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时间:2018-10-08
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1、剖宫产产妇术后健康教育的经验探究季淑敏宿州市立医院安徽宿州234000【摘要】目的:对我院剖宫产产妇术后的健康教育效果进行分析,总结健康教育的方法及经验。方法:2014年1-6月间剖宫产术分娩产妇96例随机表法分组,对照组48例给予常规护理,研究组48例在对照组基础上指定两名护师进行健康教育干预。结果:研究组产妇剖宫产知识认知评分、满意度评分及配合度评分显著高于对照组,研究组产妇术后24h睡眠时间显著K:于对照组,术后并发症率和镇痛药使用率显著低于对照组,数据间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论
2、:个体化健康教育干预对剖宫产产妇术后康复的多种有利作用,包括提高产妇认知水平、提高产妇满意度和促进护患和谐、促进产妇术后有效配合和提高护理效率、提高产妇术后睡眠质量和保证产妇休息、减少术后并发症、减轻疼痛、降低产妇痛苦等。【关键词】剖宫产;健康教育;经验探究人们的生活水平改善,女性对疼痛的耐受性降低,心理承受力下降,再加上一些女性对分娩存在片面观点,造成临床的剖宫产率提高,有统计显示我国部分地区的剖宫产率高达50%-60%[1-2],己经成为较为严肃的社会和医疗话题。但由于产妇对于剖宫产的相关知识了解不足,
3、术后易出现恐惧、紧张、焦虑、抑郁等不良心理,对产妇的身心健康产生影响[3]。健康教育有利于提高产妇对剖宫产手术的认知水平及术后的自我心态调整,现对我院剖宫产产妇术后的健康教育效果进行分析,总结健康教育的方法及经验。1资料与方法1.1一般资料我院2014年1-6月间剖宫产术分娩产妇96例为研究对象,随机表法分为两组。研究组48例,20-35岁,平均(28.8±4.3)岁,孕期38+1-41+5周,初产妇42例,经产妇6例,学历初中及以下16例,高中及以上32例。对照组48例,21-36岁,平均(
4、28.9±4.5)岁,孕周38+2-42+1周,初产妇40例,经产妇8例,学历初中及以下18例,高中及以上30例。两组产妇的基本资料比较无统计学差异(P>;0.05),具有可比性。1.2方法在常规护理的基础上,对照组产妇给予一般的健康教育,包括好沟通、解释医院规章、讲解术后注意事项、嘱患者保持乐观情绪等。研究组由两名专职护师于术前及术后初期进行健康教育干预。1.2.1对产妇进行认知情况调查产妇入院后由责任护士熟悉产妇文化程度、家庭背景等情况,与产妇取得良好沟通,发放剖宫产认知情况调查表,指
5、导产妇填写规范并由产妇自行完成问卷。冋收问卷交由健康教育护师进行评分和产妇知识水平评估,综合了解产妇对剖宫产相关医疗知识的认知不足,针对性的制定出个体化的健康教育方案。1.2.2产前宣教产前介绍剖宫产手术的基本知识后,向产妇重点强调产后的配合方法、注意事项等,指导产妇应用正确的休息体位和哺乳体位,以避免牵拉伤口、促进产后康复。向产妇介绍产后排气、排尿等的作用,以及产后饮食注意事项。强调母乳喂养的重要性,尽量使产妇对母乳喂养建立信心。另外,很多产妇对分娩和产后存在疑问,耐心和细致的给产妇作出解答,以达到其满意
6、。1.2.3书面宣教制作剖宫产产后宣传教育手册,于产前发放给产妇,并督促其对手册内的知识进行阅读、熟悉和掌握,另外也向产妇家长强调对术后知识了解的重要性,尽可能使产妇家属能够配合好健康教育。在院内设置宣传展板,对剖宫产、产后喂养、产后饮食等相关内容进行宣传,扩大产妇的学习途径。1.2.4口头宣教健康教育护师于产后根据不同产妇的剖宫产知识认知评估结果,参照宣教方案,对产妇实施个体化的健康教育,包括药物应用方法、作用与副作用、麻醉消失后的肌肉收放运动、尽早活动、避免长期卧床、预防下肢血栓、肠粘连等。向产妇介绍早
7、期接触婴儿及母乳喂养的优势,并指导产妇正确喂养。还有,向产妇询问和了解不良心理,并向其强调乐观的态度对于术后康复的重要性,帮助产妇建立信心,打消消极情绪。在对产妇实施各项U头宣教的同时,也将苏家属纳入宣教对象,提高家属的配合度和积极性,尤苏向家属强调促进产妇良好心态的重要性。1.2.5示范宣教对于一般性的护理操作,对产妇进行手把手指导,包括乳房按摩、挤奶、肌肉收缩锻炼、抚触婴儿、子宫按摩、疼痛护理等,使产妇掌握自我护理的技巧与方法,并督促产妇进行自我护理。1.3观察指标于出院前,采用自拟问卷对两组产妇进行剖
8、宫产知识认知程度和满意度的调查,由责任护士对产妇的临床配合度打分,并记录两组产妇术后24h睡眠吋间、并发症发生情况以及术后镇痛药使用情况。1.4统计学处理数据采用SPSS19.0软件分析,计数资料为卡方检验,计量资料为t检验,P<0.05吋为数据间比较具有统计学意义。2结果2.1剖宫产知识认知、满意度及产妇配合度评分如表1所示,研究组产妇剖宫产知识认知评分、满意度评分及配合度评分显著高于对照组,数据间比较具
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