关爱女性知识讲座ppt课件

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1、医院妇科关爱女性健康查体目录女性生殖的解剖与生理女性常见的几种疾病女性日常保健与疾病预防查体总结及有关查体的几个问题妇科简介女性生殖解剖子宫位于盆腔正中，两侧有韧带与骨盆相连，呈倒梨形，前屈前倾位。是个空腔器官，大小约7*5*3cm，重约50克。加卵巢大小约2-3cm,鹌鹑蛋大小，左右各一个，通过输卵管与子宫相连。与输卵管合称为附件。女性生殖器官正常解剖图子宫附件的冠状面但也有个体差异。由于大脑中枢对月经周期调节是通过下丘脑-垂体-卵巢来完成，这个链条上每个环节出现问题都会导致月经失调，所以了解这些对女性的生殖保健十分重要。女性常见的疾病良性：子宫肌瘤、卵巢

2、囊肿，宫颈糜烂及各种妇科炎症恶性：子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌主要讲子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈糜烂、宫颈癌。子宫肌瘤概况：有平滑肌细胞增生而成，其间有少量纤维结缔组织，是女性生殖器最常见的良性肿瘤。病因不清，遗传因素占25%-50%。生育年龄妇女子宫肌瘤发病率约为20%，一般为多发。子宫肌瘤的恶变或肉瘤样变率为0.1%--0.4%。临床表现：一部分患者无症状。根据肌瘤生长的部位不同其临床表现而不同。生长在子宫浆膜层的肌瘤一般无临床症状，月经正常。生长在子宫的肌层或粘膜层的肌瘤常表现为月经周期正常，经期延长、出血量增加，同时伴有白带增多腰骶部的坠胀，由于出血过多常

3、常会出现严重的贫血。治疗：无症状的不影响月经的子宫肌瘤，需每半年检查一次，无需治疗。尤其近绝经期患者绝经后随着雌激素水平的下降肌瘤会逐渐缩小，需每半年检查一次，也无需治疗。有的服用中药消瘤，肌瘤长的反而更快。例需要手术治疗的情况：子宫近3月妊娠大，即使月经正常也要手术治疗。因为肌瘤过大变性的机率会增加。出现压迫症状如尿潴留等，出现较严重的贫血者。肌瘤增长一般每年不超过1厘米属正常，若增长过快也考虑手术治疗。加卵巢肿瘤概况：卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，占32%,是恶性度及死亡率最高的一种具有几大特点：1、卵巢深位于盆

4、腔中，每当发现肿瘤时往往已是晚期。缺乏有效的早期诊断方法。2、卵巢虽小但组织复杂，各种肿瘤均可发生，是全身各脏器肿瘤类型最多的部位。卵巢肿瘤不仅组织学类型多，而且有良性、恶性、交界性之分。3、可以长成全身最大的肿瘤，如粘液性囊腺瘤。4、卵巢癌预后不良：就诊时70%的病例已属晚期，五年生存率徘徊在25%-30%巨大卵巢肿瘤的患者发病相关因素：1、遗传和家族因素10%的卵巢癌患者有遗传异常，如基因异常。2、环境因素工业发达的国家卵巢癌发病率高3、内分泌因素几种常见的卵巢肿瘤良性：浆液性囊腺瘤纤维瘤恶性：颗粒细胞瘤无性细胞瘤内胚窦瘤又称卵黄囊瘤粘液性囊腺癌浆液性囊

5、腺癌浆液性囊腺瘤浆液性腺瘤单侧,球形,大小不等表面光滑,囊性,壁薄囊内充满淡黄色清澈液体有单纯性及乳头状两型纤维瘤良性肿瘤、多见于中年妇女。中等大小，实性、表面光滑、坚硬。切面灰白色。1、颗粒细胞瘤低度恶性肿瘤，发生于任何年龄，45-55岁高发，肿瘤能分泌雌激素，有女性化作用。多为单侧，实性或部分囊性，切面组织脆伴出血坏死。预后好，但有远期复发。2、无性细胞瘤恶性，好发于青春期和生育期妇女。单侧居多肿瘤中等大小、实性、光滑、触之如橡皮样，对放疗特别敏感。占卵巢恶性肿瘤的5%。3、内胚窦瘤又称卵黄囊瘤特点；较罕见，恶性度高多见于儿童及年轻妇女瘤细胞可产生甲胎蛋

6、白（AFP），其浓度与肿瘤消长相关，是诊断、治疗和监护的主要标记物。4、粘液性囊腺癌5、浆液性囊腺癌最常见的卵巢恶性肿瘤(40%-50%)体积较大,半实质性,表面光滑切面为多房,腔内充满乳头,质脆,出血坏死,囊液混浊临床表现1、卵巢良性肿瘤a、早期肿瘤较小，多无症状，往往在妇科检查时偶然发现。b、肿瘤增至中等大小时，常感腹胀或腹部扪及肿块。巨大肿瘤可出现压迫症状。c、妇检：子宫一侧或双侧触及球形肿块，囊性或实性，表面光滑，与子宫无粘连，活动。2、卵巢恶性肿瘤a、早期常无症状，病情发展快，迅速增大，腹胀，腹部肿块及腹水。b、晚期：消瘦，严重贫血，恶病质。c、如

7、为功能性卵巢肿瘤有月经改变和不规则阴道出血、体内激素水平增高的表现d、妇检：阴道后穹隆及盆腔内有散在的硬结；肿块多为双侧，实性或半实性，不活动。治疗：手术为主加上放疗、化疗。对于查体时发现的卵巢包块,若为囊性一般良性居多，囊肿直径小于5cm，同时查肿瘤指标正常，可采取随诊观察，三个月内复查。也可以中药治疗有消除的可能。还有一种就是黄体囊肿一般2-3cm大小，属于生理性的，月经后破裂消失。如果囊肿的直径大于5cm，无论肿瘤指标正常与否，都需要手术治疗。因为较大的囊肿活动度大，容易扭转或者破裂造成急腹症。同时还有恶变的可能。若为囊实性或是实性，一般交界性或恶性居

8、多，无论肿瘤大小都需要手术治疗。预防：目前没有很有效