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时间:2018-10-08
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1、宫内感染新生儿血糖代谢异常临床分析修光泽(汀州医院儿科福建汀州366300)【摘要】目的:探宄宫内感染新生儿血糖代谢异常在临床上的发生率以及宫内感染程度对于新牛JL血糖代谢影响的临床价值。方法:随机选取我院在2013年2月到2014年2月期间宫内感染新生患儿75例作为试验组,同期选取了正常新生儿75例作为对照组,对试验组患儿在出生后的24h、72h分別进行血样检测,并对这75例患儿进行临床观察,注射葡萄糖点滴,对这两组新生儿的血糖代谢异常发生情况作出相关记录。结果:试验组新生患儿在血糖代谢方面的差异不明显,但是试验组新生儿在血糖代谢异常的发生明显高于对照组新生儿的血糖
2、代谢异常,对于重度感染的宫内新生儿血糖代谢异常的发生明显的高于轻度感染新生儿血糖代谢(P<0.05),具有统计学意义。结论:宫内感染新生儿血糖代谢异常的发生率比较高,需要采取有效措施及时进行治疗。【关键词】宫内感染;新生儿:血糖代谢异常;临床分析【中图分类号】R72【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)15-0064-02随着社会对妇女儿童的广泛关注,在新生儿的出生质量方面,除了遗传遗传因素之外,主要是由于妇女在怀孕期间宫内感染引起的新生儿感染,宫内感染的新生儿在出生后普遍会出现血糖代谢异常,木文主要对我院在2013年2月到2014年2月期间出生的
3、75例宫内感染新生儿和75例正常新生儿的临床资料进行回顾分析,现报道如下:1.临床资料及方法1.1一般资料随机选取我院在2013年2月到2014年2月期间出生的宫内感染新生患儿75例作为试验组,同期选取了正常新生儿75例作为对照组,试验组中男孩45例,女孩30例,早产儿有20例,其他55例均是足月出生的;在对照组中,男孩50例,女孩25例,早产儿有15例,其他60例新生儿均是足月出生的。试验组和对照组在性别、年龄、体重方面均无显著差异(P>0.05),故具冇可比性。1.2方法在两组新生儿出生后的24h、72h分别对其血样进行检测,试验组的新生儿需要根据病情变化实施监测
4、,并进行葡萄糖注射治疗,在整个过程中对新生儿的血糖代谢实施监测,并记录相关数据。对于试验组新生儿在出生后的0.5h、lh后分别抽取新生儿体内的胃液,对致病菌进行培养,在出生72h之后表现为新生儿感染的,需要对其母体以及新生儿本身进行血样检测,主要检测的是抗体,并利用培养的致病菌对C反应蛋白和免疫球蛋白进行反应监测,冋吋做好数据记录。1.3诊断标准新生儿在出生后通过检测,如果血糖低于2.2mmol/L则表现为低血糖,高于7.0mmol/L则表现为高血糖,对于致病菌对于C反应蛋白的监测,C反应蛋白在25ug/L以上,免疫球蛋白lgM≥0.4g/L,lgA≥0.
5、05g/L,在出生后的72h血液检测,血清表现为阳性,M吋孕妇在分娩前出现胎膜破裂,这些都可以作为判断新生儿宫内感染的标准。1.4统计学分析采用SPSS17.0软件处理实验数据,计量资料使用x±s表示,采用t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。1.结果通过临床资料分析与对比,试验组在宫内感染新生儿血糖代谢异常之间差异性不大,但是试验组和对照组相比较,试验组新生儿在出生后发生血糖代谢异常的的发生率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。具体数值见表1。同时对于重度宫内感染的新生儿在血糖下降的数值方面显著地人于轻度宫
6、内感染新生儿在血糖方面下降的数值(P<0.05),具有统计学意义,具体数据见表2。表1试验组之间以及试验组和对照组之间血糖代谢异常的发生率组别例数低血糖高血糖P值早产儿2013(65.0%)5(25.0%)P>0.05足月出生儿5535(63.6%)14(25.4%)试验组7548(64.0%)19(25.3%)P<0.05对照组755(6.7%)0表2不同宫内感染程度对血糖熟数值的影响名称例数低血糖例数低血糖数值P值轻度感染者45301.82±0.39P>0.05重度感染者30181.21±0.371.讨论妇女在怀孕期间,如果
7、受到外界的刺激很容易直接影响到新生儿出生后的健康状况,特别是在孕妇即将临盆的一两周吋间内,如果孕妇受到了感染,很容易就会使得病原体通过血液循进入到体内,引起腹中胎儿的感染,使得胎儿在出生后在身体某些功能代谢方面出现异常,导致新生儿的出生质量受到影响。在宫内感染后,新生儿会出现血糖代谢异常,这是因为新生儿在出生之后,本身储存的物质能量有限,有吋因为母体感染不能直接母乳喂养,新生儿可能会出现饥饿,加上新生儿体质较弱,机会容易出现低血糖,新生儿的血糖如果低于2.2mmol/L则表现为低血糖,对于新生儿的临床低血糖表现主要为新生儿呼吸困难、哭卢较低、瞌睡、皮
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