腹腔镜在剖宫产术后瘢痕妊娠(csp)治疗中的应用

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1、腹腔镜在剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)治疗中的应用何永娜(河南省驻马店市中心医院463000)【摘要】目的：研究分析采用腹腔镜治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的临床疗效。方法：选取驻马店市中心医院2012年7月-2013年7月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者18例为研究组，选取木院2011年3月-2012年3月收治CSP患者18例为对照组，对照组采用宫腔镜行清宫术，研究组采用腹腔镜进行病灶切除术,比较两组治愈率，手术时间、术中出血量，住院时间、月经恢复时间，血β-HCG降为正常的时间。结果：研究组治愈率为100%,其差

2、异明显具有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量高于对照组，但月经恢复时间和血β-HCG降为正常的时间短于对照组，其差异明显具有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间和住院时间差异不明显，不只有统计学意义(P>；0.05)o结论：采用腹腔镜治疗剖宫产术后瘢痕妊娠治疗效果好，对患者损伤少，恢复快，并且保留生育功能，具有重要意义，值得临床广泛推广应用。【关键词】腹腔镜剖宫产瘢痕妊娠应用ApplicationoflaparoscopeinCesareanScarPregnancy(

3、CSP)afterCesareanSection【Abstract】Objective:Tostudyandanalyzetheclinicaleffectoflaparoscopeincesareanscarpregnancy(CSP)aftercesareansection.Method:18patientswithCSPaftercesareansectionfromJuly2012toJuly2013werechosenandmarkedasstudygroupwhile18patientsfromM

4、arch2011toMarch2012weremarkedascontrolgroup.Controlgroupadoptedcurettageunderlaparoscopewhilestudygroupadoptedexcisionunderlaparoscope.Curativerate,operationtime,bleedingamountduringoperation,hospitalstays,recoverytimeofmenstruationandbloodβ-HCGdecline

5、tonormaltimeofthe2groupswerecompared.Result:Curativerateofstudygroupwas100%obviouslyhigherthancontrolgroup(P<0.05).Bleedingamountduringoperationofstudygroupwaslargerthancontrolgroupbutrecoverytimeofmenstruationandbloodβ-HCGdeclinetonormaltimeweresho

6、rterthancontrolgroup(P<0.05).Therewasnosignificantdifferencebetweenoperationtimeandhospitalstaysofthe2groups(P>O.O5).Conclusion:ApplicationoflaparoscopeinCSPaftercesareansectionhasagoodeffectandithasfewinjuriestopatientsandasoonrecovery,itcankeepferti

7、lityfunctionandisworthofbeingpopularizedinclinicalwork.【Keywords］LaparoscopeCesareanSectionCSPApplication【中图分类号】R714.22【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)36-0037-02剖宫产术后瘢痕妊娠是非常特殊的异位妊娠，指受精卵于剖宫产瘢痕处着床［1】。其危险性高，可以引起子宫破裂以及大量的出血，若处理不当则会发生出血性休克，严重需要进行子宫切除。随着剖宫产率的升高，CSP的

8、发生率也逐渐增高，0前临床尚无统一的治疗方法。CSP的治疗0的是杀死胚胎，保留生育能力［2］。本组研究采用腹腔镜治疗CSP，其治愈率高，患者损伤小，并II保留了患者的生育能力，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料：选取驻马店市中心医院2012年7月-2013年7月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者18例为研究组，选取本院2011年3月-2012年3月收治CSP患者18例为对照组。年龄25-36岁，平均年龄2