磁_共 振 成 像课件课件

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1、(Nuclear)MagneticResonanceImaging,MRI无创伤无电离辐射任意平面成像功能成像磁共振成像磁共振设备构成磁体(magnet)信号发生和采集射频系统(radio-frequencysystem)梯度系统(gradientcoil)模数转换器数据处理和图像显示计算机系统(computersystem)操作控制台检查床屏蔽(shielding)磁共振设备构成永久：铁氧体或钕铁硼，0.3T磁体常导：电流通过线圈，0.38T(magnet)混合：铁磁芯超导：铌钛合金镀在铜线表面，4.7T磁场

2、稳定性和均匀度高磁场可关闭冷却剂：液氮、液氦磁共振成像基本原理被检物体（Proton）强磁场（MagneticField）射频脉冲(Radio-Frequency,RF)信号接受及处理磁共振成像核磁和磁矩质子+自旋性分子原子原子核电子—中子奇数质子的原子核自旋产生磁矩1H，19F，23Na，31P等磁共振成像无外加磁场2）技术因素1.脉冲序列SEIRGR2.SE序列产生的MR信号能反映组织的三个特性:T1和T2及质子密度TR:整个脉冲序列在一定间隔后加以重复称重复时间TE:从起始90°脉冲到回波信号之间的时间称

3、回波时间3.自旋-回波的加权参数TRTET1WI短(500ms)短(30ms)T2WI长(1800~3000ms)长(90~120ms)质子密度长(1800ms)短(30ms)正常组织的MRI信号水：长T1（黑-低信号）、长T2（白-高信号）；软组织：等T1（灰-等信号）、等T2（灰-等信号）；空气及骨皮质：无信号（黑）；脂肪：短T1（白-高信号）、较长T2（灰白-较高信号）；磁共振成像弛豫过程（relaxationprocess）弛豫时间（relaxationtime）纵向弛豫时间：T1纵向磁化矢量达到其最终

4、平衡状态63%的时间自旋—晶格弛豫横向弛豫时间：T2横向磁化矢量衰减到其最初值的37%的时间自旋—自旋弛豫正常MRI表现一、头颅正常MRI表现1.脑实质•脑髓质（脑白质）：T1WI信号稍高，T2WI信号稍低。因氢质子的数目比脑皮质少10%左右。•脑皮质（脑灰质）：T1WI信号稍低，T2WI信号稍高。T1WIT2WI•PDWI上，脑髓质和脑皮质的信号近乎一致。T1WIT2WIPDWI•苍白球、红核、黑质及齿状核等：高场T2WI上呈低信号。因铁质沉积较多。但在低场PDWI和T2WI上，除红核外的其余核团的

5、信号强度常与脑皮质一致。•基底节-丘脑区：在大脑半球中是一个非常重要的部位，其内靠脑室，外邻外囊，在豆状核与尾状核、丘脑之间有内囊走行，在MRI扫描中此区结构显示非常清晰。2.脑室、脑池、脑沟•呈长T1、长T2表现。MRI可清晰地显示出各脑室、脑池和脑沟、脑裂的位置、形态、大小、内部结构以及与周围组织的毗邻关系。3.脑神经•高分辨率MRI多能够清晰地显示出各对脑神经。以T1WI显示为佳，呈等信号。在颅底层面可以显示第Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ共8对脑神经；在蝶鞍层面能够显示第V对脑神经;在鞍上池层面，可显示

6、第Ⅲ、Ⅳ对脑神经。4.脑血管•MRI尤其是MRA可以直接显示颅内血管的位置、分布与形态。5.颅骨与软组织（T1WI及T2WI）•头皮和皮下组织，高信号；•颅骨内外板、硬脑膜、乳突气房、含气副鼻窦腔等结构，低信号；•颅骨板障及其中的静脉血流，高信号。脑血管疾病一、脑梗死二、颅内静脉窦和静脉血栓形成三、颅内出血四、脑血管畸形五、颅内动脉瘤六、皮层下动脉硬化性脑病一、脑梗死由于脑动脉血管闭塞所致的大脑相应供血区内缺血性脑血管疾病。MRI较CT能更大程度上显示早期病变，对于小病灶和幕下梗死灶，特别是脑干病灶，MRI

7、较CT优越。（一）、脑动脉闭塞性脑梗死MRI表现：在脑梗死急性期6小时内,由于梗死区内脑细胞缺血缺氧，产生细胞毒性水肿,此期T1WI和T2WI像上信号改变不明显，诊断困难。此时应用MR弥散成像，可及早发现梗死病灶部位和大小。应用MRA可显示脑动脉梗死部位以及远端动脉消失。（一）、脑动脉闭塞性脑梗死MRI表现：此后1天----1周内发生血管源性水肿，细胞死亡、髓鞘脱失、血脑屏障破坏，水肿进一步加重。T1、T2弛豫时间延长,T1WI低信号,T2WI高信号。梗死区范围与闭塞动脉供血区一致，为楔形或扇形底朝外的长T1长

8、T2信号，皮质、髓质同时受累,占位效应明显。注射GD—DTPA后梗死区可见脑回状、条状或环状强化。有时可见到闭塞血管流空消失。（一）、脑动脉闭塞性脑梗死MRI表现：脑梗死后期，小的病灶治疗及时可以不显示，主要表现为局灶性脑萎缩。大的病灶形成软化灶伴脑萎缩，软化灶T1WI与T2WI显著延长，类似脑脊液信号。MRI对基底节、丘脑，尤其对脑干及小脑的小梗死灶显示清楚。(CT受伪影干扰）脑梗死