基于军卫一号出院患者随访系统的应用

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1、基于军卫一号出院患者随访系统的应用摘要：充分依靠”军卫一号”数据库，直接从HIS系统中读取随访相关数据，大大提高了随访的效率和医疗管理水平，促进了医院的临床科研工作发展和临床医疗水平。关键词：医院随访系统；军卫一号；软件系统Abstract：Fullyrelyon’’militaryGuardianOne”database，readthefollow-updatadirectlyfromtheHISsystem,greatlyimprovingtheefficiencyandmanagementlevelofmedicalfollow-

2、up，andpromotethedevelopmentofclinicalresearchandclinicalcarelevelhospitals.Keywords：Hospitalfollowupsystem；No.lMilitaryMedicalSystem；Softwaresystem1应用背景出院随访是指对出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者行指追访性的诊疗服务，内容包括了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导患者如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导等。方式包括电话基于军卫一号

3、出院患者随访系统的应用摘要：充分依靠”军卫一号”数据库，直接从HIS系统中读取随访相关数据，大大提高了随访的效率和医疗管理水平，促进了医院的临床科研工作发展和临床医疗水平。关键词：医院随访系统；军卫一号；软件系统Abstract：Fullyrelyon’’militaryGuardianOne”database，readthefollow-updatadirectlyfromtheHISsystem,greatlyimprovingtheefficiencyandmanagementlevelofmedicalfollow-up，and

4、promotethedevelopmentofclinicalresearchandclinicalcarelevelhospitals.Keywords：Hospitalfollowupsystem；No.lMilitaryMedicalSystem；Softwaresystem1应用背景出院随访是指对出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者行指追访性的诊疗服务，内容包括了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导患者如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导等。方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊

5、、书信联系［1-3］等。我院传统方法采用手工记录，对患者随访后由主管医师按要求填写在《出院患者随访登记本》上，整个过程较为繁琐。后期的查询、再随访、统计均耗时耗力，难度大且差错率高。我院充分依靠利用n军卫一号”数据库，开发设计一套出院患者随访系统并投入使用。2应用功能该系统面向临床医生为操作对象进行设计开发，医生登陆后即根据相应权限显示出近期出院患者以及近期需要再次随访患者列表，见图1，双击患者即可显示出该患者此次住院的详细信息，如姓名、性别、年龄、联系方式、联系人地址和电话、手术信息、疾病诊断信息、病理诊断信息等，根据所提供的联系方式

6、进行随访，见图2。同时，根据病种、手术等项目，能够建立不同健康教育模板，对患者出院后饮食、活动、休息的要求及注意事项、心理调节方法和复诊时间安排作出相应提示。随后填写随访结果，系统自动生成随访时间及随访人信息。根据随访结果决定是否需要进行再次随访，需要再次随访的可以填写再次随访的时间，到时间系统会自动提醒。再次随访时可以查看患者上次随访记录。对于失访的可以填写失访原因。保存后自动存入军卫一号数据库。该系统还提供查询统计功能，根据患者首页信息及随访信息进行组合查询和打印，能够随时进行随访信息汇兑报表。能够准确快捷的根据病种、手术、地区、时

7、间等条件统计治疗疗效、发病情况等，满足科研的各种需要。3应用效果我院随访信息系统已投入使用2年时间，其科学的设计、人性化的操作、便捷的查询受到我院医生的一致好评，为随访工作提供了有力的保障，增强了随访的针对性和准确性。另外，很多患者表达了对出院回访工作的赞赏，提高了患者对医院的服务满意度，深入贯彻了我院"以患者为中心”的服务理念，复诊率得到了较大幅度提高，稳定了患者群体。同时为广大临床医生的科研工作和医院管理人员的医疗质量分析提供了有效的数据，提高了工作效率和医疗管理水平，有力地促进了我院的临床科研工作发展和临床医疗水平的不断提高［4-

8、7］。4应用扩/PC该系统紧密联系n军卫一号"数据库，可通过网关连接语音系统、短信系统以及微信，进一步实现语音问候、短信自动发送、微信信息推送等，如根据医生制定的随访计划自动发送短信或微信，患者生日时自动发