美国签证evus登记信息表

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1、2018年01月版美国签证EVUS登记信息表EVUS登记针对任何持中华人民共和国护照并同时持有十年有效期B1/B2、B1或B2签证的旅客,一次登记一般保持两年有效,若旅客的签证或护照两者中有任何一者过期,EVUS登记的信息便失效,需重新登记。请注意:以下所有信息必填,请务必确保信息的真实性,并且用楷体字认真填写。1.姓名:姓名拼音:3.性别:2.曾用名:曾用名拼音:4.出生日期:年月日6.出生地点:市国家5.您是否持有10年有效期的B1/B2、B1或B2商务或旅游签证?□是□否若回答是,请提供:签证号码:(签证右下角红色字母+数字)6.您旅行所使用的护照号码

2、:签发国家:签发日期:年月日到期日期:年月日7.您旅行时所使用的护照是否含有您的美国签证:□是□否若回答否,请提供含有美国B1/B2、B1或B2签证的护照信息:姓名:出生日期:年月日护照号码:签发国家:护照签发日期:年月日护照到期日期:年月日8.公民身份国家:7.公民身份证号码:9.具体住址(国家/省/市/县/街道/单元/室)(请填写您现在的常住地址):10.住宅电话:-移动电话:邮箱地址:(填写真实有效常用的邮箱地址)11.您现在是否是其他任何国家的公民或国民?□是□否若回答是,请提供:公民身份所在国/国籍: 您是如何从该国家取得公民身份/国籍?□出生□通

3、过父母□归化□其他12.您是否曾经成为其他任何国家的公民或国民?□是□否若回答是,请提供:公民身份所在国/国籍:13.是否有其他国家给您签发护照或用于旅行的公民身份证?□是□否若回答是,请提供:签发国家:证件类型:□护照号码□国民身份证号码证件号码:证件到期年份:年14您是否是CBP全球入境计划的会员?□是□否PASSID/会员号码:15.父亲的姓名:12.母亲的姓名:(若已故,也要填写)2018年01月版16.您是否有现任或前任的雇主?□是□否若回答是,请提供:职务:公司名称(请写正式全称):公司地址(包括国家/省/市/街道等):公司电话:-17.您前往美

4、国是否为了过境到另一个国家?□是□否若回答否,请提供在美国联络人的信息(可以是一位朋友,亲戚,或商业伙伴,或您将停留地点的名称):姓名:地址(包含州/城市/街道/门牌号):18.在美国境内或者境外紧急情况联系人的信息姓名:电子邮件地址:电话:19.资格方面的问题1)您目前是否有下列疾病?□是□否o霍乱o白喉o肺结核o传染瘟疫o天花o黄热病o病毒性出血热包括:埃博拉病毒、拉沙热、玛律堡、刚果克里米亚o严重的急性呼吸系统疾病,能够传染给他人,并有可能导致死亡2)您是否因导致严重的财产损害,或严重伤害他人或政府机构而曾经被逮捕或被定罪?□是□否3)您是否曾经违反任

5、何有关持有,使用,或分发非法药物(毒品)的法律?□是□否4)您是否寻求从事或曾经从事恐怖活动,间谍活动,破坏,或种族灭绝?□是□否5)您是否曾经为自己或他人做虚假陈述以取得或协助他人取得签证或入境美国?□是□否6)您目前是否正在寻求在美国就业,或者您曾未经美国政府许可在美国工作?□是□否7)您是否曾经用现在或以前的护照申请美国签证而被拒签,或者您是否曾经被拒绝入境美国或在美国入境口岸被撤回入境申请?□是□否8)您是否曾经在美国的停留时间超过美国政府所允许的停留时间?□是□否9)您是否在2011年3月1日当天或之后,曾经前往或出现在伊拉克、叙利亚、伊朗、苏丹、

6、利比亚、索马里或也门?□是□否本人特此证明我已阅读,或已由他人阅读告知我在本登记中的所有问题和陈述。我也理解在本登记中所有的问题和陈述。我在本登记中所提供的答案和信息就我本人所知和所信均属实无误。且签名表示已获知提供虚假及不实资料和信息所将导致的结果。本人签字确认:日期:2018年01月版赴美洲旅游参团须知(旅行社留存联)尊敬的游客:首先欢迎您参加由上海春秋旅行社有限公司自组发团或联合组团的各条美洲旅游线路,本参团须知分旅行社留存联及旅游者留存联。旅行社留存联由旅游者签名确认后交旅行社留档,旅游者留存联交旅游者保留。报名者姓名:联系方式:总计报名人数:__男

7、__女是否得到同行者授权:□是□否同行者名单:_______________________________________________________________________________________________出行旅游者身体状况声明日期:(需注明身体状况是否适宜出游、有无突发病史、有无药物过敏史;是否身体残疾,是否为妊娠中妇女,是否为精神疾病等健康受损情形,出境社在接受旅游者报名后在合理范围内给予特别关照,所需费用有双方协商确定。)为了保证您的旅程顺利完成,敬请留意以下内容:1.报名美洲线路需支付全款,旅游者违约时按旅游合同相关约定

8、承担违约责任。2.请真实、准确、完整地填写《赴美洲旅

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