h消化系统疾病病人常见症状体征的护理

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1、第四章消化系统疾病病人的护理WeifangMedicalUniversity第四章消化系统疾病病人的护理消化系统的结构与功能消化系统疾病常见病种常见症状体征的护理WeifangMedicalUniversityWeifangMedicalUniversity第四章消化系统疾病病人的护理1、食管：炎症、癌；2、胃十二指肠：胃炎、消化性溃疡、胃癌；3、小肠：肠炎、肠结核；4、大肠：肠炎；5、肝：肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌；6、胆：胆石症、胆囊炎WeifangMedicalUniversity1.恶心与呕吐（nauseaandvomit

2、ing）2.腹痛(abdominalpain)3.腹泻(diarrhea)4.吞咽困难(dysphagia)5.嗳气(eructation)6.反酸(acidregurgitation)7.腹胀(abdominaldistention)第四章消化系统疾病病人的护理多见于咽、食管及食管周围疾病如咽部水肿、食管癌等压迫食管胃内气体自口腔溢出食管括约肌功能不全,致酸性胃内容物反流至口腔腹部胀满、膨隆的不适感觉WeifangMedicalUniversity1、恶心与呕吐恶心:可以引起呕吐冲动的胃内不适感,常为呕吐的前驱感觉;呕吐：胃或部

3、分小肠内容物经食管、口腔排出体外的现象。评估：病史评估、身体评估、实验室评估护理问题：体液不足的危险与呕吐导致失水有关.活动无耐力与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关.护理措施：1）基础护理2）症状体征的护理3）用药护理呕吐出现的时间、频度、方式、伴随症状、呕吐物的量与性状监测防误吸补液病因、预计后果WeifangMedicalUniversity2、腹痛护理评估：病史:起因、性质、部位、程度、伴随症状身体:全身情况、生命体征、体位、腹部实验室:护理诊断护理措施：监测男，45岁。上腹部不适两天，晚餐后突然上腹疼痛加剧，随之疼痛遍及全

4、腹，急来诊。若你作为一名值班护士如何处理？腹痛诊断未明时,不可随意使用镇痛药物病因：多由腹部脏器病变引起，亦可由腹腔外疾病及全身性疾病引起WeifangMedicalUniversity3、腹泻(diarrhea)腹泻：多于平日习惯的频率,粪质稀薄。评估：护理诊断：糊状或水样：小肠病变；脓、血、粘液便：大肠病变；伴里急后重：累及直肠。病因脱水酸碱失衡电解质紊乱生命体征、尿量、皮肤弹性WeifangMedicalUniversity4、护理措施1）基础护理2）用药护理：3）症状体征的护理失水征象、电解质、酸碱平衡；少渣饮食，急性腹泻

5、禁食、流质、半流质或软食止泻药、解痉药静脉补充水分和电解质肛周皮肤：保持清洁，涂无菌凡士林或抗生素软膏。WeifangMedicalUniversity谢谢大家WeifangMedicalUniversity