基层官兵战伤救护实操教学的思路和方法

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1、基层官兵战伤救护实操教学的思路和方法（兰州军区69026部队卫生队新疆乌兽木齐8300922第四军医大学军事医学预防系卫勤教研室710032）【摘要】目的：提高基层官兵战伤救护实操能力。方法：结合大纲，采用集中授课、分组练习、实战考核等方法。效果：基层官兵熟练掌握战伤的救护要领。【关键词】基层部队官兵战伤救护实操教学思路及方法战伤救护是指战时对伤员实施止血、乜扎、骨折固定、伤员搬运急救技术的总称。它是军事训练大纲共同科目，几年来，我们紧紧围绕军事训练大纲,反复实践，不断探讨适合训练特点的战伤救护技术，对基层官兵战伤救护实操的教学方法进行了分析、总结，较

2、好地提高了教学能力和训练效果，现报告如下。1教学方法1.1教学内容主要包括战伤救护基木理论，以及止血、包扎、固定、搬运、通气、心肺复苏等六项专业技能。1.2教学进度培训时间2周，采取“合-分-合”教学方式，细划为三个阶段。第一阶段:集中讲授战伤救护技能的公共理论课程，2课时，采用多媒体教学手段，讲解高技术常规武器性能、核化生特殊武器伤的救护特点、卫勤救护组织程序等。第二阶段:分班、小组模拟训练,12课时，利用示教室配置的仿真模拟患者，以及以官兵互为模拟伤员的方式进行战伤救护操作技能训练。第三阶段：实战考核训练，时间1周。依据《中国人民解放军陆军军事训练

3、与考核大纲》，结合现代战争常规武器致伤时，伤员的伤情、伤部、伤势，在模拟实战的战术背景下，综合止血、包扎、固定、搬运、通气五大战伤救治及心肺复苏术，预设各类情况，并把伤员统一编号，进行现场抽签后，立即进行急救与处置。1.2.1预设四肢出血，共2名伤员。救治方法:各类止血法。1号伤员为左前臂出血，需屈肘加压止血法止血，由施救者采用单人背法撤离。2号伤员为右大腿大动脉出血，需橡皮止血带止血法止血，由施救者采用匍匐背驮搬运法搬运到相对安全区，然后再用背法背到救护所。3号伤员为右前臂出血，需绞棒止血法止血，由施救者帮助撤离。1.2.2预设头、面部软组织创伤，共

4、3名伤员。救治方法：三角巾包扎法。4号伤员为头枕部软组织创伤出血，需航空帽式包扎法保护创面，然后由施救者采用侧姿搬运法搬运到相对安全区；5号伤员为左耳创伤，需三角巾单耳包扎法保护伤耳，由施救者帮助撤离；6号伤员为左下颂部软组织创伤，需三角巾行下颂部包扎法保护创面，由施救者帮助撤离。1.2.3预设胸、腹部软组织创伤，共3名伤员。救治方法：软组织创伤三角巾包扎法，7号伤员为右胸部创伤，需三角巾单燕尾式包扎法保护创面，由施救者帮助撤离；8号伤员为双侧胸部大面积软组织创伤，需三角巾双燕尾式包扎法保护创面，由施救者采用椅托式搬运法撤离；9号伤员为腹部腹壁软组织创

5、伤，需三角巾腹部兜式包扎法保护创面，由施救者采用拉车式搬运法撤离。1.2.4预设眼、手、足软组织创伤，共3名伤员。救治方法：软组织创伤綳带包扎法。10号伤员为双眼损伤，需绷带包扎保护伤眼；11号伤员为左手示指损伤，需绷带八字包扎法保护左示指；12号伤员为右足背大面积创伤，需露趾间绷带包扎法保护创面。3名伤员均由施救者帮助撤离。1.2.5预设骨折，共3名伤员。救治方法：骨折夹板固定法。13号伤员为右上臂骨折，需夹板固定并悬吊；14号伤员为左前臂骨折，需夹板固定并悬吊；15号伤员为左小腿骨折，需夹板固定制动。3名伤员均由施救者搀扶撤离。1.2.6预设骨折合

6、并出血，共3名伤员。救治方法：三角巾骨折固定法。16号伤员为锁骨骨折，需2名施救人员用三角巾协同固定骨折处，由施救者搀扶撤离；17号伤员为右股骨骨折，需三角巾健肢固定法固定骨折处，由担架组搬运至预定地点后送。1.2.7心肺复苏术，利用模拟人演示心肺复苏术。心肺复苏术的操作步骤是：A,呼吸道通畅，解除伤员各种原因引起的呼吸道阻塞；B,建立人工通气，采取U对1_1或1_1对管进行人工呼吸；C,建立人工循环，对心脏停搏者，应立即进行胸外心脏按压。2教学体会与思考2.1部队是维护国家安全和社会稳定的武装力量，随吋都奋可能在处置突发事件或捕歼任务中受伤，所以要求

7、每位官兵要熟练掌握战伤救护技术，并能及吋有效实施战伤救护，这对巩固和提高部队战斗力具有重大意义。2.2战场阵亡人员中，有70%是由于战场抢救不及时（流血过多、伤U感染、呼吸功能障碍、窒息、休克、水电解质失调等｝造成的“二次死亡”，只有30%是直接死亡的。这充分说明及时实施奋效战伤救护对保存战场奋生力量、获取作战胜利的极端重要性。战伤抢救实例调查证明，应用先进医疗技术和正确救护方法及时实施战场救护，战伤二次死亡人数将会大大降低。2.3加强训练，努力提高救治速度与救治质量，取得了较好的成缋，达到了预期效果。因此，必须要坚持大量反复练习，采取课堂练与课余练4

8、相结合，练习与竞赛相结合,个人体会与集体讲评相结合等方法,发现问题及吋纠正，力争做到救治迅速、