继承和发扬中药传统炮制方法的体会和建议

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1、继承和发扬中药传统炮制方法的体会和建议徐良华(通山县人民医院中药科437600)【中图分类号】R283【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)21-0280-01中药炮制是指药物在应用或制成各种剂型前必要的加工处理过程。我院自建院以来一直重视中药炮制工作，中药剂师为提高中药炮制的工艺流程，增强饮片的疗效，减少毒副作用，达到临床用药的需求做了大量工作，深得名老中药的支持和广大患者的接受。木文就如何继承和发扬中药炮制方法谈几点体会，供中医药同仁们参考。1、中药炮制方法是中药制剂工作人员应该掌握的基木方法中药中具有明显生物活性的主要成分生物碱

2、、挥发油、有机酸等，这些成分各自具有一定的理化性质［1］炮制的作用是多方面的，主要有出去杂质，纯净药材，如防风去掉芦头；切制饮片，便于调剂，将净好的中药材，经过软化、切削、干燥等加工工序，制成一定规格的药材，即饮片，便于临床应用；干燥药材利于贮存。药物干燥是制成丸剂、散剂前期准备工作之一。笔者认为，只有将制备传统中成药丸剂、散剂的基木方法掌握好，才能达到符合临床用药的目的，才能让患者满意。2、中药炮制方法应以确保用药安全有效为目的中药炮制①首先确保中药饮片质量，均应无泥沙，无金属，无虫蛀，无霉变。②降低毒副作用，保证用药安全，如巴豆去油，醋煮甘遂，姜矾水

3、制半夏等。③处方注明生用者，就不能选用炒制或锻制的品种。少数毒性药物及烈性药物必须经合理的炮制，调整药性，增利除弊，确保用药安全有效［2］。安全有效是中药炮制工作中的重中之重。3、中药炮制方法对药物的疗效具有多方面的影响应该发掘和提高中药炮制对药物的疗效具有以下几个方面的影响：①降低或消除药物的毒性;②增强药物的疗效。如筋骨胶囊治疗骨关节炎，以温阳祛寒、治血除湿、通痹止痛，达到活血行气、温经络、消肿止痛效果。炮制成的口服筋骨胶囊治疗膝骨性关节炎疗效确切［3】。③改变药物的性能，达到适合病情需要。如蜜灸百部、洒炒川芎、醋炒元胡、姜制黄连。提高了药物的作用。

4、④改进切制工艺，增强药物疗效。⑤炮制后的药品易于制剂及贮存，药物的干燥处理，可以使药品避免霉变、腐烂、虫蛀等；⑥增强对病变部位的作用［4】。⑦改变药物性能，扩大应用范围，如地黄生用凉血，若酒制地黄可滋阴补血。笔者认为中药剂师要充分发挥自己的专业优势，为医院中医药事业的发展做出应有的贡献。4、中药炮制方法记述了我国人民的聪明才智和对世界医学的贡献中药炮制是对原药材进行一般的修治整理和部分药物的处理，炮制方法分为五类，一是修治，主要是纯浄、粉碎、切制。二是水制，如洗、淋、泡、漂、浸、润、水飞等，三是火制，常用方法有炒、緞、烫、煨、灸、烘、焙等，四是水火共制，

5、常见的有蒸、煮、淬、沌等。五是其他制法，如制霜、发酵、发芽等，要继承祖国医学的中药炮制方法还真需花-番苦功夫。综上所述，中药炮制方法可使药物产生不同的治疗作用，它对人类的贡献己载入医药史册。因此，发扬继承中国传统的中药炮制方法冇着重要的意义，笔者建议：一是各级医疗机构要重视中药制剂工作。《神农本草经》中“药有酸咸甘苦辛五味、又有寒热温凉四气”的记载，加强中药炮制工作，是实施“中西并重”，提高中医在防病治病作用的需要。二是加强中药制剂人员的技术培养和提高。中药炮制工作是一门工艺性强的基础性工作，要发挥中医在民众中的养生、保健、治疗疾病中的作用［5】，必须提

6、高中药制剂人员的工作技能。三是严格操作规程。中药炮制一定要严格按照中药炮制操作规程进行加工配制，以便制出高质量的膏、丹、丸、散。只有加强炮制工艺，才能提高中药的临床疗效。参考文献［1】马秀红中药炮制对临床疗效的影响［」］,中国社区医师；医学专业半月刊2010.12(14)：31—32.［2】苏英中药炮制法对临床启用疗效的分析［」］，医学信息2010.23(8)：35一37.［3】原亚宁刘二臣、李晓斌筋骨胶囊治疗骨关节炎疗效分析［小中国健康营养2011年12月，学术版，总第247期，82—83.［4】路国红、李艳红中药炮制增效的探讨［」］，中国现代药物应用

7、2010.12(1):212—213.［5】郑守曾中医学［M］第五版，人民卫生出版社，2001.10—11.