精神科应急预案课件

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1、精神科应急预案心理康复三董美芝www.themegallery.comCompanyLogo患者自缢防范预案一、患者自缢防范措施1.护理人员对病房内具有消极情绪的患者做到心中有数，密切观察患者动态变化，防止意外发生。2.做好心理护理，鼓励患者参加工娱疗活动，以转移、分散患者的消极自杀意念，改善情绪。3.加强危险品管理，做好安全检查，尤其是外出返回病房或家属探视后都应仔细检查，同时做好家属的安全宣教。4.夜间应加强消极患者的巡视，做好睡眠护理，对入睡困难、早醒的消极患者应密切观察，必要时通知医生及时处理。5

2、.严重消极的患者应24小时监护在护理人员的视野内，必要时遵医嘱约束保护或请家属协助陪护。www.themegallery.comCompanyLogo二、患者自缢应急预案1.一旦发现患者自缢，立即呼叫其他工作人员，同时从其背部向上托起抱住自缢者，解松或割断套绳，然后将其平卧，快速判断有无呼吸、心跳。如果心跳呼吸已停止，则应果断地将自缢者下颌用力向上向后托起，打开气道，进行人工呼吸和心脏按压。立即报告医生、科主任、护士长，通知医务科、护理部、总值班者。2.医生到达后，遵医嘱协同做好抢救及护理工作。3.在抢救

3、的同时，应及时通知家属。4.正确及时写好护理记录：发现患者自缢的时间、地点、生命体征、主要抢救过程、患者好转或死亡。www.themegallery.comCompanyLogo患者自伤防范预案一、自伤防范措施1.护理人员对病房内有自伤风险的患者做到心中有数，密切观察患者动态变化，防止意外发生。2.做好心理护理，鼓励患者合理调节负面情绪。3.加强危险品管理，做好安全检查，尤其是外出返回病房或家属探视后都应仔细检查，同时应做好家属的安全宣教。4.加强巡视，密切观察患者幻觉、妄想等精神病性症状以及情绪变化，必

4、要时通知医生及时处理。5.严重自伤的患者24小时监护在护理人员的视野内，必要时遵医嘱约束保护或请家属协助陪护。www.themegallery.comCompanyLogo二、自伤应急预案1.护士立即评估患者病情，安慰并妥善安置患者。如伤势严重，则先紧急处理伤情，同时通知医生。2.需要时推抢救车至患者身边，协助医生进行检查，遵医嘱进行正确处理。3.如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。4.密切观察病情，做好心理护理。5.必要时通知科主任、护士长、总值班及家属。6.正确及时写好护理记录。7.按医疗安全（不

5、良）事件报告制度上报。www.themegallery.comCompanyLogo患者暴力行为（冲动、伤人、毁物等）防范预案一、暴力行为（冲动、伤人、毁物等）防范措施1.为患者创造一个安静、舒适的休养环境，做好分级护理及病房危险品的管理工作。2.根据患者的兴趣、爱好组织适当的娱乐活动，转移分散其暴力行为意图。3.了解患者的心理需求，及时满足患者的合理要求，避免与患者发生正面冲突，减少诱发因素。4.鼓励患者以适当的方式表达和宣泄情感，对有先兆的患者应明确告之其行为造成的后果。5.加强巡视，对有暴力行为倾向

6、的患者，其动态表现应在护理人员视线范围内，力争将冲动行为控制在萌芽状态。6.对情绪不稳、激惹性增高的患者及时与医生联系处理，有效控制精神症状。www.themegallery.comCompanyLogo二、暴力行为（冲动、伤人、毁物等）应急预案1.一旦发生患者冲动，当班护士应立即呼叫其他工作人员协助，同时稳定患者情绪，疏散围观患者。2.如果患者手中有危险品，应与其他工作人员协助巧妙夺取。3.遵医嘱隔离约束患者或用药物控制患者的情绪，专人护理，做好约束患者的基础护理和心理护理。4.正确及时写好护理记录。w

7、ww.themegallery.comCompanyLogo患者出走防范预案一、患者出走防范措施1.鼓励患者多参加集体活动，以转移患者的出走意念。2.交接班时，必须清点患者人数，做到班班交清。3.患者进出病房时，密切注意患者动向，须在工作人员视野内，经常清点患者数目。4.护理人员应对病房内有出走风险的患者做到心中有数，密切观察患者动态变化，防止意外发生。5.对出走企图强烈的患者不宜带出病房活动，应专人监护或遵医嘱暂时约束保护。www.themegallery.comCompanyLogo二、患者出走应急预

8、案1.一旦发现患者出走，当班者应呼叫其他工作人员。同时报告护士长、科主任等。2.若判断患者已离开医院，则应采取如下措施：（1）组织病房工作人员在市内有关车站寻找，需要时报告总值班协助。（2）通知患者可能前往的家属及亲戚朋友，请他们协助寻找。(3)若有出走患者的信息，及时办理相关事宜。www.themegallery.comCompanyLogo患者噎食∕窒息防范预案一、患者噎食/窒息防范措施1.精神障碍患者一般采用集体用餐方式