妊高症普查监测的临床研究与应用

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1、妊高症普查监测的临床研宄与应用张秀华(吉林省梨树县妇幼保健院136500)【中图分类号】R714.24【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)27-0042-02【摘要】目的妊高症普查监测的临床应用。方法对2658例孕产妇孕20周-产后2周的检测，取得了妊高症监测临床应用的实际资料。结果临床应用发现其中轻度妊高症717例患者，经治疗后，治愈率达到100%,患中、重度妊高症患者505例经住院治疗，积极处理，治愈率达到了100%,降低了妊高症的发生率和死亡率。结论普查和监测对妊高症筛查率高，效果好，无并发症，无副作用。治疗后症状首先得到缓解，体征逐渐恢复正常。技术安全、

2、有效，操作简单易学，患者乐于接受，适合在基层医院特别是农村推广应用。【关键词】妊高症普查监测妊娠期高血压疾病是女性在妊娠期特有的疾病，此病在我国发病率为9.41%,经常导致孕产妇和新生儿的发病和死亡。妊娠期高血压疾病是女性在妊娠期难以预测的疾病，表现为血压升高、蛋白尿、水肿，严重时会出现头痛、眼花、胸闷甚至抽搐，对母婴健康构成严重威胁。我院依据当前医疗科技发展的变化,达到对妊高症早期预测、治疗监测的目的，引进妊高症普查监测，经临床观察,按照出厂商设计的频率和强度，大部分受检者可以耐受，个别孕产妇对此的频率和强度不能耐受导致监测效果欠佳。因此，我院对此频率和强度进行了改进和完善，于20

3、08年1月1H-2010年12月1H对2658例孕产妇孕20周-产后2周的检测，取得了妊高症监测临床应用的实际资料，现将临床应用技术情况报告如下:1、资料妊高症是由于全身小动脉痉挛引起孕妇高血压、水肿和蛋白尿，是产科的重要并发症。凡是重度妊高症易导致子痫、心肾功能衰竭及脑血管意外等，直接影响母婴的牛.命和牛.存质量，是孕产妇死亡的重要原因。我县2005年1月至2007年12月31H之间未引进此检测时，根据孕产妇系统管理报表中孕产妇总数为：19514人，其中患妊高症率为：12.5%,孕产妇死亡为：3人。于2008年1月1日-2010年12月1日对2658例孕产妇孕20周-产后2周的检测

4、，经临床应用发现其中轻度妊高症717例患者，经治疗后，治愈率达到100%,患中、重度妊高症患者505例经住院治疗，积极处理，治愈率达到了100%,降低了妊高症的发生率和死亡率。做到了早发现，早预防、改善了孕产妇预后。2、治疗的特点2.1无创性，无创面，无并发症的发生，无副作用，安全性更高。2.2监测系统是无创医用检测设备，该系统利用生物医学工程原理，通过高敏感微压力传感器探头直接检测。2.3监测系统是无创医用检测设备，通过提取出脉搏波的波形、波幅、波速和周期等重要的特征，最终达到对妊高症旱期预测、治疗监测的0的。2.4该系统利用生物医学工程原理，通过高敏感微压力传感器探头直接检测，监

5、测过程中不会产生副作用，因此可适用患者的要求。3、适应症孕产妇孕20周-产后2周均适宜于检测，根据妇产科学第七版诊断标准如下3.1高血压轻度：140/90mmHg,中、重度：160/110mmHg。3.2蛋白尿轻度：+,中、重度出现++——+++。3.3浮肿轻度：+,中、重度出现++—一3.4重度妊高症（先兆子痫及子痫）在上述症状基础上并出现抽搐和昏迷。4、方法4.1将台车后面的开关打开，将显示器开关打开，将台车下方的主机开关打开后电脑进入正常的自检过程，到正常的桌面后用鼠标双击屏幕左侧妊高症系统使用图标，待图像进入诊断系统后，用鼠标单击图像左侧《填写病历》键。则出现《新建病历》和《

6、库中病历》二个按键。4.2初次检查检查：如该孕妇为第一次检查则要用鼠标单击《新建病历》键，输入该妇女的编号、姓名、年龄（吋间为自动化不需输入）。输入后用鼠标单击病历框下方的《保存》键。这吋在病历的下方又出现•-个病历，请输入该孕妇的身高、体重、收缩压、舒张压等项S后用鼠标单击（注：请医生同吋将该编号写在该孕妇所持的综合病历卡上的空白处：妊高症编号：---）4.3重复检查者：如该孕妇为第二次以后检查，则要用鼠标单击《库中病历》键。请在图表的右侧中间部位输入编号长条空白处中输入编号。用鼠标单击图表右侧中间部位的《查询》键。在该孕妇的信息栏处用鼠标将所需要的资料点成蓝色后再用鼠标单击图像右

7、侧的《打开》键，再出现的病历框中填写所需资料如体重、血压等。填写完成后用鼠标单击病历框下方的是《保存》键。4.4请受检查者取左侧卧位，左胳膊不要受身体压迫，轻松放在与身体平行处II手臂不要悬空在床外。4.5将黑色的绷带放在左腕部下方。4.6先触摸桡动脉搏动最明显处后，将探头的匹配面放在脉搏上。4.7请按住探头及绷带的一侧，将绷带稍微拉紧一点点粘贴上（注：因绷带绑得太松或太紧都会直接影响到采集的信号准确与杏）。4.8请鼠标单击图像左侧的《进行检测》键，请被检