安全护理模式在手术室护理中的应用效果

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1、安全护理模式在手术室护理中的应用效果谢万霓(四川省人民医院手术室610072)【摘要】目的：探讨分析安全护理模式在手术室护理中的应用效果。方法:将我院120例择期手术患者按不同护理方法分为照组和研究组，分别给予常规护理和安全护理模，比较两组医、患满意度及护上的风险意识水平。结果：研究组与对照组风险事件总发生率分别为6.7%和20%,存在明显差异，P<0.05;两组医、患满意度及风险意识方面均存在明显差异，P<0.05。结论：安全护理模式有利于降低风险因素、提高护理质量。【关键词】手术室；安全护理；护理质量【中图分类号】R471【文献标识码】A

2、【文章编号】1007-8231(2015)01-0031-03护理质量直接影响医院的管理水平，而手术室的护理水平更是影响疗效及患者预后的关键环节，手术室是开放治疗的场所，存在众多风险与安全隐患因素,如何在现行护理管理的基础上完善护理工作，保证疗效、减少医患纠纷，将可能发生的问题或风险提前消除在护理环节，是医院管理的核心问题，近几年我院手术室提出了“安全护理模式”方案，应用该方案对我院120例择期手术患者进行综合护理，取得良好效果，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选择我院2013年1月〜2014年1月，收治择期手术患者98例，年龄16〜

3、78岁，男53例，女45例，其中胸科手术16例，普外科手术65例，妇科手术39例，排除患有严重慢性疾病，所有患者均签属了知情同意书，按护理方法分研究组和对照组，每组各60例，两组患者在年龄、病情、手术方式、手术时间等方面无明显差异，具有可比性，P〉0.05。1.2方法对照组：给予手术室常规护理，包括术前访视、术前准备、术中监测护理、与巡冋护士和器械护士辅助配合等，具体要求按照《手术室护理技术手册》第4版执行。研究组：给予安全护理模式，即在常规护理基础上建立三重护理防范管理体系，主要为意外伤害防范、护理质量监督、器械管理，每个工作环节均需填写责

4、任分管书，明确责任对象。1.3评价指标[1]对两组患者在手术过程中各类风险事件发生率、患者满意度、医护配合满意度方面进行调査评估。1.3.1患者满意度：应用优质、安全护理服务评价表对所奋患者进行评分调查，主要内容有术前准备、护理服务态度、护理质量、护理技术四方面，总分为100分，分数越高代表满意度越高。1.3.2风险意识评估：主要包括护士风险意识、安全隐患管理态度、工作积极性三方面，总分为60分，分数越高表示护理人员风险意识越强。1.3.3医护配合满意度评估：对主刀医生进行评分调査，主要包括对护士的术前准备、器械调试、术中配合、记录规范性、术

5、后处理五方面，总分为100分，分数越高代表满意度越高。1.4统计学方法疲用SPSS17.0软件对所脊数据进行统计学处理，计量资料以(x-±s)表示，计数资料以率表示，采用χ2检验，组间数据比较采用t检验，以户＜0.05为差异具冇统计学意义。1.结果2.1风险事件发生情况比较研究组与对照组风险事件总发生率分别为6.7%和20%，见表1。表1两组患者风险事件发生率比较(n=60,例，％)组别术前准备不足术中操作不当记录不清护理投诉总发生率研宄组04(6.7)对照组233512(20.0)X24.62P<0.05注：两组比较，

6、对照组风险事件总发生率明显高于研究组，差异明显，P<0.05。2.2医、患满意度及护士风险意识评估比较经比较，研究组医、患满意度及风险意识均高于对照组，见表2。表2医、患满意度及护士风险意识评估比较(n=60,x-±s)组别医护满意度护理满意度风险意识研充组89.2±5.591.0±4.685.6±6.2对照组73.0±6.479.6±8.569.7±8.6P<0.05<0.05<0.05注：两组比较，医、患满意度及风险意识均存在明显差异，P<0

7、.05。1.讨论手术室的日常护理工作量相对其他科室较大，II吋间长、内容复杂、涉及面广，故护理工作中存在众多安全隐患，是风险事件、医疗纠纷的高发区域［2】。主要体现在：①术前隐患：患者进入手术室后输液、输血时检查不严，存在信息核对不准确的现象;护士对将手术过程不熟悉、不清楚，术前准备做得不够充足，存在器械、药品准备或存放不规范、标识不清楚，环节衔接不好，影响术中使用。②术中隐患：护士对患者的病情不熟悉，无法准确做到手术体位，影响手术进程；器械使用不熟练，准备不充分，导致手术进行中与医生配合不良好，出现手忙脚乱的状况；器械、物品的数量不清晰，给

8、药剂量不正确等。③术后隐患：主要为导管管理隐患、病理标本保存隐患等［3】，由于患者的各种导管固定不稳，送冋病房时易发生术导管脱落、遗失等现象；而患者的病理标本易出现