牙科比色相关的研究方法及进展

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1、《色彩学知识与牙科比色》系列讲座之四牙科比色相关的研究方法及进展刘峰北京大学口腔医学院·口腔医院·门诊部LIUFengOutpatientDentalCentre,School&HospitalofStomatology,PekjingUniversity色彩学知识与牙科比色讲座IV牙科比色相关的研究方法及进展口腔色彩学研究是口腔医学科研领域的重要组成部分。口腔色彩学研究主要包括天然牙颜色研究、牙科色彩识别方法研究以及口腔材料光学特性研究。本节讲座将向大家介绍与牙科色彩识别相关的科学研究方法及进展，以利于更多对口腔色彩研

2、究感兴趣的医生深入到这个领域中。一对比色板的研究视觉比色的比色工具是比色板，每套比色板都是由一系列不同颜色的比色片组成的色彩定位系统，用以比对、确定天然牙的颜色，其作用与孟赛尔颜色系统中用来标定颜色的色卡类似。制作修复体时，临床医生使用比色板与目标牙齿相比较，选取最接近的色号，用于和技师的交流。作为比色标准的比色板需要满足以下几个要求：比色片颜色范围应包括大部分天然牙的颜色，即所覆盖的颜色空间与天然牙齿的颜色空间一致；比色片数目要适当，便于医生和技师选取颜色；比色片在颜色空间内的分布与排列应具有一定的系统性和逻辑型，设计

3、应符合辨别颜色的基本原理，便于理解和掌握。早在1931年，基于对6000多颗牙齿的测量，Clark医生就提出需要400多种牙齿颜色和300多种牙龈颜色的比色片才能覆盖全部天然牙齿和牙龈的颜色空间。目前临床常用比色板包括VitaClassical比色板、Vita3D-Master比色板、Dentsply比色板、ShofuHalo比色板及IvoclorChromascop比色板等，这些比色板一般包括16-30个比色片，很难完全覆盖千差万别的牙齿颜色，因此比色板成为一些学者们研究的对象。有些学者对各种比色板覆盖的色彩空间进行了

4、测定与比较，以评价各种比色板颜色范围的全面性。比如Funda使用分光光度计测量了VitaClassical,IvoclorChoromascop和Vita3DMaster的色度值，与359颗天然牙的颜色分布区间作比较，并分别进行统计学检验，结果证明Vita3DMaster比色板的覆盖误差比另外两种小，并且与三种比色板共同覆盖的范围相比，误差无统计学差异，其结论是Vita3D-Master在统计学上覆盖了天然牙齿的颜色分布区间。各国学者还对比色板覆盖的色彩空间与本国、本地区人群天然牙所在色彩空间进行比较，以评价比色板对本地

5、区人群的适应性。比如巢永列等对四川地区中国人群天然牙的颜色做了基础研究，得出了四川地区中国人群天然牙的颜色特征、LabCH的95%正常值范围，并与VitaClassical比色板做了比较，发现VitaClassical比色板缺乏明度高、饱和度高的红、黄色调的色片；Judy对大Buffalo地区人群的牙齿颜色进行调查，确定了该地区人群天然牙齿的颜色在3D空间中的分布，并与比色板的分布范围作比较，发现Vita3D-Master比色板基本能覆盖该人群牙齿的颜色。在现有比色板中，Vita3D-Master利用色度计量法的明度、饱

6、和度、色相三元素等距值为分布原则，遵循明度为选色中最重要因素的原则，以明度-饱和度-色相的选色顺序设计了选牙色系统。Vita3D-Master比色板是否更有利于临床医生正确的比色，也成为一些学者研究的内容。许多学者将传统比色板与Vita3D-Master比色板相比较，其中Ihab的研究结果是全科医生使用3D-Master比色板的重复性和一致性均比使用VitaClassial高，而修复专业医生使用这两种比色板无明显差别；而Nour的研究结果是经过专业培训的医生应用3D-Master比色板的准确性比VitaClassial高

7、，但未经过培训的医学生应用3D-Master比色板的准确性反而比VitaClassial低。有些学者在继续探索更合理的比色板设计思路。有研究证明Vita3D-Master比色板的比色片在色彩空间中的分布仍有欠缺，还需要继续探索更加均衡分配色彩空间的方式。Paravina使用非线性优化的方法将色彩空间进行重新分布，所得到的比色片的点与天然牙相比的平均色差小于VitaClassical比色板。Mostafa以150颗牙为样本，使用分光光度计测量Lab值，采用合并聚类算法确定比色板的色度值，并与VitaClassical比色板

8、、TrubyteBioform比色板和Vita3D-master比色板做比较，证明使用合并聚类的算法能够更有效的设计比色板的色标分布。二、对色彩识别的研究视觉比色的原理是人眼分辨比色卡与牙齿颜色的差别，将二者进行比较，确定最接近的颜色。研究人对色彩识别的问题，首先要排除受试者色觉缺陷的问题。Moser等学者测试过67