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时间:2018-10-09
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1、感染科医生年度总结一年之内的工作、生活的总结,一般是工作成绩的总结。我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理科,健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。因血液透析检查不达标,6月8日我院接到市卫生局通报,医院针对提出的问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关科室领导及工作人员紧急会议,建立健全院感组织,全面部署、完善制度,立即整改。天啊,和儿科超人型的一人十二个比起来就太轻松了,同时也十分不习惯,而带教的老师是个博士,不爱说话,刚来是确实太不习惯了!经过一个星期的磨合,也渐渐习惯了这种气氛,同时也发现带教老师理论的
2、扎实,印象最深的收了个有右心衰的病人,他问我们整么处理右心衰,我们比较熟悉左心衰的,说了一大堆,最后他说没特殊处理,只要处理好肺部疾病,右心衰自然缓解了,可见一个传染科老师居然这么了解心内的知识。(再次鄙视下自己,我的病人是那种长期卧床的,一两个月不走,我就写了一份,虽然只有一份,但是还是很锻炼人)。在传染最注重的就是无菌观念和对自己和病人的保护,学会了不用手碰脑袋,学会了正确洗手,在此鄙视下传染病人自我的管理,经长期观察,传染消化的病人经常出没于各大食堂和胖哥面馆,乙肝就算了,但是科室中有个戊肝到处去吃饭,戊肝是粪口传播的,天啊!在此梳
3、理下传染消化的知识:1、乙肝的分型分度这很重要分为急性肝炎、慢性肝炎(轻中重)、重型肝炎(肝衰竭)、淤胆型肝炎及肝炎肝硬化,其中慢性肝炎轻中重按altasttbil白蛋白ptpta来分,其中以10倍分度40%2、抗病毒治疗:恩替卡韦、拉米夫定、干扰素、阿德福韦酯等,ps:开病毒治疗的宣传讲座免费得了潘婷洗发水一瓶哦3、学会了利尿剂怎么用效果好~先用低右扩容,再用中等剂量多巴胺扩肾血管,再用利尿剂利尿剂通常是保钾和排钾的一起用(氢*林+速尿)4、手足口病皮疹特点:分布于手足口臀缝,泡壁薄但比水痘要厚些,手足口皮疹不可怕,怕的是严重的那种手足
4、口引起心衰,虽然很少才这么严重,但运气不好得了就麻烦了5、收了个感染性腹泻的,最后腹泻好了,但腹泻引起了肾功损害,转肾内了6、肝硬化有腹水输白蛋白,消腹水,我问老师我15床那个腹水那么恐怖的为什么不抽,只输白蛋白,老师语重心长的说:因为我抽个XXml抽个一个下午才40多,干不得,还是输白蛋白吧。),由于小孩哭的厉害,腹压增高,那血就喷了出来,搞得按腿的老师都满手是血,我按得手倒没得,后来搞定后,马上老师叫我打输血科电话(因为才把那娃儿的血去查有没hiv,因为麻疹合并重症肺炎和有可能是艾滋引起的),一大群人围在电话旁,直到电话那头说hiv阴
5、性才松了口气(那些老师手上都有伤口),嗯,好悬啊!整理下吧1、肺结核三大并发症:气胸、感染、咯血2、肺结核一般是低热,而ii型肺结核、干酪性肺炎、tb伴感染、赫氏反应可以引起高热3、单侧的下肢水肿要考虑深静脉血栓4、单纯的结核性胸膜炎很少引起咯血5、肺结核咯血的原因:1、炎症毛细血管扩张2、小血管损伤3、空洞内动脉瘤破裂(大咯血!)4、硬结钙化对血管机械性损伤5、结核性支扩6、抗痨药物引起的凝血功能改变6、结核性脑膜炎救治是争分夺秒,早一天晚一天治疗效果天差万别!结脑若有颅神经损害表现多有新隐球菌感染,氟康唑抗真菌治疗(贵啊!!!!)1、
6、3岁以内的粟粒性肺结核80%都有脑积水表现8、肺结核特别是ii型肺结核一定要与钩体肺出血型鉴别!!胸片可能差不多,大多是大咯血,血不凝!一定用小剂量青霉素以免赫氏反应!9、腮腺炎有头痛、腹痛、呕吐者要注意是否有脑炎及胰腺炎10、结核用药好提问不降要考虑是否用药?诊断?11、利福平副作用很大!12、女性有浆膜腔积液(胸腔、腹腔、心包腔、关节腔)一定要考虑自身免疫疾病13、肠结核最重要的鉴别诊断是炎症性肠病(crohn病溃疡性结肠炎)14、结核性心包炎、脑膜炎用激素,而胸膜炎可用可不用,有资料说可以增加粘度15、麻疹腹痛、腹泻原因是肠子头也长
7、皮疹啦16、慢纤空如突然出现大汗淋漓呼吸困难等症状要考虑气胸,可以试穿(签字),而啥呼吸音降低、语音震颤降低、气管移位等气胸症状可能没得,因为肺改变了!篇五:2015年医院感染管理工作总结XX年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。
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