患者检查和治疗转运制度课件

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1、患者检查和治疗转运制度呼吸与危重症医学科转运原则确认转运的必要性，转运前充分评价，并做好必要的准备（人力、物力），确保患者安全。评估接到病人转运通知后，向病人做好充分评估：意识、瞳孔、生命体征、病情、引流管、输液等；必要时家属或病人签字同意；核对医嘱：确定转运的时间及转运目的。畅通绿色通道电话通知要被转往的科室或检查科室，告知患者性别，主要诊断及需要特殊准备的物品；同时联系电梯缩短转运时间，如果是进行检查，提前预约，确保患者到达后及时进行各种检查；确认转运路线。病人准备清醒病人告知即将转科或检查的目前；昏迷病人与家属进行沟通，取得

2、配合；躁动病人在病人家属理解配合下使用保护措施，确保病人安全。转运工具根据不同的病种及病情轻重选择合适的转运工具，避免因搬运造成管道滑脱，甚至加重病情。转运体位有呕吐危险，意识障碍或呕吐患者采取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；有脑脊液耳漏的患者头偏向患侧；胸部损伤者取半卧位或患侧卧位；烦躁患者给予保护性约束，并拉上护栏。吸痰彻底清除气道分泌物，保持呼吸道通畅，呼吸困难或血氧饱和度较低患者要预先气管插管，保证气道通畅。固定管道保留一条输液通道，其余输液道封管；观察生命体征是否平稳，特别是SPO2；注意气道管理；固定好各种引流管，

3、清空尿袋，备充足输液。转运中管道的护理用物准备外出检查抢救箱、简易呼吸囊、氧气袋或氧气瓶、末梢血氧脉搏监测仪、（必要时呼吸机、吸痰机）。护送人员准备医务人员：若患者生命体征不稳定，至少2名陪同人员，要求主管医生前往，熟悉病人病情及目前各种治疗、护理措施，告知病人家属检查的必要性及风险性，经验丰富，掌握呼救方式，熟悉运送途中能提供抢救设备的科室。家属：至少2名。运送病人医护人员与家属送病人至转往科室或检查科室。观察病情运送途中及检查时密切观察病情变化，防止意外伤害，神志清醒病人应经常询问患者有无不适，昏迷病人注意生命体征检测；保持保

4、证静脉输液及各种引流管通畅，防止脱出；转运途中如出现心跳呼吸骤停应立即进行就地抢救，同时呼叫附近医护人员协助，做好转运中记录，包括各种检测指标、意识活动状态、发生意外时的救治等，同时通知病房做好相应的应急准备。检查完毕电话通知电梯，护送病人回病房；移病人到床位，固定各引流并保持通畅；整理用物、归位放置；洗手；记录。转运交接护送人员应与病房护士一同将病人搬至病床并做好交接，交接内容包括：基本信息，过敏试验结果，输入药物情况，各种导管在位情况，伤口情况，应用止血带情况，皮肤情况及各种术前准备，双方科室交接人员签名。急危重病人转运流程