换个角度谈中国医疗体制改革

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1、换个角度谈中国医疗体制改革:本文简要分析了中国的医疗形势,提出了调整目标定位,把卫生部改名成国民健康部;推动全民健身法律的建设;调动基层力量实施全民保健运动;与教育部联动,加强学校健康教育;环境改造促健康等中国医疗体制改革的思路和一些具体措施。  Abstract:ThisarticlesummaryanalysisChina'smedicalsituation,proposedtheadjustmentlocalizationoftarget,changesnametothemedicaldepartmentthena

2、tionalfitnessdepartment;Impelsall-peoplebody-buildinglaentbasicunitstrengthimplementsallthepeoplehealthcaremovement;inistryofEducationlinkage,strengthenstheschoolhealtheducation;TheenvironmenttransformationpressesChinesemedicalserviceorganizationalreformandsoonhe

3、althmentalitiesandsomespecificmeasures.  关键词:医疗体制改革全民健康运动  Keyallthepeoplehealthymovement  简介:张思达,1971.06生,男,籍贯福建安溪县,工学士,管理学硕士;现工作单位:厦门X中X软件有限公司;主要研究方向:企业管理,电子商务,计算机软件。    一、引言  从2000多年前的神医扁鹊开始,“上医医未病,中医医将病,下医治病”的思想得到广泛流传和发展。就算是现在,从普通老百姓到医学教授学者,无不对此思路深感叹服。我们不禁要问:

4、如此伟大而且实用的思想,现在得到发扬光大了吗?整个社会都在为医疗费用而苦恼,为什么不换个角度来解决这个问题呢?  二、中国医疗形势  1949年后,我国建立了计划经济体制,履行现代民族国家责任伦理、提供多种公共服务方面。但在初期,由于国家总体落后,民众能享受的医疗服务水平总体很低。目前,“看病难”已经成为一大难题。2008年全国卫生总费用达14535.4亿元[1],总额看是很大,但除以13亿人口,人均卫生总费用只有1118元。全国总的医疗经费问题一直是大难题,医疗费用逐年上升。2010年,全国医疗机构总诊疗人次达58.3

5、8亿人次,比上年增长6.4%[2],人均诊疗次数为4次。日前,据中国、美国、澳大利亚合作开展的一项防治儿童近视调查显示,我国近视眼人数已近4亿,居世界第一,近视发生率已经达到世界平均水平的1.5倍,青少年近视发生率更是高达50%至60%。近视人数连年攀升,已经成为影响我国人民健康的重要问题[3]。整个国家的总体医疗形势不容乐观。如果用“全民健康”的方案的角度,很多问题将会迎刃而解。  三、改革思路及可行性  1.调整目标定位,卫生部改名成国民健康部  根据第十一届全国人民代表大会第一次会议批准的国务院机构改革方案和《国务

6、院关于机构设置的通知》(国发〔2008〕11号),设立卫生部,为国务院组成部门。卫生部是我国目前医疗卫生方面的最高行政机构。从卫生部的X站上可以了解到,卫生部的大部份工作都还是围绕着医、药的工作,虽然其组织机构中设有“保健局”,但其主要职责是“承担中央保健对象和在京中央国家机关及有关单位医疗照顾对象的医疗保健工作;承担国家重要会议与重大活动的医疗卫生保障工作;负责重要外宾的医疗安排”。[3]  如果对比参照一下“上医医未病,中医医将病,下医治病”的思想,卫生部的名称显得不够恰当。大家一提到卫生部或卫生局,大家潜意识里想到

7、的就是“治病”,这将非常不利于“上医医未病,中医医将病,下医治病”的思想传播与应用。  卫生部改名具有重要意义,因为从名字上,就会让普通民众至部长,清晰地明确目标职责。只有目标职责明确了,才有可能更好的实施;也只有改名了,才能够名正言顺。当然,除了改名,还必须完成相关职责的定义与考核体系,必须把国民健康的指标,如寿命、中小学生近视率等相关指标作为相关部门及主要人员的考核指标,才能真正推动。  2.推动全民健身法律的建设  中国政府对全民健身运动还是比较重视的。政府应加大力度推动《全民健身法律》的建设。通过法律形式,将全民

8、健康作为政府的职责,将开展全民健康运动作为企事业单位的一项义务,将参加健身运动作为全民的一项义务,公民在享受医保服务时,必须签署承诺书,把参加适当形式的健康锻炼作为参加医保的人员的基本要求,要求每个医生在诊疗时均要询问病人的日常健康锻炼行为。只有以法律形式才能保证全民健康运动的长久永续。虽然推动法律建设是有难度的,但

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