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时间:2018-10-08
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1、中药注射液在肿瘤治疗中的作用樊变兰 郝志英 李培云 薛文憬关键词 中药 肿瘤 配置 免疫力摘要 随着癌症发病率的不断提高,中医药在治疗癌症方面面临着严峻的考验。现代药理研究表明,很多清热解毒或是毒性较大的中药具有一定程度的抗肿瘤作用,可以抑制肿瘤细胞增殖,或是干扰肿瘤细胞能量代谢,直接抑制或是杀伤肿瘤细胞,临床应用的有艾迪、消癌平等。补益类中药一般具有免疫调节作用,这种调节作用可以通过影响非特异性免疫功能和特异性免疫功能来实现,通过调节人体免疫功能,可以起到提高机体免疫力,预防肿瘤发生和复发,降低肿瘤发生率,并且可以通过调节免疫系统,诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖、减轻放化疗的不
2、良反应等方面来实现肿瘤治疗,研究较多的有香菇多糖,益气扶脉等。我院是省内肿瘤治疗的最大的专科医院,于2008年成立静脉配置中心,集中配置临床输液药物,中药配置也在其中。应用较多的药物有抗肿瘤药,提高免疫药,益气扶正类药,止咳化痰类等等。下面就我科常用药物进行讲解。一.中药抗肿瘤药物1。鸦胆子油乳 成分:精制鸦胆子油,敷料为豆磷脂、甘油、注射用水 功能主治:抗癌药。用于肺癌、肺癌脑转移及消化道肿瘤。用法用量:静脉滴注,一次10~30ml,一日一次(本品须加灭菌生理盐水250ml,稀释后立即使用)注意事项:1)本品外观如分层应立即停用。2)本品有毒,易损坏肝肾功能,应在医生指导下使用,不可过
3、量。3)过敏体质者慎用。4)本品不于其他药物同时滴注。2.斑蝥酸钠维生素B6成分:本品为复方制剂,其组分为:斑蝥酸钠和维生素B6,每支含斑蝥酸钠0.1mg、维生素B6 2.5mg。功能主治:适用于原发性肝癌、肺癌及白细胞低下症,亦可用于肝炎、肝硬化及乙型肝炎携带者。用法用量:一日1次。每次l0~50ml,以0.9%氯化钠或5%~lO%葡萄糖注射液适量稀释后滴注。注意事项:肾功能不全者慎用,泌尿系统出现刺激症状,应暂停用。3.艾迪 功能主治:本品清热解毒,消瘀散结。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。详情>>用法用量:成人一次50~100ml,加入0.9%氯化钠注射液
4、或5%~10%葡萄糖注射液400~450ml中静脉滴注,一日1次;与放、化疗合用时,疗程与放、化疗同步;手术前后使用本品10天为一疗程:介入治疗10天为一疗程;单独使用15天为一周期,间隔3天,2周期为一疗程;晚期恶病质病人,连用30天为一个疗程,或视病情而定。4.消癌平 功能主治:清热解毒,化痰软坚。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌,并可配合放疗、化疗的辅助治疗。用法用量静脉滴注。用5%或10%葡萄糖注射液稀释后滴注,一次20-10ml。5苦参 成分:苦参、白土苓。辅料为聚山梨酯、功能主治:清热利湿,凉血解毒,散结止痛。用于癌肿疼痛、出血。用法用量:静脉滴注。一次12毫升,用氯化钠注射液2
5、00毫升,稀释后应用,一日一次,儿童酌减,全身用药总量200毫升为一疗程,一般可连续使用2-3个疗程。二.提高免疫力药物1.香菇多糖药品成分:香菇多糖。 功能主治:用于恶性肿瘤的辅助治疗。用法用量:每周两次,每次1支(1mg),用2ml注射用蒸馏水振摇溶解,加入250ml生理盐水或5%葡萄糖注射液中静脉滴注,或用5%葡萄糖注射液5-10毫升完全溶解后静注。2.康艾成分:黄芪、人参、苦参素。功能主治:用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤;各种原因引起的白细胞低下及减少症慢性乙型肝炎的治疗用法用量:缓慢静脉注射或滴注;一日1~2次,每日40~60毫升,用5%葡葡糖或0.9%
6、生理盐水250~500毫升稀释后使用。30天为一疗程或遵医嘱。三.清热解毒,消肿止痛1华蟾素成分:干蟾皮提取物。功能主治:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。用法用量:静脉滴注。一次10~20毫升,用5%的葡萄糖注射液500毫升稀释后缓缓滴注,用药7天,休息1~2天,四周为一疗程,或遵医嘱。2.舒肝宁 成份:茵陈、栀子、板蓝根、灵芝提取物、黄芩苷。功能主治:清热解毒,利湿退黄,益气扶正,保肝护肝。用于湿热黄疸。用法用量:静滴:一次10~20ml,用10%GS250~500ml 稀释,一日1次。四.所有中药注射剂共同注意事项:1禁止在静脉滴注时和其他注射剂配伍使用。2静
7、脉滴注时初始速度缓慢,儿童及年老体弱者以20~40滴/分,成年人40~60滴/分为宜。至少用药监护半小时,发现异常,立即停药。3使用前对光检查,发现药液出现浑浊、毛点、絮状物、沉淀物、变色、漏气或瓶身细微破裂等异常现象禁止使用。4在与其他注射剂同时使用时,用50ml生理盐水间隔,不宜混用。5不宜与其他药物在同一容器中混用。 综上所述,中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及实践经验,是人类医学不可或缺的重要主
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