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时间:2018-10-09
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1、持续质量改进在手术室护理质量管理中的应用效果【摘要】目的探讨持续质量改进在手术室护理质量管理中的应用效果。方法选取接受手术治疗的5614例患者作为对照组,采用常规护理质量控制模式;另选接受手术治疗的5419例手术患者作为观察组,采用改进护理质量控制模式。对比两组的手术等待时间、服务满意度、护理工作纠纷、护理质量评分。结果对照组对护理工作的满意度87.67%明显低于观察组97.33%(P【关键词】持续质量改进;手术室;护理质量;效果DOI:10.14163/j.cnki.1l-5547/r.2016
2、.22.211随着医学科学的发展,加强护理质量管理,建立科学的管理体系是护理工作现代化和适应医学发展的需要[1]。手术室是医院进行手术治疗及抢救危重患者的场所,是医院的重要技术部门,因此对手术室护理工作的要求较高。护理质量的好坏直接影响手术的顺利进行及患者的生命安全,如何提高手术室护理质量,实现持续的质量改进是手术室管理的重要内容[2]。本院自2015年1月制定并使用手术室护理质量评价项目,实施持续质量改进模式,对比护理效果,具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1〜6月来本院接受
3、手术治疗的5614例患者作为对照组,另选取2015年1〜6月来本院接受手术治疗的5419例患者作为观察组。两组患者均为女性。1.2方法给予对照组患者常规手术护理:按照患者病情及手术情况,手术室护士配合手术医生及麻醉师进行手术。观察组实施持续质量改进护理模式,包括:①科室成立护理质控小组,护士长为组长,按护理安全管理、急救物品药品管理、护理文书书写、医院感染管理、护理培训及满意度进行分组,评选5名质控护士,形成护理部领导下-护士长-质控小组三级管理体系。②组织全体护士学习护理工作持续质量改进评价标准
4、。③按照月计划、周安排、日重点采用定期或随机对护理工作进行督导检查,对存在问题及安全隐患及时分析原因,制定整改措施并实施跟踪,使护理工作“常态化”。④对患者及手术医生进行问卷调查,了解手术过程中存在的护理问题,找到护理过程的不足,转变护理服务理念,增强护士的主动服务意识。⑤加强业务知识、核心制度及专科操作培训考核,定期组织技能比武,提高面对突发事件时的判断和应急处理能力。⑥每月召开护理质量与安全管理质量分析会,对护理质量检查中存在的问题及护理不良事件,进行讨论分析,提出整改措施并落实。⑦成立品管利
5、用管理工具,开展自下而上的工作模式,让护士主动参与到科室管理中。⑧根据护理质量督导检查结果、护理不良事件及护理安全隐患修订与完善规章制度、岗位职责、护理常规、操作流程,做到“调查-试行-修订-培训-执行”。1.3观察指标及评定标准对两组的手术等待时间、服务满意度、护理工作纠纷、护理质量评分进行对比。每组发放患者及手术医师问卷调查表300张,对手术室护理工作满意度进行调查,每项分为满意或不满意,问卷全部收回且有效;对手术护理质量进行评分,满分100分,其中护理安全管理30分,急救物品药品管理10分,
6、护理文书书写10分,护理培训及满意度20分、医院感染管理30分。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差(x-土s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用x2检验。P
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