根据药品贮藏温度要求合理贮存药品

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1、根据药品贮藏温度要求合理贮存药品药品是一种特殊商品,而合格的药品保证药品质量,必须有科学的贮藏方法及条件,药品贮藏不当,会发生物理、化学变化,使疗效降低,不良反应增大,甚至引起生命危险。《中国药典》中贮藏项下温度规定有冷处、阴凉处、凉暗处、常温,而医院药品贮藏类别要求繁多,那么对于医院如何既要按要求合理贮存药品,又要节约成本和空间,通过对我院药品贮藏温度调查分析,发现药品贮藏要求对温度要求有13种之多,远远超过药典贮藏规定的类别,我院将贮藏温度有共同温度要求的药品归为一类,共分为4类,温度控制在共同温度之间。1方法及分析对象对我院所有药品713个品种(除饮片)包

2、装盒或说明书贮藏项下进行调查整理,制成Excel表格进行分析。2结果见表1。713种药品共有13种不同贮存温度要求,其中温度低于-5℃1个品种占0.14%、5℃以下(避免冰冻)1个品种占0.14%、2~8℃36个品种占5.05%、2~10℃15个品种占2.1%、10℃以下3个品种占0.42%、15℃以下1个品种占0.14%、20℃以下156个品种占21.88%、25℃以下22个品种占3.09%、2~25℃9个品种占1.26%、15~25℃2个品种占0.28%、25℃密闭保存,15~30℃亦可接受1个品种占0.14%、15~30℃1个品种占0.14%、常温贮存或无

3、温度标示465种占65.22%,共计13种温度要求,其中59.61%要求避光保存。表1不同贮藏温度药品所占比例及避光保存药品所占比例温度标示举例品种数占总数比例避光保存品种数占总数比例低于-5℃卡前列甲酯栓10.14%1100.00%5℃以下(不得冰冻)巴曲酶注射液10.14%1100.00%2~8℃重组人胰岛素注射液365.05%2569.44%2~10℃垂体后叶注射液152.10%1280.00%10℃以下(不得冰冻)注射用降纤酶30.42%266.67%15℃以下(不得冰冻)注射用水溶性维生素10.14%1100.00%20℃以下(不得冰冻)细胞色素C注射

4、液15621.88%12882.05%25℃以下(不得冰冻)丙泊酚注射液223.09%1777.27%2~25℃丙泊酚注射液91.26%555.56%15~25℃注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(进口)20.28%150.00%25℃密闭保存,15~30℃亦可接受卡培他滨片10.14%00.00%15~30℃单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(进口)10.14%1100.00%常温贮存或无温度标示 46565.22%23149.68%合计 713100.00%42559.61%3讨论药品贮存温度是保证药品质量的重要措施之一,因此,应严格按照药品贮藏温度贮存药品。2010年版《中国

5、药典》规定冷处系指2~10℃,阴凉处、凉暗处温度均不超过20℃,常温系指10~30℃,除另有规定外,贮藏项未规定贮藏温度的一般系指常温,而我医院药品贮存温度标示多达13种之多,若医院药品包括药库、药局、临床科室的都能按标示温度贮存药品,又节约贮存成本和空间,必须科学、灵活掌握方法,我院将13种不同温度标示按药品分4类进行贮存,一类,温度标示-5℃的1种药品放在冰箱冷冻柜内,医院至少需要4台带有冷冻柜的冰箱,药库、住院药房、两个妇科病房各一台;第二类5℃以下(避免冰冻)、2~8℃、2~10℃、10℃以下、15℃以下56种药品放在冰箱冷藏柜或展示柜内,温度控制在3~

6、5℃,每科至少一台,冰箱及展示柜的大小,根据药品用量及贮备量而定;第三类温度标示20℃以下、25℃以下、2~25℃、15~25℃、25℃密闭保存,15~30℃亦可接受、15~30℃的药品191个品种,药库、药房分别设有阴凉库,北方冬天包括春秋大部分时间室内(避光面)温度均不超过20℃,大约在6月中旬至9月上旬时,用空调将温度控制在18~20℃;第四类常温贮藏或无温度标示的药品共465个品种,放置常温库内,常温库同样设在避光面,常年温度达不到30℃,冬天有取暖设施,温度也会在10℃以上;为减少临床科室药品贮存量,医院实行单剂量摆药,这样医院所有药品均能按温度要求贮

7、存药品,值得注意的是,同一药品,不同生产厂家,不同剂型之间,由于其生产工艺不同,药品的贮存温度亦不同,因此药品的贮存应以该药品说明书或包装的贮藏要求为标准。多年来无因温度影响药品质量问题发生,但贮藏温度要求繁多确实给工作带来很多不便,尤其是临床药品的贮存。4建议4.1由于药品贮藏温度标示的种类繁多,导致各环节按贮藏温度要求贮存药品有很多不便,建议将2~8℃、2~10℃、10℃以下标准统一设定2~8℃,将药典冷处定义为2~8℃将20℃以下、25℃以下、2~25℃等温度要求相近的统一设定不超过20℃或25℃,这样便于统一管理,方便贮藏。4.2患者大多数不能理解阴凉处

8、、凉暗处、常温具体温度要

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