走罐疗法治疗斑块型银屑病课件

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1、走罐疗法治疗斑块型银屑病临床疗效观察立项依据银屑病（Psoriasis）是皮肤科常见的一种原因不明的有特征性红斑、丘疹、鳞屑的常见慢性皮肤病，是困扰全球的医学难题，仍属于难治性疾病。我国总的患病人数约为300万，据专家估计，每年以10万人迅速递增，国内目前患病率为0.123%。银屑病的病因未明，发病机制复杂，目前尚无良好的预防和治疗方法。并且内服及外用药物有较多副作用，病情难愈，复发率极高。为银屑病提供较好治疗方案以提高银屑病患者生活质量，是目前人们需要解决的问题。斑块型银屑病是银屑病中较为难治的一种类型，多

2、由病史较长，或治疗不当，反复刺激引起，其皮损较厚，浸润较深，常伴瘙痒，治疗困难，内服及外用药物有较多副作用，且病情反复，对患者生理、心理、社会等方面造成严重的影响，降低患者生活质量，给患者带来极大的痛苦。由于本病反复发作，需长期治疗，给患者带来沉重的经济负担。为此，提供简、便、廉、验的方案治疗斑块型银屑病是目前凾待解决的问题。斑块型银屑病的皮损特点，面积从硬币至手掌大小不等浸润性红斑疹，上覆较厚银白色鳞屑，病程较长，易反复发作。其确切发病机制迄今未明，一般认为与遗传、感染、代谢障碍、精神神经因素、免疫异常、药

3、物、环境、气候等因素有关。祖国医学对银屑病病因病机的认识和治疗有着悠久的历史，中医学称为“干癣”、“松皮癣”、“蛇虱”、“蛇风”、“白壳疮”、“白疕”等，治疗上采用“清热凉血法”、“养血解毒法”、“养血润肤法”、“活血化瘀法”等。还有很多学者结合临床提出银屑病从肺论治、从毒论治、从痹论治、从脾肾论治等学术观点。通过对近十年中医治疗银屑病现状的回顾,可以清楚地看到中医治疗银屑病的优势,中医治疗银屑病总有效率为78%~98%,复发率5%~28%,平均疗程35~90d。在运用中医药的同时临床大都配合使用外治方法,如

4、中药熏洗，中药涂擦，中药贴敷，中药塌渍，针灸围刺，刺络拔罐效果显著。与西药相比,虽起效慢,但毒副作用小,疗效持久,远期效果好,值得我们进一步研究开发。我们在临床中观察刺络拔罐治疗斑块型银屑病有效，同时把治疗内科疾病的走罐疗法引用到治疗斑块型银屑病，现通过对走罐疗法治疗斑块型银屑病的疗效观察，可为临床开创一种新的有效的中医特色治疗方法。研究意义斑块型银屑病是银屑病中较为难治的一种类型，其皮损肥厚，浸润较深，治疗困难，内服及外用药物有较多副作用，且病情难愈，复发率极高。走罐疗法可促进斑块型银屑病的皮损消退，加速皮

5、损变薄，帮助药物吸收，是一种安全、有效的中医特色治疗方法，通过对走罐疗法治疗斑块型银屑病的疗效观察，制定走罐疗法治疗斑块型银屑病的技术操作规范，面向基层推广应用，充分发挥走罐疗法的中医特色技术优势，具有深远的意义。研究目标1、开展走罐疗法治疗斑块型银屑病病例对照研究，以PASI评分、疗程及复发率作为观察指标，验证走罐疗法治疗斑块型银屑病方法的安全性，有效性及理论的科学性，为走罐疗法治疗斑块型银屑病提供循证医学证据。2、通过病例对照观察，收集资料，制定相应的技术操作规范向临床推广运用。研究目的观察走罐疗法治疗斑

6、块型银屑病的临床疗效及安全性。研究对象拟收集120例2010年1月至2010年12月到新疆医科大学附属中医医院皮肤科门诊及住院患者，以斑块型银屑病患者作为研究对象。研究内容1、记录被研究者的一般资料,包括年龄、性别、民族、文化、职业、既往史、现病史、银屑病家族史等。按照统一规定填写调查表格，并辩证分型。2、所有入选病例，均有口服中药合外用普连膏的基础治疗。3、同时进行PASI评分、对入选血瘀型、血燥型不同辨证分型随机分组，分为治疗组（走罐疗法+中药内服+普连膏），对照组（中药内服+普连膏）。4、各组治疗两周后

7、（一疗程）进行PASI积分评价，连续观察4个疗程，共计8周。5、统计分析，得出走罐疗法对斑块型银屑病治疗的有效性。病例选择分组（随机分组）资料收集试验研究制定方案血瘀型治疗组对照组血燥型治疗组对照组资料整理，统计分析疗效观察得出结论走罐疗法操作规范走罐疗法操作规范走罐疗法的具体方法：在皮损处涂擦药膏，将95%酒精棉球点燃后,将罐内空气燃尽，迅速将罐体罩在皮损部位，通过罐内的负压吸附于皮损表面，并快速向皮损远心端方向拉动罐体，速度10-15cm∕s，每次拉动方向一致（腰腹部可沿带脉经络方向，也可根据皮损形态拉动

8、罐体），拉动至正常皮肤后借助腕力将罐体与皮肤分离，其后再次将罐内空气燃尽吸附于皮损表面拉动罐体，依此法重复作用于皮损处40次，每5次更换罐体，间歇时间不超过10秒，吸附力以罐内皮肤约凸起3-4mm为度。每日一次，两周为一个疗程。关键：保持操作的流畅性，连贯性，操作力度，达到最佳治疗效果。走罐的方法走罐的作用机理1走罐在结合了罐法负压作用，温热作用，调节作用的基础上，作用于皮损处具有吸附力强,作用层次