医学ppt课件妊娠期并发症妇女的护理（70p）

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1、7.妊娠期并发症妇女的护理Chart7CareofComplicationWomeninGestation上海交通大学护理学院桑未心1LearningObejctives学习结束后，学生能够：一、识记1.能准确复述：流产、稽留流产、习惯性流产，异位妊娠，前置胎盘和三种分类，胎盘早剥的定义；流产的六种发展过程；流产，异位妊娠，前置胎盘，胎盘早剥的病因；停经、腹痛、阴道流血孕妇禁止灌肠的发并症；胎盘早剥主要的病理变化；流产的主要临床症状；异位妊娠的三大症状；稽留流产的并发症及处理原则；前置胎盘处理原则和期待疗法的适应证；

2、抑制宫缩、促进胎肺成熟的药名；本单元可能的护理诊断，2.能正确识别本单元的英语专业名词2LearningObejctives二、理解1.能用自己的语言向孕妇及家属讲解：早期流产的基本病理变化；疑似异位妊娠时，观察、留集、送检排出物的意义；异位妊娠的阴道排出物中见不到绒毛组织的原理；当发生异位妊娠破裂时，出现肛门坠胀感原理；诊断异位妊娠时阴道后穹隆穿刺的意义；怀疑前置胎盘时禁止做肛检的原因；查胎膜破口小于7公分能诊断边缘性前置胎盘的原理；3LearningObejctives二、理解2.在产科门诊开展产前教育时，能正确

3、地列举引起流产的胎盘因素、外界不良因素及染色体异常的各种具体的病因；3.能用表格式归纳“先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产”的临床表现和处理原则；产前“停经，腹痛，阴道流血”出现并发症的特征、护理诊断和护理措施；异位妊娠流产与难免流产或不全流产的不同之处；无需作退奶的孕期并发症产妇；易导致DIC的孕妇；4LearningObejctives三、运用1.能应用所学知识,向病人及家属讲解多次刮宫与前置胎盘的关系；2.能应用所学知识,为产前“停经，腹痛，阴道流血”并发症的孕妇制定护理措施和健康教育。5TeachingP

4、lan在学生预习基础上1.提问四种孕期并发症的定义2.列表归纳四种孕期并发症的临床表现和处理原则3.重点解释病理、临床表现和处理原则的难点4.重点归纳四种孕期并发症的特殊护理措施67.1流产Section1Abortion7What`sdefinitionoftheabortion?孕周周，胎儿体重克时，终止妊娠者,abortion。识记＜28＜10008AbortionClassification孕28周孕12周Earlyabortion（孕12周前）Lateabortion（12-28周前）识记9识记【Etiol

5、ogy】（一）染色体异常（二）母体因素（三）胎盘因素自学：其他因素还有：长期的视屏操作、高频电磁波等补充笔记10孕12周【Pathology】为何孕12周后的流产不易完整地排出，出血较多？胎盘何时形成？胎盘与子宫联系较牢固，不易排出，部分残留，出血较多理解胚胎死亡，底蜕膜出血，绒毛与蜕膜剥离，引起宫缩，被排出宫腔。早期流产基本病理识记11【ClinicalManifestation&PrincipleManagement】主要的临床症状：停经、腹痛、阴道出血识记12【ClinicalManifestation&Pri

6、ncipleManagement】识记流产的发展过程正常妊娠先兆流产难免流产完全流产不全流产稽留流产习惯性流产13【ClinicalManifestation&PrincipleManagement】理解先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产的临床表现和处理原则14类型出血子宫宫颈口妊娠HCGB超腹痛处理大小流产先兆轻少（+）产物未开未排活的休息难免（-）加剧增多已开羊膜破死的尽早助排出不全部分嵌顿刮宫术部分已排减轻不止小于已开死的相符相符（-）完全无少（-）无未孕关闭全排出休息15类型出血子宫宫颈口妊娠HCGB超腹

7、痛处理大小流产先兆轻少（+）产物未开未排活的休息难免（-）加剧增多已开羊膜破死的尽早助排出不全部分嵌顿刮宫术部分已排减轻不止小于已开死的相符相符（-）完全无少（-）无未孕关闭全排出休息16四种流产的出血及宫口的示意图宫口未开宫口已开妊娠产物嵌顿宫口关闭ThreatenedabortionInevitableabortionIncompleteabortionCompleteabortion17【ClinicalManifestation&PrincipleManagement】识记What`smissedaborti

8、on?胚胎在宫内自然排出者已死亡滞留未称稽留流产18类型出血子宫宫颈口妊娠HCGB超腹痛大小流产产物稽留无无缩小未开死亡死的（-）并发症处理原则纠正凝血功能后，尽早清宫术凝血功能障碍DIC识记处理未排19习惯性流产（Habitualabortion)出血过久、妊娠产物的残留、操作时污染均可引起宫腔感染，称流产感染各种流产并发症自学：习惯性流产定