猪流感院感防控人员防护

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1、人感染猪流感院感防控 及医务人员防护鞍山市中心医院管萍2009、5、1、卫生部医政司赵明刚讲:控制的关键---堵源截流,建立联防联控、沟通协调机制,做到防治结合、关口前移、重心下沉;提高认识,做好医务人员培训,层层抓、落实到基层;专科医院也要进行培训;强调—首先集中患者到定点医院,采取“四个集中”:集中重患、资源、专家、救治。人感染猪流感院内感染控制技术一、病人隔离原则对感染猪流感病毒的疑似病例、临床诊断病例应尽早采取住院隔离、确诊病例可置同一房间,其余的应置单间隔离。限制病人只在病室内活动,原则上禁止探视、不设陪护,与病人相关的诊疗活动尽量在病区内进行。二

2、、医院的隔离1、呼吸道感染疾病门诊①独立设区、远离其他门诊、急诊,出入口与普通门(急)诊分开,标识明显。②分别设立医务人员和病人专用通道。③分清洁区、半污染区和污染区,分区明确无交叉,有明显标识。清洁区包括医务人员的值班室、更衣室、浴室、库房等;半污染区包括消毒室和防护用品更换室等;污染区包括病人可能进入的各类诊疗室、污物暂存处。在清洁区和半污染区、半污染区和污染区之间分别设立缓冲区,并设隔离屏障。④诊室和留观室通风良好。⑤留观病人一人一间,房间内设卫生间。⑥病人病情允许时应戴口罩,不能离开留观室,严禁病人间相互接触。2、疑似病例病区:①独立设区、与其他病区分

3、割无交叉,并保持一定距离。②分清洁区、半污染区和污染区,分区明显无交叉,有明显标识。清洁区包括医务人员的值班室、会诊室、更衣室、浴室、库房等;半污染区包括治疗室、医护人员办公室、消毒室和防护用品更换室等;污染区包括病室、病区走廊和污衣、污物暂存处等。在清洁区和半污染区、半污染区和污染区之间分别设立缓冲区,并设隔离屏障。③诊室和留观室通风良好。④病区内产生的废弃物,均按感染性废物放入双层黄色垃圾袋中,损伤性废物放入利器盒,必须经过消其他医用物品毒后才能移出病区。⑤留观病人一人一间,房间内设卫生间。⑥病人戴医用防护口罩,严禁离开病房和相互相互探访。⑦原则上不设陪护

4、,不得探视,若必须探视时,探视者必须严格按照规定做好个人防护。3、确诊病人病区:(1)已建立负压病房的医院可以采取房间隔离。房间隔离具体要求:①使整个病区的空气定向流动,从办公区→走廊→缓冲间→隔离病房。②隔离病房为污染区,隔离病房外的走廊与病房之间设立缓冲间,防护用品置于缓冲间内。③医务人员进入隔离病房前,在缓冲间更换防护用品;离开隔离病房时,在缓冲间更换防护用品并进行手的卫生处理。④病人的诊疗、护理工作和病人的生活活动在病室内完成。⑤隔离病房应有隔离标志,并限制人员出入,进行出入人员登记。(2)未设负压病房的医院应达以下标准:①独立设区、与其他病区相隔离,

5、有明显标识。②布局合理,分清洁区、半污染区和污染区,三区无交叉。清洁区包括医务人员的值班室、会诊室、外更衣室、淋浴室、库房等;半污染区包括治疗室、医护人员办公室、消毒室和内更衣室等;污染区包括病室、病区走廊和污衣、污物暂存处等。在清洁区和半污染区、半污染区和污染区之间分别设立缓冲区,并设隔离屏障。③病区分别设立医务人员和病人专用通道。④病区通风良好,保证空气流向从洁净区→走廊→半污染区→污染区。⑤病区产生的废弃物,均按感染性废物放入双层黄色垃圾袋中,损伤性废物放入利器盒,其他医用物品必须经过消毒后才能移出病区。⑥病人戴医用防护口罩,不得离开病区。⑦重型病人应当

6、收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室,该病室禁止收治其他病人,⑧原则上不设陪护,不得探视,病人病情危重应由医务人员及时向家属通报病情;若必须探视,探视者必须严格按照规定做好个人防护。医务人员个人防护(一)一级防护(基本防护)1、适用于发热门(急)诊的医务人员。2、穿工作服、隔离衣,戴工作帽和医用防护口罩。3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消剂(洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等)揉搓1---3分钟。(二)二级防护(加强防护)1、适用于进入隔离留观室和专门病区的医务人员,接触从病人身上采集的标本、处理其分

7、泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员,转运病人的医务人员和司机。2、进入隔离留观室和专门病区必须戴医用防护口罩,每4小时更换1次或感潮湿时更换;穿工作服、隔离衣、鞋套、戴手套、工作帽。3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消剂(洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等)揉搓1---3分钟。4、对病人实施近距离操作时、戴防护眼镜。5、注意呼吸道及黏膜防护。(三)三级防护(严密防护)1、适用于为病人实施吸痰、气管切开和气管插管的医务人员。2、除二级防护外,还应当加戴全面型呼吸防护器。注:防护用品要求防护服---符

8、合GB19082-2003《医用一次性

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