个案工作——萨提亚家庭治疗模式

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1、第八章（二）联合家庭治疗模式2021/9/1912021/9/192联合家庭治疗模式的起源也称萨提亚模式，由家庭治疗法的创始人之一萨提亚创立。1951年，萨提亚抛弃传统治疗方法，转而尝试以整个家庭作为治疗的对象，结果发现效果十分理想。家庭成员之间的互动方式改变后，每个成员的行为也会跟着改变而且这些改变持续的时间不是暂时性的，从此，萨提亚一直着重研究家庭治疗，尽管最初受到很多的批评，但她始终坚持，终于在个案社会工作诸多流派中为家庭治疗法争得了一席之地。2021/9/193它跳脱了以往治疗时只针对个人问题加以解决的方式。而以“系统”的

2、观点来看待问题。不认为案主是个“有问题的人”，而是个“背负问题的人”。病人所背负的问题，不单是出于自己本身，有些部份是出自社会、家庭（也就是“系统”）的影响。人在系统中，必然受到这个系统的制约、与整个系统互动。当系统出了问题，个人也会出现问题变成背负问题的人。所以家庭治疗就是从系统方面着手，更全面地处理这个人身上所背负的问题。2021/9/194维琴尼亚.萨提亚（VirginiaSatir）是美国最具影响力的首席治疗大师，也被美国著名的《人类行为杂志》(HumanBehavior)誉为“每个人的家庭治疗大师”。她一生致力于探索人与

3、人之间，以及人类本质上的各种问题。她在家庭治疗方面的理念和方法，备受事业人士的尊崇与重视。直到1988年去世之前，萨提亚女士一直热衷于将心理学中丰富而有效的观念深入浅出地介绍给大众。2021/9/195她认为真正的人本主义着重的是“你和我”，而不是“你或我”，关心的是“我们”，而不是“我”，否则便沦为自私自利了。每个人都是独特的，绝不可以复制的，原本就应以自己的方式去活。萨提亚所做的，只是提醒人们要尊重生命，相信生命是可以改变的，希望每个人都能以更好的方式生存于世上。2021/9/196基本假设1.人性论2.自我价值3.人的需要4

4、.问题本质5.家庭本质2021/9/1971.人性论萨提亚对人性持一种乐观的态度，她认为人性是善良的，如果有适当的环境，人性的善良就会真正发挥出来。相反，如果得不到适当的环境，人性的善良就会受到阻碍，人也会因此产生无能和无奈的负面感觉。2021/9/1982.自我价值萨提亚认为个人的良好自我观念和自我评价对于个人及家庭非常重要。良好的自我价值感能够带来良好的个人行为以及家庭健康，负面的自我价值观则会导致个人的自我贬低以及家庭发展的困难。个人的自我价值的构成因素主要包括对自己的看法、对他人的看法、对他人关于自己看法的反应以及根据别人

5、对自己的看法而做出的对自己进一步的看法。自我价值主要是一种主观评判，是后天可培养的。价值感觉、沟通、规则、社会的联系2021/9/1993.人的需要人是由身体、理智、情绪、精神和感觉等多重因素组成，人的快乐源自于这些因素的和谐组织。每个人都有生存、成长和亲密的愿望，满足这些愿望是人们的基本权利和需求，当人的这些需要顺利满足时就会产生一个良好的自我，相反，人的这些需要得不到满足，则容易产生自我评价的失落甚至偏差问题的滋生。2021/9/19104.问题本质萨提亚认为，尽管一生中不可避免地会遇到许多问题，但是，这些问题并不可怕，因为，

6、问题本身并不是问题，如何处理问题才是真正的问题。这是萨提亚非常著名的一个发现，本质上是强调人的主观能动意义。在此基础上，萨提亚认为，对问题科学处理方式应具有如下四个特征：首先，对现实有一个正确的评估；其次，对自我有一个全面的了解；再次，充分调动自己的资源；最后，对问题有一个灵活性处理方式。2021/9/19115.家庭本质萨提亚用系统观点来看待家庭。她认为家庭成员之间的互动构成了家庭，家庭构成了家庭成员非常重要的成长基础。家庭成员个人问题的产生很大程度上是和家庭系统有关，家庭系统大致可以分为开放与封闭两种，相对来说，开放家庭对于家

7、庭成员个体以及家庭系统整体具有更多的积极影响。2021/9/1912联合家庭治疗的主要内容1．家庭成员的自尊2．家庭沟通3．家庭规则4．人对事物的反应2021/9/1913家庭成员的自尊萨提亚认为，家庭成员的自尊非常重要，自尊其实就是家庭成员的自我评价，过低的自尊不仅容易导致家庭成员自身的问题，而且，也容易引发家庭本身的问题。一个自尊过低的家庭成员往往过分依赖家庭，甚至在选择婚恋对象时也容易出现恋母或恋父情结。家庭成员的过低自尊往往和父母的自尊程度有关，并且，和父母对子女的教养方式有密切关系。家庭成员的过低自尊往往伴随如下特征：自

8、我否定；难于与人沟通；害怕失败；不敢冒险；寻求权威庇护；心理防御机制明显。这些特征是对家庭成员自尊进行评估的基本依据。2021/9/1914家庭沟通萨提亚强调家庭的沟通，她认为家庭沟通的形式其实反映了家庭成员各自的自尊程度，沟通的不良很大程度上并不