南宁市城镇居民基本医疗保险在校学生宣传资料

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1、南宁市城镇居民基本医疗保险在校学生宣传资料南宁市城镇居民基本医疗保险是一项政府举办的非营利性公共保障事业，由个人缴费和政府补助相结合，主要保障参保人员因病住院和门诊慢性病的医疗保险，是政府关爱百姓、关注民生的重要举措，其覆盖面广、社会公信度高，为广大城镇居民的健康撑起了一片晴空。参保范围缴费金额(元/年·人)政府补助(元/年·人)未成年居民30200未成年低保对象20210未成年重度残疾人员—230未成年二级以下残疾人员15215低收入家庭未成年人20210一、参保范围和缴费标准二、缴费时间在校学生的居民医保正常集中缴费期为每年9月1日至12月31日，医疗待遇享受期为每年9月1日至次年8

2、月31日。三、参保程序在校学生以学校为参保单位，由所在学校统一办理整体参保缴费手续。在我市学校就读的非城镇户籍学生，可自主选择参加我市城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗。同一医保年度内，缴费后只能享受相应一种基本医疗保险待遇，不得重复参保和重复享受待遇。在校学生需向学校提供本人身份证号，享受特殊补助待遇的还需提供相关认证材料：①重度残疾人员、二级以下残疾人员：《中华人民共和国残疾人证》的原件及复印件一份。②低保对象：低保证、当期低保审批表或当期低保金发放记录的原件及复印件一份。maintenancemeasures,thereisabigsecurityrisk,management

3、hashadagreatimpacttothecity.3.1-8busterminalstationstatusinYibincitylayouts(4)hoursofoperationmostofYibincitybuslinesin5:30-6:20,andbasicallymeettheYibintravelneeds.Bus3四、医疗保险待遇参保学生缴费后，在一个医疗保险年度内，统筹基金（含住院、门诊大病和体内置入材料）每年最高支付限额为上年度南宁市城镇居民可支配收入的6倍(2010年南宁市城镇居民可支配收入为18032元)。1、普通门诊（1）幼儿园及中小学参保学生出现感冒、发

4、烧等一般性疾病时，可在南宁市任何一家医保定点医疗机构就诊，发生的医疗费用可通过刷医保IC卡使用个人账户资金（按15元/年·人标准划入）进行结算。个人账户资金使用完后，由个人现金支付。账户内资金如当年未使用完，可结转跨年使用。（2）高校及中专技校参保学生实行门诊统筹，即普通门诊在本校医疗机构就诊，发生的医疗费用由本校医疗机构支付。2、大病门诊参保学生持“门诊大病治疗卡”及医保IC卡在自己选定的定点医疗机构就诊。在医保年度内，每次就诊所发生的符合《门诊大病（慢性病）用药手册》的医疗费用，个人自付30%，其余由统筹基金支付。统筹基金只能按单病种限额支付，多病种限额可叠加，但总额度不能超统筹基金

5、最高支付限额（含住院、门诊大病和体内置入材料）。序号病名统筹基金限额支付标准（年度）序号病名统筹基金限额支付标准（年度）序号病名统筹基金限额支付标准（年度）1冠心病800元/人6慢性肝炎治疗巩固期800元/人11脑卒中后遗症1000元/人2糖尿病800元/人7银屑病800元/人12系统性红斑狼疮1000元/人3高血压（Ⅱ期以上）800元/人8帕金森氏综合症1000元/人13各种恶性肿瘤25000元/人4慢性阻塞性肺气肿800元/人9肝硬化1000元/人14慢性肾功能不全（尿毒症期）25000元/人5甲亢800元/人10慢性充血性心衰1000元/人15器官移植后抗排斥免疫调节剂治疗2500

6、0元/人“门诊大病治疗卡”的申请：到本人居住社区对应的定点社区卫生服务机构使用医保卡在医保系统申请，并提交以下申请材料（材料按病种一式一份）（1）须领取、填写maintenancemeasures,thereisabigsecurityrisk,managementhashadagreatimpacttothecity.3.1-8busterminalstationstatusinYibincitylayouts(4)hoursofoperationmostofYibincitybuslinesin5:30-6:20,andbasicallymeettheYibintravelneeds

7、.Bus3的表格：《南宁市城镇居民基本医疗保险门诊大病（慢性病）确认申报审批表》。（2）须提交的资料：①医院疾病诊断证明书；②患者近期有关病史的门诊住院病历资料（包括诊疗用药经过）；③有关临床化验单和（或）辅助检查单。注：附二级以上定点医疗机构资料且均要由医院专科医生签名确认。3、意外伤害（门诊）意外伤害（门诊）范围仅针对以学校为单位参保的在校学生在市本级辖区校园内或学校组织的活动过程中发生的意外伤害事故，其门诊医药费用年度内在10