软式内镜清洗消毒保养体会

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1、软式内镜清洗消毒保养体会：内镜设备和器械对于目前日新月异的微创技术来说有着举足轻重的作用，是开展内镜手术必需的工具。随着内镜器械的频繁使用，由内镜诊疗引起的医院感染的危险性大大增加。本文正式基于此，以软式内镜清洗消毒保养的相关注意事项为研究对象，通过对相关问题的阐述，提出了有效清洗消毒保养软式内镜的措施，旨在为相关操作实践提供指导和帮助。　　关键词：软式内镜清洗消毒保养　　Softtypethemirrorcleandisinfectionmaintenanceexperience　　XieXiaofan

2、g　　Abstract:Inthemirrorequipmentandtheinstrumentchangeicrocreatethetechnologytohavethepivotalfunction,isinthedevelopmentthemirrorsurgeryessentialtool.Alongirrorinstrumentfrequentuse,thehospitalinfectionriskybigincreaseirrordiagnosingandtreating.Thisarticl

3、eofficiallybasedonthis,takethesofttypeinthemirrorcleandisinfectionmaintenancecorrelationmattersneedingattentionastheobjectofstudy,throughtothecorrelationquestionelaboration,proposedintheeffectivecleandisinfectionmaintenancesofttypethemirrormeasure,isforth

4、epurposeofforthecorrelationoperatingpracticeprovidingtheinstructionandthehelp.　　KeyirrorCleanDisinfectionMaintenance　　【】R-1【】A【】1008-1879(2010)11-0116-01　　　　1软式内镜清洗消毒保养的意义　　不彻底的内镜器械清洗消毒是导致医院感染的直接因素。尤其对于微创手术使用的内镜来说，由于其结构复杂、材质特殊、管腔细长等原因很难完全去除附着在器械上的血液、脓液、脂肪

5、等有机污染物，使得管腔内等隐秘部位的细菌病毒在消毒灭菌过程中继续存活，从而引起医院感染。因此，软式内镜器械彻底清洗是预防内镜手术医院感染的关键环节。为规范内镜的管理和清洗消毒，预防因内镜清洗消毒原因导致的医院感染，我国卫生部医于2004年4月出台了一部专门针对内镜管理和清洗消毒技术操作的法规——《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》。该《规范》对加强内镜的准入管理，硬式内镜和软式内镜附件及器械的清洗、消毒、灭菌的基本要求、原则与程序作了一些界定，要求各级各类医院严格遵照执行。近几年卫生部亦将内镜的管

6、理和清洗消毒列入“医院管理年”检查的重点内容，各省市院感控制专家和内镜管理直接责任人也越来越重视，将内镜的规范管理列为医院工作的重点。　　2严格规范软式内镜清洗消毒保养工作程序　　2.1清洗。　　内镜使用后立即用纱布擦去外表面污物，并反复送气送水10秒，放入初洗清洗槽内充分清洗，取下活检阀门，吸引器送气按钮，用清洗毛刷洗活检孔道和导光软管吸引器管道，洗刷时两头见刷头；用清洗消毒流水线设备吸引冲洗活检孔道和导光软管吸引器管道，并吸干其水分，再用纱布擦干镜子外表面；相关的内镜附件用小刷刷洗内面和关节面，清洗后

7、并擦干；清洗纱布采用一次性使用方式，清洗刷使用采用一用一消毒。　　2.2酶洗。　　按《规范》要求配制多酶洗液浓度，将擦干后的内镜和附件浸入多酶洗槽液中，用流水线设备将多酶洗液吸入活检孔道和导光软管吸引器管道，浸泡2—10分钟。浸泡后的内镜和附件置于次清洗槽，用清水冲洗附件和内镜外表面，用消毒流水线设备冲洗洗活检孔道和导光软管吸引器管道，用气枪排出管道内水分，用纱布擦干内镜和附件外表面水分，以免稀消毒液。　　2.3消毒。　　将擦干后的内镜和附件浸入消毒液槽中，采用2％碱性戊二醛浸泡消毒。胃镜、肠镜浸泡≥10

8、分种，纤支镜≥20分种，结核分枝杆菌、其它分枝杆菌等特殊感染≥45分种，需要灭菌的内镜和附件浸泡10小时，当天不再使用的内镜浸泡30分种。　　2.4冲洗。　　内镜消毒后更换手套，用气枪去除活检孔道和导光软管吸引器管道消毒液，将内镜和附件置入末次清洗槽中，用流动水冲洗其外表面，用消毒流水线设备冲洗活检孔道和导光软管吸引器管道，冲洗干净后用纱布擦干外表面，用气枪去除活检孔道和导光软管吸引器管道内水分，取下清洗时所用的各种配件，换上