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时间:2018-10-10
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1、以人为中心的健康照顾全科医学定义:面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的新型临床二级医学专科其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。全科医学的主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将预防、医疗、康复与健康促进有机结合,将个体保健和群体(社区)保健融为一体。全科医学学科特点1、全科医学是一门综合性的临床专科不仅涉及临床内、外、妇、儿等专科的服务内容,而且还涉及心理学、行为科学、预防医学、医学哲学等学科领域的服务内容。2、是一个广度上的医学专科妇科内科外科专科医学全科医学范围广、内容丰富,既与
2、其他各科互相交叉,又有自己独特的知识技能和态度。较专科医学窄而深的学科范围而言,全科医学显示的是宽而较浅的点。并根据服务的健康需要和需求,将各门相关知识、技能有机的融合为一体,向患者提供综合性服务。3、全科医学是一门独立的临床二级学科其知识体系中包括总论和各论总论部分:全科医学的理论精髓,包括以人为中心、以家庭为单位、以社区为基础、以预防为导向的健康照顾,临床服务基本技能和服务工具等。各论部分:主要包括临床诊疗中常见健康问题的诊断、处理与评价的方法和技术等。4、全科医学具有不同的临床思维方法与传统经验医学笼统的思辨的整体论方法不同,全科医学需要以现代医学的成果来解释发生在患者身上的局
3、部和整体的变化,它的哲学方法是具有科学基础的整体论。全科医疗定义是将全科医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的,是由全科医生提供的,以解决社区常见健康问题为主的一种基层医疗。它是整合了其他许多学科领域内容的知识和技能一体化的临床专业服务,也是现阶段世界各国公认的基层医疗的最佳服务提供模式。全科医疗的基本原则和特点:提供基层首诊服务(基层医疗保健)以人为中心的照顾以家庭为单位的照顾连续性(照顾)服务协调性(照顾)服务综合性(照顾)服务可及性(照顾)服务以社区为基础的服务以预防为导向的服务团队合作的工作方式全科医生的定义:全科医生是接受过全科医学专门训练,能够对个人、家庭和社区提供优质、方
4、便、经济有效、一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病全方位负责式管理的医生。其服务涵盖了不同的性别、年龄的对象及所涉及的生理、心理、社会各层面的健康问题;他应能在所有与健康相关的事务上,为每个服务对象当好健康代理人。开展多种形式的全科医学教育高等医学院校全科医学知识教育毕业后全科医学教育全科医师继续医学教育全科医师岗位培训管理人员培训其他卫生技术人员全科医学知识培训全科医学的全字具体体现在:A.内外妇儿知识和技能都掌握B.在病人所患的各个阶段全负责C.全方位的健康维护和生命全过程长期负责式的照顾D.对某一人从生到死亡的全部负责E.对家庭的所有事情全部负责全科医学的基本原则不包
5、括答案:_______A以门诊为主体的照顾B为个体提供从生到死的全过程照顾C为服务对象协调各种医疗资源D提供以急诊室和家庭病床为主的服务E提供使社区群众易于利用的服务全科医疗以人为本的服务模式,在服务宗旨上体现的是:A.治愈医学B.伦理医学C.艺术医学D.社会医学E.照顾医学全科医生是:A全面掌握各科业务技术的临床医生B提供“六位一体”全部服务内容的基层医生C专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生E以公共卫生服务为主的医生答案:_______全科医生应有的技能一般不包括:答案:_______A.应诊技能B.人际交流技能C.
6、解释技能D.医疗管理技能E.专科治疗技能以人为中心的健康照顾掌握:生物-心理-社会医学模式生物医学模式全科医师应诊的主要任务全科医师问诊的方式熟悉:全科医师临床诊疗与思维模式第一节以人为中心和以疾病为中心照顾的比较一、从一个病例看关注病人更重要二、从医学模式的转变看病人和疾病1、生物医学模式2、生物-心理-社会医学模式从一个病例看关注病人更重要男,48岁,工人。以“头晕1周”为主诉来诊。既往高血压病5年。查体:Bp180/100mmHg。曾在几家大医院就诊,间断地服用过降压药,血压控制的不稳定,未发现有合并症。母亲有高血压病史。问题:1.此病人血压为什么控制不好?2.全科医生应该如何
7、管理这个病人?了解你的病人是什么样的人,比了解他们患了什么病,要重要得多。--Hippocrates病人疾病—医生面对的两个重要范畴古代:侧重于“病人”医学模式的转变医学模式是指医学整体思维方式,即解释和处理医学问题的方式医生关注点神灵主义医学模式自然哲学医学模式机械论医学模式生物医学模式生物-心理-社会医学模式病人病人疾病生物医学模式——以疾病为中心生物医学模式把人作为生物体进行解剖分析,力图寻求每一种疾病特有的生理、病理变化,研究相应的生物学治疗方法。
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