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时间:2018-10-09
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1、月骨脱位陈文治月骨脱位概况月骨居近排腕骨中线,正面观为四方形,侧面观为半月形,掌侧较宽,背侧较窄。月骨近端与桡骨下端,远端与头状骨,内侧与三角骨,外侧与舟状骨互相构成关节面。月骨四周均为软骨面,与桡骨下端之间仅有桡月背侧、掌侧韧带相连,细小的营养血管经过韧带进入月骨,以维持正常血液供应。月骨的前面相当于腕管,为屈指肌腱和正中神经的通道。临床上月骨向掌侧脱位为多,向背侧脱位很少。病因病机跌倒时手掌先着地,腕部极度背伸,月骨被桡骨下端和头状骨挤压而向掌侧移位,关节囊破裂,而引起月骨向掌侧脱位。注意正中神经产生受压症状和功能障碍,骨折会影
2、响月骨血液循环,容易引起缺血性坏死。诊断1、外伤史2、腕部的肿痛、活动障碍3、可触及腕背侧的月骨部的空虚感、腕掌侧的月骨突出4、X—ray片可明确诊断月骨脱位复位方法1、拇指复位法:2针拔复位法:再无菌条件下在透视下用针拔推顶复位。3、月骨摘除术月骨的复位月骨脱位切开复位切开复位切开复位复位后的石膏固定月骨切除术月骨切除术月骨切除术月骨切除术
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