外科护理学纸质作业答案

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1、外科护理学作业答案作业一一、单选题1.E2.B3.C4.B5.E6.B7.A8.B9.E10.E11.E12.C13.D14.B15.A16.A17.E18.A19.B20.D二、填空题1.胰头部2.枕骨大孔疝3.意识障碍程度4.脊髓型三、名词解释1.多根、多处肋骨骨折，特别是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，产生反常呼吸运动：吸气时，软化区的胸壁内陷；呼气时，该区胸壁向外鼓出。2.当结石阻塞胆管并继发感染时所致的胆管炎症状:腹痛、寒战高热、黄疸.3.是胃十二指肠切除术后的并发症。多发生在餐后10-30分钟内，表现为上腹饱

2、胀、恶心呕吐，腹痛腹泻；头昏晕厥、面色苍白或潮红、大汗、心动过速等，持续60-90分钟可自行缓解。4.通过手术吻合血管的方法，使门静脉血液分流到压力较抵的腔静脉内，以降低门静脉压力，制止出血。5.评定睁眼、语言和运动反应，三者得分相加表示意识障碍程度，（最高15分-意识清醒；<8分-昏迷;最低3分）分数越低表明意识障碍越严重.四、简答题1．急性腹膜炎局限后，残留脓液未完全吸收，积存于膈下、盆腔、肠间隙等部位，被大网膜、肠管、肠系膜、腹壁和脏器所粘连包裹形成腹腔脓肿，是急性化脓性腹膜炎治疗过程中的常见并发症。膈下脓肿的典型症状是：腹

3、腔手术后一周有呃逆、胸痛、呼吸困难、高热、寒战及腹膜刺激征等，常伴有白细胞计数、中性粒细胞比例增高。盆腔脓肿的表现是：弛张热及典型的直肠或膀胱刺激症状（大便次数增多、里急后重，尿频尿急、排尿困难），直肠指检触痛性囊性肿块。肠间脓肿有发热、腹痛及不完全性粘连性肠梗阻表现，通过X线和B超确诊。2、（1）术后呼吸困难和窒息（2）喉返神经损伤（3）喉上神经损伤（4）手足抽搐（5）甲状腺危象3、简述按肠梗阻发生的基本原因分类（1）机械性肠梗阻，最常见。是各种原因引起肠腔变窄，肠内容物通过障碍所致。（3分）（2）动力性肠梗阻，较少见。肠壁本身

4、无病变，梗阻原因是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉功能紊乱，致肠内容物不能正常运行。（3分）（3）血运性肠梗阻，较少见。由于肠系膜血管受压，栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，继尔发生肠麻痹，肠内容物不能通过。（3分）五、病例分析1．可能的诊断：（1）休克（2）脾破裂？2．（1）体液不足：与脾破裂大出血有关。（2）疼痛：与脾破裂出血刺激腹膜有关。（3）恐惧：与患者不了解病情及担心预后有关。3．护理措施：（1）患者平卧，禁饮食并胃肠减压。（2）做好交叉合血、输血准备。（3）遵医嘱输血输液并用药。（4）严密观察血压、脉搏、呼吸、体温，并

5、做好记录。（5）做好皮试、皮肤准备；做好安慰解释工作。作业二一、单选题ECEEAEEBABADCDDBDAAC二、填空题1.膀胱刺激症状2.无痛、间歇性、全程血尿3.非交通性脑积水，交通性脑积水4.颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性　5.24-48三、名词解释1．指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。2．水和钠同时丢失，但失水多于失钠，血清钠高于正常值，细胞外液呈高渗状态，也称原发性失水。3．通常指由梭状芽胞杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染。四、简答题1．妥善固定、定时观察、保持

6、引流通畅、防止逆行感染、根据病情拔管。2．保持石膏清洁、观察石膏内出血、观察血液循环、预防压疮、功能锻炼。3．指病变仅侵及粘膜层和粘膜下层，不论病灶大小或是否有淋巴转移。其中，局限在粘膜内者为原位癌，癌灶直径超过0．6cm～1．0cm和0．5cm时分别称为小胃癌和微小胃癌。五、论述题（一）病例分析1、该病人最可能的诊断是什么？诊断：最可能的诊断是十二指肠溃疡急性穿孔伴急性腹膜炎和感染性休克。2.护理诊断(1)疼痛与十二指肠穿孔，腹腔受炎症刺激有关；(2)体温过高与腹腔感染，毒素吸收有关；(3)营养失调：低于机体需要量与摄入不足及消

7、耗增加有关；(4)有体液不足的危险与急性穿孔引起腹膜炎症致体液渗出、禁食、发热、呕吐、胃肠减压有关；(5)组织灌注量改变与液体大量渗出，微循环障碍有关；(6)焦虑、恐惧与疾病突然发作，担忧手术安全及对预后不了解有关。3.术前护理措施1．心理护理：关心体贴病人，告之有关疾病和手术知识识，解答病人提出的问题，分散病人注意力；2．病情观察：严密观察生命体征变化并做好记录，了解腹痛的部位、性质、程度及变化，有恶化趁势时，及时报告医生；3．饮食：禁食、胃肠减压；4．体位：取平卧位或休克体位，症状改善后给予半坐位；5．用药护理：遵医嘱按时给予

8、退热药、抗生素和补充水、电解质，注意观察用药效果；6．保持呼吸道通畅，持续给氧；积极做好术前准备作业三一、单选题CACAAEADAEAADBCEEBDB二、填空题1.降低基础代谢率降低甲状腺素的合成抑制甲状腺素的释放减少甲状腺血流量使之缩小变硬。2