病区药物安全管理中存在的问题及对策

《病区药物安全管理中存在的问题及对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、病区药物安全管理中存在的问题及对策王欣1铁艳英1贾永虎2(1郑州市第九人民医院河南郑州450053;2河南省直二院河南郑州450000)【中图分类号】R954【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)04-0373-02【摘要】目的保证临床患者的用药安全。方法详细分析临床药物管理中存在的问题，采取相应的对策，制定岀详细的可行方法。结果节省了病区药物管理时间，减少了护士药物管理工作量和临床用药差错的发生。论文通过分析临床药物管理中存在的问题，采取相应的对策，保证临床患者的用药安全。1、病区药物

2、管理存在的问题分析如下1.1药品混放外用药和口服药、注射剂等不同剂型的混放；存在药品与药柜上标签不符的情况或同种药品不同剂量混放现象；片剂在不断补充的过程中，出现不同规格、不同剂量、不同颜色的药品混装在同一药瓶中。1.2药品裸放及有效期不详部分普通针剂只印有生产批号，有效期或到期标识印在包装盒上。病区的普通针剂散装存放，U服剂型的零散药物。1.3药品基数不合理造成药品基数不合理的主要原因是疾病种类不断增、医疗用药不断更新，使常用药品种类增多，导致基数药的品种越来越多，出现药品基数数量与使用率不符。常用药品基

3、数的不合理导致患者的某些治疗不能按时执行，影响护士的工作效率，使一些极少用或己不用的药品积压或过期。1.4药品过期病区常备药品在补充过程中出现不同生产批号及有效期的同种药品1.5未低温保存药品有效期受温度、湿度、光线等因素影响。如果不按药品的性质要求储存，就会缩短有效期，使药品效价降低或变质，影响药品疗效甚至出现毒性反应。1.6未避光保存奋些需避光保存的药品遇光能激发氧化反应，加速药物降解,使药品的化学结构发生改变，导致药品变色，出现冋种药品不冋种颜色，其至产生毒性物质。如维生素K1注射液，未严格避光保存而

4、导致变色。1.7药品的效价降低或失效一般药品的有效期长达1〜3年，在正常的储藏条件下能长期保持药效。而病区基数药片剂从药房散装取冋后存放在玻璃瓶内，如接触光和空气后易受潮、变色，甚至变质，使药品的生物效价降低或失去药效。2对策2.1药品冇效期的管理病区建立“备用药品日查表”，将各药品的冇效期限按药品存放先后顺序详细登记。不冋生产厂家的药品及吋核对苏奋效期并作必要更正，对即将过期的药品做到心中有数，以便检查及更换。备用药品日査表（7月份第二周）备注：1.每日清点所有药物，周一需记录药物有效期，周二到周tl无变

5、化直接打√,冇变化吋须注明。数量多于备药数量应拿出，少于备药数量,要及吋补充，本班内无法补充的，应用红笔标出，并交接原因。2.有效期在本周内的药物请用红笔记录，并及吋报废过期药物及补充新药。2.2合理制定药品基数，减少浪费根据本病区特点及用药情况，合理调整基数用药的品种及数量，将近一段吋间未使用过的原奋基数药撤销并退冋药房。督促护士清理药品时将新批号药品后置，将近期批号药品前置。护士在取药、用药吋遵循“先进先出、近期先用”的原则，方便日后的药品检査工作与药房协调统一批号。及时将快到期的药品到药房

6、退换，以便药房统筹安排，避免药品积压、过期，减少浪费。2.3严格按说明书要求存放药品低温冷藏一般要求2〜10°C,阴凉处为8〜20°C,常温保持为0〜30°C。需要避光保存的药品严格采取避光措施，尽量使用原包装盒或使用深色遮光纸遮光。2.4合理管理口服备用药减少口服用药备药种类及基数由于我院24小吋药房值班。除常用药外，其余科现用现领取。2.5加强“三级质量控制”管理力度为进一步完善药品管理，护理部对药品管理做出规定：①要求每天班班交接；②护士长每周检査核对一次；③科室护理质控小组每月进行检查；④护理部每季

7、度质控1次，并将此项工作纳入对护士长的量化考核内容中。3体会病区药品管理已不是简单的护理工作质量问题，K•潜在的可能是护理纠纷、差错或事故。防范用药差错事故，保障患者用药安全，必须重视病区药品的管理。经过规范化药品管理，使药品存放合理，无过期、失效和变质，极少出现药品混放和积压浪费现象，提升了医院药物的管理质量。