大便常规检查在季节性腹泻诊断中的临床价值

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1、大便常规检查在季节性腹泻诊断中的临床价值镇江市句容市人民院摘要：目的：探讨大便常规检查在季节性腹泻诊断中的临床价值。方法：选取我院收治的100例腹泻患者，对其进行大便常规检查，对检查结果进行评价分析。结果：志贺菌、大肠埃希菌的流行性不具备季节性特征，沙门菌和溶血性弧菌在夏秋季节只有流行特征。结论：对腹泻患者开展大便常规检查，有助于掌握患者致病因素，为临床诊断提供可靠依据，具有较高的临床价值。关键词：大便常规检查；季节性腹泻；临床价值腹泻是临床中常见的大肠疾病。健康人群1天排便次数一般是1〜3次，便色呈褐黄色，便上还有少量的黏液［1］。腹泻患者排便次数会大

2、幅度增加，便稀，且还有大量的水分，更甚者，便内还有没有消化的食物及黏液和脓血。腹泻症状还会随着季节的不同而产牛.变化，主要区别来源于各种不同病原微生物的危险因素。木研宄随机选取我院收治的100例腹泻患者作为研究对象，对其进行大便常规检查，对季节性腹泻的诊断进行评价分析，现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2015年1月〜2016年1月收治的腹泻患者100例，春夏秋冬四个季节患者均为25例，其中男56例，女44例，患者年龄20〜58岁，平均(34.6±12.6)岁。春季患病患者中，急性腹泻12例，慢性腹泻13例，患者病程1〜

3、7d,平均(3.3±2.4)d；夏季患病者中，急性腹泻14例，慢性腹泻11例，患者病程1〜8d,平均(3.8±2.6)d；秋季患病者中，急性腹泻10例，慢性腹泻15例，病程1〜5d,平均(3.0±1.6)d；冬季患病者中，急性腹泻17例，慢性腹泻8例，病程1〜9d,平均(4.6±3.4)do1.2检查方法医护人员首先需要搜集患者的标本，然后立刻将其送检。所奋的标本都需要与沙门菌增菌液、SS琼脂平板、碱性蛋白胨水、ECC显色培养基、弧菌显色培养基进行接种。将沙门菌增菌液放置1夜后，转种于沙门显色培养基

4、和HE培养基；将碱性蛋白胨水放置1夜后，再次与弧菌显色培养基进行接种。1.3观察指标本次研究主要对志贺菌、沙门菌、人肠埃希菌和副溶血弧菌进行检查,在细菌室进行鉴定后展开血清学分型。1.4统计学方法汇总处理两组患者的临床数据后，应用统计学软件SPSS18.0对其进行处理，计数资料采用χ2检查，若P<0.05,则差异具有统计学意义。2结果春、夏、秋、冬四季发病的患者经检查后：春季腹泻患者中，志贺菌、沙门菌、大肠埃希菌、副溶血弧菌所占比例分别为40.00%、4.00%、44.00%、12.00%;志贺菌、沙门菌、大肠埃希菌、副溶血弧菌在夏季腹泻患者中所

5、占比例分别为16.00%、36.00%、20.00%、28.00%；在秋季腹泻患者中，上述4种病原菌所占比例分别为16.00%、28.00%、16.00%、40.00%；在冬季所占比例分别为36.00%、16.00%、36.00%、12.00%。志贺菌、大肠埃希菌的流行性不具备季节性特征，沙门菌和溶血性弧菌在夏秋季节具有流行特征，见表1。3讨论在临床上，腹泻是一种比较常见的疾病，临床症状具体表现为排便次数过多、粪便稀薄且水分较多。有研究资料显示［2］,全球每年腹泻人数超过1亿，细菌导致的腹泻所占比例超过45%。为了有效控制季节性传染源，医护人员应该对腹泻

6、病原菌进行重点检査。有学者通过调査发现［3】，沙门菌引发的细菌性食物中毒超过75%,而90%都是肉类食物。肉产品由于含有的营养成分比较丰富,可促进沙门菌大量繁殖，人们食用含奋沙门菌的肉制品后就会出现细菌性感染，进而产生腹泻。志贺菌痢疾是一种肠道感染性腹泻，由志贺菌引发的流行不具冇季节性特点，患者感染志贺菌后，会出现腹痛腹泻、发热等不良症状。副溶性弧菌食物中毒则是因为患者食用了含有该类细菌的食物，苏中最常见的是盐腌渍品和海产品。在本院此次研宄中，医护人员对100例患者进行了大便常规检查，志贺菌、沙门菌、大肠埃希菌、副溶血弧菌等致泻性细菌在春季所占比例分别为

7、40.00%、4.00%、44.00%、12.00%,在夏季所占比例分别为16.00%、36.00%、20.00%、28.00%,在秋季所占比例分别为16.00%、28.00%、16.00%、40.00%,在冬季所占比例分别为36.00%、16.00%、36.00%、12.00%。对四季腹泻患者的病原微生物进行分析，发现志贺菌和大肠埃希菌的流行不存在季节性特点，沙门菌和副溶血性弧菌在夏秋季节流行。针对季节性腹泻的患者，医护人员位该指导患者养成良好的饮食惯,告诫患者禁止食用加热不彻底或者生的动物性食品，不干净的蔬菜和水果也不能食用。患者如果要食用剩饭，必须

8、要进行彻底加热，以免食用生熟食品，产生交叉感染［4】。此外，医护人员还应该叮嘱患