抢救车在临床护理工作中的运用

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1、抢救车在临床护理工作中的运用昆明医科大学附属延安医院云南昆明650051摘要：抢救是医院时刻都可能发生的医疗行为，由于抢救时病人病情危急、病情变化迅速，如不能及时发现并实施抢救,将会给病人和家属带来无可挽回的后果。在抢救过程中最基木、最及时、最方便和使用率最高的一组用物一一抢救车必备物品和抢救药品。规范管理准备好这些用物是为抢救患者提供最初期、最有效的初期生命支持，为挽救患者生命安全提供了必要的保障，并进一步提高了护理抢救的质量。关键词：抢救车；病情变化；初期生命支持；护理记录；护理抢救抢救是医院时刻都可能发牛.的医疗行为，由于抢救时病人病情危急、病情变化迅速，如不能及时发现并实施抢救，将会

2、给病人和家属带来无可挽回的后果。医疗机构经常使用的抢救仪器设备，如呼吸机、除颤仪、输液泵、心电监护仪等。这些仪器的使用给危重患者以生命支持。但在抢救过程中最基木、最及时、最方便和使用率最高的一组用物一一抢救车必备物品和抢救药品。1.抢救车物招配置1.1抢救车药品肾上腺素去甲肾上腺素异丙肾上腺素多巴胺阿托品地塞米松丙地兰氨茶碱尼可刹米洛贝林利多卡因呋塞米5%碳酸氢钠10%葡萄糖酸钙50%葡萄糖注射液5%葡萄糖注射液0.9%生理盐水注射液硝酸甘油片1.2抢救车物品：各种规格一次性注射器一次性输液器一次性吸氧气面罩血液表听诊器安尔碘无持物钳止血带锯片环甲膜穿刺针拉舌钳敷贴棉签插线板简易呼吸器氧气袋

3、电筒吸引器复苏板如发生大出血吋，通知医生的同时，给予氧气吸入、立即留取静脉血液标本，建立静脉通道，为医嘱药物的使用开辟通道，为抢救成功赢得吋间。如孕妇患有妊娠期高血压综合症、先兆子痫，经降压、镇静、解痉、利尿等治疗措施使用未能控制病情吋，此时将抢救车准备到病人床前，一但患者发生抽愔，及吋使用口咽通道，分离上下齿，防止古咬伤和古后坠，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，氧气面罩供氧，防止缺氧，尊医嘱使用吗啡，控制抽愤；床档防止坠床；建立静脉通道，保证及吋有效的药物使用。如突发心脏骤停吋，立即徒手复苏，体外心脏按压术，改善心肌供血供氧，氧气面罩加压给氧等，都能给生命危急者得到早期最迅速的救治，为进一步的

4、生命支持赢得宝贵时间。如发生休克吋，氧气吸入，保持呼吸道通畅，，建立静脉通道，尊医嘱给予抗休克、抗过敏治疗等，使患者转危为安。1.护理抢救的管理措施2.1由于抢救车准备的药品和物品都是在危急抢救中使用，我们建立了完善的管理制度，定人、定位置，保证完好使用率。一但抢救工作告一段落，立即补充物品和药品，保证下一次的正常使用。由专人管理，大家协助，及吋查缺补漏更换将要到期的药品和物品；使用后的物品及时消洗消处理，防止院内交叉感染，保持物品的完好无损。2.2提高护理人员业务能力制定常见疾病的抢救程序规范抢救流程，使护理抢救操作技术熟练化、标准化、准确化。经常组织学习，用临床发生的抢救病例作为教学、训

5、练和演练项0,使每一位护理人员都能准确无误的使用每件物品和药品，掌握抢救药品的常用量，用法、作用和注意事项等。在抢救工作中给患者迅速、熟练、准确的高质量、高技能护理操作，让患者和家属信任你、支持你和认同你。2.3规范护理抢救记录及吋准确做好抢救护理过程记录和查对双签名制度，如吋间、病人生命体征，病情变化，药物剂量、用注，效果评价和病情变化的动态记录，它即是医疗文书也是法律文书，记录客观、准确、真实、完整和及吋。奋连续性、逻辑性和完整性。对优质护理病例组织大家学习讨论，找差距、找缺点。讨论抢救时可能发生的护理风险，提高防范护理风险的能力，奋效保证抢救过程中护理人员安全和患者安全。抢救时一线由冇

6、经验的护理人员扪任，让新同事在实际工作中学习老师的应激处理方法和经验，在工作中成长。积极维护护理人员的身心健康，正确认识自我，提高心理调适能力，新老同事相互交流、相互学习，在关键吋候产生互动效应，使她们的才能、智慧和精力等方面提高到较高水平，形成-支优秀的护理队伍。1.小结危急重症患者的病情复杂多变，治疗护理与监测是保证危急重症患者的护理安全；护理人员专业技术不精、操作不熟练、经验不足、却乏预见性等，都会影响护理抢救质量，给患者带来损失。规范护理病历书写，认真观察病情变化，及时报告、及吋处理和记录，正确使用院学术语，特别在抢救过程中，加强医护之间的信息交流，做好病情变化，处理、治疗、护理措施

7、及病情转归的记录，书写规范，内容真实，具体、客观全面，无涂改记录者签全名，保证医护记录的一致性，护理病历即是护理文书也是法律依据，一份完好的护理记录可减少许多不必要的医患纠纷。在抢救过程中最基本、最及吋、最方便和使用率最高的一组用物一一抢救车必备物品和抢救药品。规范管理准备好这些用物是为抢救患者提供最初期、最冇效的初期生命支持，为挽救患者生命安全提供了必要的保障，并进一步提高了护理抢救的质量。参考文献：[1】