x线检查与ct检查的危害浅谈ppt课件

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1、X线检查与CT检查的危害浅谈理工学院材料物理张洪波患者：认为其危害微乎其微，为了治病也习惯于暴露在X光射线之下，以为检查做得越多越好。CT的滥用医院方面：病人稍有问题，即做CT检查，有人甚至在一个月内检查数次。一些医院宣称CT检查的辐射损伤比X线检查辐射损伤小，但从收集的资料来看，CT检查的辐射剂量比X线大，照射时间也比X射线长，不知所谓的CT检查的辐射损伤比X线检查辐射损伤小从何说起。一些单位体检时已把胸透检查作为常规检查，却不知胸透辐射剂量比拍片更大患者主诉头疼，医生便开出检查单，“去做ＣＴ吧！”

2、患者刚入院，不管胸部有无问题，都被打发去做透视；放射技师可以躲在屏蔽后面操作，而患者的非检查部位却常常毫无遮挡地暴露于Ｘ射线中；体检时，为了加快拍胸片的速度，受检者三五成群被一起叫进照射室等候……案例一在新闻《许多人正在“裸检”》中，讲述成人年检不能超过1次X光检查，青少年更不应该做胸透。然而，小小检查，医生图方便或者是某些利益，就给人开X，开胸透……其次所有X检查都应穿好防辐射服，可是记者调查没有一个医生提醒检查者穿，于是检查者的全身都暴露在辐射线中。胸透就相当同一次拍了7、8张片子。10岁以下孩子

3、根本不能拍。案例二某院尽管每年都会购置一批成套的铅服，但这些动辄上万元一套的防护服使用率很低，“只有病人主动要求时我们才会提供，我们不会主动告诉病人我们备有防护服。这似乎是个行规。”据这位放射科的医生介绍，因为很少有病人提出要求，一年到头铅服很少“露脸”。案例三“我家的宝宝刚在2月份的扁桃体发炎时，眼耳鼻喉的医生开了CT逐层扫描检查腺样体。我当时曾质疑过，但是看到所有的问诊的孩子都拿了CT片子！我默认为这是常规检查。。。。加上熟人介绍，我也就乖乖带着2岁的宝宝没有穿任何防护衣，躺在X射线下（我们大人都

4、在射线房间内，没有人告诉我们要穿防护衣）拍了十几张头部的CT片！今天我恍然大悟，那垫在检查床上的黑色衣服就是防护衣，可是检查医生让宝宝睡在上面压根就没有穿！。案例四：我回家查了电脑资料，在南京医院里，类似的检查别人用的是软纤腔镜。而我碰到的医生却用了对宝宝终生有伤害的CT逐层检查。CT室里，没有一个医生提醒我们家长呆在辐射房里拍时要用防辐射服。最让我呕的是宝宝也没有穿。”投诉理由：1.对于2岁的幼儿，检查腺样体，是否必须采用对幼儿伤害极大的CT逐层扫描？2、可以有其他低廉、没有伤害性的检查方式，为何此

5、医生不采用？而采用价格高伤害大的CT？利益的趋势？3.医院对于医生乱开检查单、乱开药方（扁桃体发炎，还开了多维复方葡萄糖钙）是否有监督的措施？4、医生为何不告知家长CT会有严重伤害？5、CT检查室里，为什么医师没有给检查的孩子提醒穿上辐射防护衣？从上述案例可知，不论是患者还是医务人员，对X线检查和CT检查的认识意识都十分浅薄，造成的X线和CT的滥用。其中，医务人员应负主要责任。一位医务人员对辐射防护知识的缺失，本身就是失职，在明知辐射危害的情况下，还去滥用CT，并没有对病人及陪同人员进行防护，这就不仅

6、是失职，我认为这是等同于诈骗行为，利用他人的无知来获取不正当的利益了。案例浅析“1月17日，北京市疾控中心放射卫生防护所主任技师杜国生接受记者采访时表示，根据国际辐射防护委员会的最新的研究结果估算，以一座1000万左右人口的城市为例，每年大约会有350人左右可能因照射X光诱发癌症、白血病或其他遗传性疾病。在X光、CT检查比较普遍的日本，每年新增癌症病例中3．2％是由这两种检查造成的。”医学专家看法摘录“X射线检查对人体有损伤，射线照得越多，致癌的危险性越大，因此国家卫生部早在2002年颁发的《放射工作

7、卫生防护管理办法》中就明确规定，医务人员应对受检者进行必要的防护。但是令人感到震惊的是，目前大部分的医院都在违规操作，“病人无任何防护进行X射线检查”似乎已成惯例，而鲜有人意识到其中的危害，事实上大多数的患者恐怕都不知道卫生部有这个规定存在。”“临床上，虽然CT检查只占X线检查的5%，但却占医疗X线检查总辐射量的1/3-2/3，其中诊断性X线检查尤甚，并在不断上升，尤其是多期螺旋CT扫描技术的应用（动脉期、静脉期、延迟期），病人的受辐射量成倍增加，损害健康、诱发癌症的几率也明显增高。特别是儿童对X线较

8、成人敏感，更易受害。近年美国学者估计，美国约有500名15岁以下儿童有可能直接由CT扫描引发癌症，以上数字令人担忧。”“广州军区总院放射科主任欧陕兴告诉记者，做X射线检查，关键是避免短时间内大剂量的检查，比如胸透就是剂量较大的一种。因此，欧陕兴建议病人在必要检查时尽量选择拍片而不是透视，‘一次透视的剂量相当于拍十张八张片。’但目前来讲，透视和拍片的价格相差十倍左右，一些病人还是会选择透视。正常的体检，一年做一次，对身体的影响可以忽略不计。据欧陕兴介绍，十