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《9月27日临床八年模拟考试结果分析-华西临床系统整合机考》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、2012年9月27日临床八年制模拟测评04考试结果分析在线查询成绩链接http://wcsm.scu.edu.cn/defaultcx.asp考试概况：2012年9月27日21：00～22:00，共计考题50道，总分100分。试题构成全部试题均为消化模块试题胃肠十二指肠病变试题，主要包括急腹症，炎性肠病，消化道出血，肠梗阻，腹外疝，结、直肠肛门疾病，以及急性胰腺炎。考试结果：得分率最低的试题共计7道，具体如下，很多是普外科，胃肠中心的试题：istheTibetanPlateaupoly.Centercityonlyapopulationofoveronemil
2、lion.Xiningislocatedinthe"Tangfangudao"andtheancient"SilkRoad"road,istheLoessPlateauandtheTibetanPlateau,agriculturalandpastoralareasand,inconjunctionwiththeMinistryofcultureandIslamicculture题号题目摘要选答案A选答案B选答案C选答案D选答案E题库答案6急性胰腺炎伴手足搐搦症患者,经静注10%葡萄糖酸钙后症状发作不止,查血钙2.5mmol/L(10mg%),应考虑下列哪一种
3、原因引起 0.20.050.320.160.24DA.低血钙 B.低血钙 C.酸中毒 D.低血镁 E.低血钾... 试题解说A和B答案是一样的，应将其中一项改为高血钙，血钙的正常值2.1~2.7mmol/L，经补充后血钙已恢复正常，如还有抽搐则是低血镁造成的。酸中毒的典型表现是过度深大换气，低血钾是乏力。题号题目摘要选答案A选答案B选答案C选答案D选答案E正确答案9急性胰腺炎的自身消化过程中起着作用的是 0.110.040.080.030.75CA.胰蛋白酶对胰腺的直接作用 B.各种胰消化酶原损害胰腺局部和全身组织 C.胰蛋白酶对胰腺其它消化酶的激活作用 D.
4、淀粉酶和脂肪酶的协同作用 E.A项+D项... 试题解说教材中有详实的描述，淀粉酶和脂肪酶是在胰腺腺泡细胞内，是有生物活性的酶，胰腺炎时，腺泡被破坏释放入血；胰液中还含有大量的胰淀粉酶，在胰管内是以毫无活性的“酶原”形式存在的，所以对自身组织无任何伤害。各种炎症反应，胰蛋白酶原被激活成胰蛋白酶，进一步使各种胰消化酶原被激活为有生物活性的消化酶，糜蛋白酶原，前磷脂酶，前弹性蛋白酶，激肽释放酶原，磷脂酶A2引起胰实质凝固坏死、脂肪组织坏死及溶血，脂肪酶参与胰腺和周围组织脂肪坏死和液化，弹性蛋白酶可溶解血管弹力纤维引起出血和血栓形成。因此自身消化过程中参与的是多种酶
5、，而其中最关键的是C：胰蛋白酶对胰腺其它消化酶的激活作用题号题目摘要选答案A选答案B选答案C选答案D选答案E正确答案14直肠癌常见部位是 0.240.110.040.240.37DA.直肠、乙状结肠交界处 B.直肠上1/3 C.腹膜返折以上的直肠 D.直肠腹膜返折以下 E.直肠近齿线处 试题解说书上应有直接的答案，我院编写的教材中提到低位直肠癌（5cm以下）占70%，因此直肠腹膜返折以下（D）最多 ... 题目摘要istheTibetanPlateaupoly.Centercityonlyapopulationofoveronemillion.Xi
6、ningislocatedinthe"Tangfangudao"andtheancient"SilkRoad"road,istheLoessPlateauandtheTibetanPlateau,agriculturalandpastoralareasand,inconjunctionwiththeMinistryofcultureandIslamicculture题号选答案A选答案B选答案C选答案D选答案E正确答案27下列哪项不符合左半结肠癌的临床特点？ 0.160.280.440.050.04CA．常发生低位急性肠梗阻 B．肠刺激症状可较早发生 C．常伴有
7、明显贫血 D．腹部可扪及肿块 E．常便血 试题解说这应该在书中有原始答案题号题目摘要选答案A选答案B选答案C选答案D选答案E正确答案34女性,73岁,因便血2周就诊,直肠指检发现距肛缘6cm处有一菜花样肿块,质硬,其中央有溃疡。临床上最有可能的诊断为直肠癌,下列哪些检查为必须,除了 0.120.050.080.170.56DA.B型超声波检查了解肝脏内是否有转移 B.直肠镜检,取活检,确定肿块的病理性质 C.纤维结肠镜检查,排除结肠其他部位是否还有肿瘤 D.血CEA检测 E.胸部X线检查 试题解说个人认为答案错了，应该是选E，因为题干中提到的是诊断直肠癌，胸部
8、X线和血CEA比较，后者价值更大题号题
