我国医院经济管理中存在的问题及其思考

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1、摘　要：在市场经济体制下，必须把握好医疗市场，加强医院的经济管理，使医院在激烈的市场竞争中处于不败之地，论文网并使医院取得较好的社会效益和经济效益，这是目前所有医院盼望的。为此，本文对在市场经济体制下，如何加强医院经济管理进行了分析。 关键词：市场经济；医院管理；分析 加入WTO后，我国有近三分之一的国有企业面临国际竞争。医疗行业要想把握市场、在激烈的国内外竞争中立于不败之地，首先要发挥市场作用，合理配置资源。采取共建、兼并、合作等方式调整医院布局，加大对医学科学的研究和重点学科建设以及大型设备的购置和基本设施扩建的拨款力度；运用医疗服务价格的调控手段，提供各种医疗服务

2、信息等实施对卫生资源的合理配置；其次，采取灵活多样的经营形式。开展多形式、多方位的技术、经营、资源等联合，取得社会效益和经济效益双丰收。此外，加强医院成本管理也是重要措施之一。长期以来，许多人都保持着一种比较传统的观念，认为医院是公益事业单位，不得谈经营，而现实中医院到底需不需要经营、又如何经营，多年来也一直困扰着众多医院管理者。其实，我国目前建立的是社会主义市场经济，有市场存在，就有经营存在。经营的难题加上竞争激烈的严峻现实，令医疗卫生部门不可避免地受到冲击，特别是医院更应看到现实存在着的竞争和危机--不远的将来，中外合资医疗机构，甚至外方独资的医疗机构等都极有可能出

3、现在现行的医疗市场中。在目前社会主义市场经济体制还不成熟，医疗补偿机制还不完全到位的情况下，该如何把握市场，加强医院经济管理，进行成本核算，有效利用人力、物力、财力等资源，提高效率、降低成本，将是一个非常重要而又具有现实意义的问题，值得每一位医院领导者都必须认真对待。 1．市场经济条件下我国医院经济管理所面临的问题改革开放20多年来，我国医疗机构无论在技术水平还是整体实力上都在不断地提高，但同时我们也应该看到，当前医院经济管理中依然存在着不少问题，并在很大程度上制约和限制着我国医疗事业特别是现代医院进一步的发展。首先，医院重医疗、轻管理，致使提高医疗质量缺乏应有的经济基

4、础，尽可能地改善劳动组织，改善经营管理，充分合理地运用已有的人力物力，尽可能地节约活劳动和物化劳动是社会主义经济效果的客观要求。而医院的经济效果，则正是成本管理的综合反映。因此，不论现在和将来，都应当在开辟提高人民健康水平的医学科学技术的同时，开辟降低成本的途径，以取得最好的医疗质量，最大的经济效果，这就要讲求经济核算，这一点恰恰是这些年来我们所没有做到的。因而造成一方面医院经济上困境，每况愈下，一方面是大量的药品、物资和设备仪器的积压和浪费。其次，在医疗机构中药房没有贯彻商品流通的原则，因而千百万应收的差价收不起来。马克思在《资本论》中说：“G-W表示一个货币转化为一

5、个商品额；对买者来说，是他的货币转化为商品，对卖者来说，则是他们的商品转化为货币。”医院作为修理“人”的工厂，除有一定专业技术外，还要有大量的药品，材料，及各种消耗物资，这些都占用着大量的资金，在资金运动的循环过程中，几乎每次都存在不同程度的差价。过去，由于受极左思想的影响，我们违背了这个客观经济规律，医院是福利事业部门，而价值规律不起作用，所以长期放弃了经营管理和核算，应当收的收不起来，应当给国家创造的尽管是为数很少的差价，反而没有了，药品、材料大量的流失浪费。更不要谈设备的折旧、更新和人员工资，这种状况习以为常。从管理上讲，医疗卫生部门没有“经济责任制”he"gov

6、erningforthepeople","Nomattertheinterestsofthemasses"conceptunderstandingisnotinplace.Thespecificworktreatswiththedeployment,afewleadingcadrescomplainthatworkistoocomplicated,toomuchresponsibility,thepressureistoolarge,toomuchemphasisonthedifficultyofthework.Forexample,noncoalmine。实践证明，办

7、医院讲医疗护理质量是对的，但是也要讲经济效果和经济责任，而经济效果的高低，领导重视，医护人员精心操作，干部精心管理，医疗质量就好，成本消耗相对的就低，设备利用率和经济效果就高，反之，医疗质量就不好，成本消耗就大，设备利用率就低，经济效果就差。由于医院过去没有分级管理的“经济责任制”，更没有一个“经济立法”，各级领导对医院的经济损失，不承担任何经济责任，因而在医院经济管理上，管和不管一个样，在某些医疗卫生单位，“管”反而更束缚了某些人的行动，因而实行经济管理得不到领导的支持，摆不到议事目程。医疗服务的长期计划福利性导致医疗成本的基础差，我国