被研究对象与已知对象在某些方面的相似或类同(援物、取象),从而认为它们在其他方面也可能是相似或类同的(比类),由此推导出被研究对象的其它性状。这是由一事例推测到另一事例的方法。这种方法是科学认识过程中获得新知识的重要手段。以五行之象类推五脏的功能作用。如肝象木而曲直,心象火而炎上,脾象土而安静,肺象金而刚决,肾象水而润下。其次,以五行之象类推五脏外合体窍、通于天气的理论。将人体脏腑、器官、生理部位和情志活动与外界的声音、颜色、

5、季节、气候、方位、味道等分门别类地归属在一起。如心脏,其基本功能是主神明,主血脉,宇宙万物中的赤色、徵音、火、夏、热、南方、苦味等均可归属于心。如肝属木,诸内眩掉皆属于肝。故眩晕欲扑、手足抽搐、震颤等病症在肝,表现都具有动摇的特征,与善动的风相同,故可归为“风证”。又如,中医从体表五色和不同器官组织的改变所归属的五行,以诊断五脏的疾病。如“肺热者色白而毛败,心热者色赤而络脉溢,肝热者色苍而爪枯,脾热者色黄而肉蠕动,肾热者色黑而齿槁。”这种从症找病、从病归证的方法,为临床症、证、病的区分,为临床诊断提供了有力的科学根据。2、司外揣内法是中医的望诊方法的重要依据。它

6、为循经分区提供了科学的理论根据。它是通过观察事物外在表象,以揣测分析其内在状况和变化的一种思维方法。这就是我们常说的“以表知里”。最早见于《灵枢·外揣》的“司外揣内,司内揣外”思想。到了元朝朱丹溪在他的著作《丹溪心法·能合脉色可以万全》云:“有诸内者,必形诸外”。其涵义是体内一切变化,通过内外相袭的整体性规律,必然有相应的征象显露在人的体表。随着科学技术的进步和发展,“有诸内必形诸外”的诊断原理,按传统解释正面临着新的挑战,如现在的椎间盘突出等一些医学术语在古代的医书中就没有,必须注入新的内涵。内在的变化,可通过某种方式,在外部表现出来,通过观察表象,可一定程度

7、认识内在的变化机理。这一方法远在古代,就已经在其他自然学科中被采用。如《管子·地数》说“5上有丹砂者,下有黄金;上有慈石者,下有铜金;上有陵石者,下有铅锡赤铜……”这便是司外揣内法现在不仅仅应用在地质学方面,而且发展到现代的B超检测等。例如,通过对脉象、舌象、面色及心胸部症状等外在征象和症状的观察分析,就可以了解心主血脉功能的正常与否。又例如,根据声音的低微还是响亮,可以了解正气是否正常;据舌的色泽,苔的厚薄,可以判断体内肝胆脾胃是否正常等等。中医诊断学的内容大多是以此方法建立起来的。由表测里方法是现代控制论“黑箱”建立的基础。对于内部有着复杂联系又不便于打开,

8、或打开后可能干扰破坏原有

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