乳腺良性肿瘤课件

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1、关爱女性，关注乳房健康健康是美丽的源泉，所以，爱美丽首先爱健康乳腺良性肿瘤病人的护理解剖生理概要乳房淋巴输出途径临床常见的乳房良性肿瘤乳房纤维腺瘤乳管内乳头状瘤乳房纤维腺瘤乳房纤维腺瘤是女性常见的乳房良性肿瘤（4/3)，发病年龄在15～30岁，20～25岁最常见，很少发生于月经初潮前或绝经后。乳房纤维腺瘤病因：本病的发生与雌激素密切相关。发病原因是小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高，可能与纤维细胞所含雌激素受体量和质异常有关。雌激素是本病发生的刺激因子，所以纤维腺瘤发生于卵巢功能期。乳房纤维腺瘤临床表现：主要为乳房肿块。肿块多发生于乳房外上象限，约75％为单发，少数为多发。肿块增大缓慢，质

2、似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动。月经周期对肿块大小的影响不大。患者常无自觉症状，多为偶然扪及。乳房纤维腺瘤治疗原则乳房纤维腺瘤虽属良性，癌变可能性很小，但有肉瘤变可能，故手术切除是唯一有效的治疗方法。由于妊娠可使纤维瘤增大，所以妊娠前后发现的乳房纤维腺瘤一般应手术切除。手术切除的肿块必须常规做病理学检查。乳管内乳头状瘤乳管内乳头状瘤多见于40～50岁妇女。75％发生在大乳管近乳头的壶腹部，瘤体很小，且有很多壁薄的血管，容易出血。乳管内乳头状瘤属良性，但有恶变可能，恶变率为6％～8％。乳管内乳头状瘤:临床表现乳头溢液和乳房肿块乳头血性溢液，通常为鲜红色，不易扪及肿块。病史述及多在偶然中发

3、现内衣血迹而就医；如在乳晕区内扪到数毫米大小、质软、可被推动的肿块，轻按可从乳头排出血性溢液，则诊断多可确定。患乳一般无疼痛，偶可因肿瘤阻塞乳管而出现疼痛，一旦积血排出，疼痛可消失，这种情况可反复出现。乳房肿块，是本病的次要特征。大约有1/3的病例能触及肿块。乳管内镜检查乳管内乳头状瘤:治疗原则治疗以手术为主，对单发的乳管内乳头状瘤应切除病变的乳管系统。恶变率为6％～8％，尤其对起源于小乳管的乳头状瘤应警惕其恶变的可能。