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《耳解剖及听力学基础及常见听力检测课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、耳解剖及常用听力学基础MAICOSales王承瑞Tel:13560137800E-mail:raw@maico.biz2021/10/23Innovation,Continuity,Reliability1目录耳解剖听觉通路常见听力测试中的基础概念听力学检测技术2021/10/23Innovation,Continuity,Reliability2耳解剖人耳由外耳、中耳、内耳三部分组成声波1.声波震动鼓膜2.鼓膜牵动中耳内的听骨链，把震动加以放大，传到内耳的卵圆窗3.震动引起迷路内的淋巴液波动，刺激耳蜗内的毛细胞，触发连接的神经纤维4.沿着听觉神经，传送
2、到大脑外耳中耳内耳耳部的结构及功能2021/10/23Innovation,Continuity,Reliability4外耳包括耳廓、外耳道外耳的主要功能是收集声音并将声波传播到鼓膜。外耳对空气介质传播来的声音有二个方面的影响：收集声音，且对某些频率段的声波有增压作用，辨别声源方向2021/10/23Innovation,Continuity,Reliability5中耳包括鼓膜、听骨链、咽鼓管3部分，或（鼓室、鼓窦、乳突、咽鼓管）中耳的主要功能是将外耳道内空气中的声能传递到耳蜗的淋巴液。变压增益：（听骨链1.3∶1）*(鼓膜—镫骨底板、前庭窗
3、55mm2∶3.2=17)=22.1倍，把声音放大约27dB.鼓室肌（鼓膜张肌、镫骨肌）：防止或减轻耳蜗受损2021/10/23Innovation,Continuity,Reliability6鼓膜、听骨链2021/10/23Innovation,Continuity,Reliability7（锤骨、砧骨、镫骨）为椭圆形，浅漏斗状，与耳道底呈15度角。咽鼓管连通中耳腔与咽腔平时为关闭状态，当吞咽、哈欠等动作时短暂开放功能：通气、隔音、维持中耳的气压与外界大气压的相对平衡。开放障碍可导致分泌性中耳炎，关闭障碍可导致化脓性中耳炎内耳包括前庭、半规
4、管、耳蜗生理作用：1.传导声音2.感受声音3.分析声音（初步分析声波信号）4.平衡觉和位置觉感受2021/10/23Innovation,Continuity,Reliability9外形：形似蜗牛壳重要内容物：感受声音信号的毛细胞，引起毛细胞运动的淋巴液耳蜗2021/10/23Innovation,Continuity,Reliability10内毛细胞：1排，与传入纤维相连外毛细胞：3排，与传出纤维相连基底膜上：内毛细胞3500个，外毛细胞12000个2021/10/23Innovation,Continuity,Reliability11耳蜗毛细胞
5、完好的毛细胞轻度损坏的毛细胞严重损坏的毛细胞外毛细胞内毛细胞引起毛细胞损伤的原因：*噪声*耳毒性药物*全身性疾病（心血管疾病、糖尿病等）*年龄增长（老化）2021/10/23Innovation,Continuity,Reliability12内耳在头部的位置2021/10/23Innovation,Continuity,Reliability13耳蜗的频率响应蜗底——高频蜗顶——低频耳蜗底部容易受损伤，故一般听力损失从高频开始2021/10/23Innovation,Continuity,Reliability14听觉通路产生听觉的过程人耳听到声音的途
6、径有两条：空气传导骨传导空气传导声波锤骨砧骨↓↑↓耳廓外耳道鼓膜镫骨前庭窗╰空气振动╯╰——传声变压——╯（外耳）（中耳）外、内淋巴螺旋器听神经听觉中枢╰液体波动╯╰感音╯╰神经冲动╯╰综合分析╯╰—（内耳）—╯（迷路后）（大脑皮层）(神经处理中心):I听觉神经II蜗神经核III橄榄复合体IV下丘V听觉皮层IIIIIIVIV蜗后示意图骨传导即声音直接经颅骨震动传入内耳。在正常听觉功能中，由骨导传入耳蜗的声能很微弱，所以实用意义不大。但是可以被用于临床耳聋的鉴别诊断，如传导性聋或感音神经性聋的鉴别声波→颅骨→骨迷路→内耳淋巴液→螺旋器内听觉毛细胞→听神经→
7、大脑皮层听觉中枢2021/10/23Innovation,Continuity,Reliability19听力测试中涉及的基本概念声音的基本要素频率强度2021/10/23Innovation,Continuity,Reliability21最重要两个概念：声音响度及频率2021/10/23Innovation,Continuity,Reliability22频率frequency定义：1秒钟内，传递声波的媒质质点振动的次数频率单位：Hz（赫兹）高频声尖锐，低频声低沉人耳所能听到的频率范围：20Hz-20,000Hz人的语言频率范围：500~3
8、000Hz2021/10/23Innovation,Continuity,Rel
