病理学概述、疾病概要

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1、病理学病理学是阐明疾病发生、发展规律的科学。是一门极其重要的课程，是基础医学与临床医学之间的桥梁学科。在医学科学研究中，病理学是重要的支撑点，各种临床科研均需要以正确的病理学诊断为依据。病理学在医学教育、临床医疗和科学研究上扮演着重要角色。美国著名医生和医学史专家WilliamOsler(1849-1919)曾经写道“病理为医学之本”。本课件为省优质精品网络教材，是根据人民卫生出版社病理学第六版统编教材及省高职高专的规范教材编写的。其中包括病理学及病理生理学二大部分。内容丰富，层次清晰。共附有大体和显微镜下图片余幅和部

2、分动画，对各类病理学及疾病概论的基本知识作了详细介绍。本课件由荆门职业技术学院病理教研室制作前言知识要点1.解释病理学的概念。2.明确病理学的任务及其在医学中的地位3.学会运用病理学的研究方法及学习方法。4.了解病理学的发展简史，激发对本门学科的学习兴趣导论ÌⅠ一、病理学的任务和范围二、病理学在医学中的地位三、病理学的研究方法四、学习病理学的指导思想和方法五、病理学发展简史导论Ⅱ一、健康与疾病二、病因学及发病三、疾病的经过和转归一、病理学的任务和范围1、病理学的任务病理学是用自然科学的方法研究疾病的形态结构、代谢和功能

3、等方面的改变，从而揭示疾病的病因、发病机制和转归的医学基础学科。在临床医学实践中，病理学又是诊断疾病的重要的方法之一，因此病理学也属于临床医学。病理学的概念：是阐明疾病发生、发展规律的科学。2.病理学的范围病理解剖学：着重从形态变化角度阐明疾病发生、发展的规律(图1)病理生理学：则着重从机能和代谢的角度阐明疾病发生、发展的规律（图2）但任何疾病都有一定的形态结构和机能、代谢的改变。二病理学在医学中的地位(一).属基础学科，是桥梁课病理学是一门医学基础学科，又是联系基础医学和临床医学的桥梁课，病理学的创立和发展与其它医学

4、基础科学和自然科学分不开。(二).提高疾病防治水平运用各种临床诊察、检验、治疗等方法对疾病进行诊治外，往往还必须借助于病理学的研究方法“病理为医学之本”病理学在医学中的地位基础医学解剖学组胚学生物化学生理学微生物学寄生虫学临床医学内科学外科学妇产科学儿科学口腔医学预防医学病理学㈢病理学的观察方法1.大体观察2.组织学观察3.细胞学观察4.超微结构观察5.组织化学和细胞化学观察1、大体观察主要运用肉眼或辅之以放大镜，量尺等各种衡量辅助工具，对检材及其病变性状（大小、形状、色泽、重量、表面及切面状态，病灶特征及硬度等）进行

5、细致的观察和检测，方法简便易行。图3、图42、组织学观察将病变组织制成原约数微米的切片，经不同方法染色后用显微镜观察其细胞微病变，千百倍地提高了肉眼观察的分辩能力，加深了对和病变的认识，通过分析和综合病变特点，作出疾病的病理诊断。是临床上最常用的基本方法。图53.细胞学观察（图6）采集病变部位脱落的细胞制成细胞学涂片，作显微镜检查，了解其病变特征。4.超微结构观察（图7、图8）运用透射及扫描电子显微镜对组织细胞及一些病原因子的内部和表面超微结构进行更细微的观察，即以亚细胞（细胞器）或大分子水平上认识和了解细胞的病变。5

6、.组织化学和细胞化学观察运用具有某种特异性的，能反映组织和细胞内化学成分特性的化学试剂进行特殊染色，了解细胞组织内各种蛋白质、酶类、核酸、糖原等化学成分的状况，加深对形态结构的改变的认识。近年来，还可运用免疫组织化学和免疫细胞化学的方法及染色体检查，致病基因的分析，了解细胞的免疫学性状，研究基因异常，揭示内外源性基因的突变，通过mRNA和多肽以及蛋白质来反映细胞的基因结构和功能异常，这对于病理学研究和诊断都有很大帮助。（图12、图13）三、病理学的研究方法㈠人体病理学研究方法(外科病理学)1.尸体剖检（autopsy，

7、尸检）2.活体组织检查（biopsy，活检）3.细胞学检查㈡实验病理学研究方法1.动物试验2.组织培养和细胞培养将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外加以培养以观察细胞、组织病变的发生发展。如肿瘤的生长、细胞的演变、细胞的癌变、病毒的复制、染色体的变异等。四、学习病理学的指导思想和方法㈠指导思想要以生物心理社会的新医学观认识人的健康与疾病。㈡学习方法1.正确理解和掌握病理专业名词病理学中有很多专业名词术语，如淤血、机化、假膜、癌、肉瘤、酸中毒和碱中毒等，要正确理解其概念的内涵和外延；对易混淆的名词术语，如坏死与坏疽；肉

8、芽组织与肉芽肿；栓塞和梗死等要认真加以区别，掌握其概念的本质及特性。2.学习病理学要重视四个联系：⑴重视形态变化与功能、代谢变化的联系。⑵重视病变局部与整体的联系。⑶重视病理学与相关学科的联系。⑷重视病理与临床的联系。3.学会观察病理变化病理标本：要认识病变器官，找到病变部位，观察病变性状（大小、形状、色泽、质地、硬度和边界等）特