渼陂湖医疗急救—姜涛

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1、渼陂湖项目急救知识——姜涛现场初级急救概念：现场初级急救是指在医院外的事发现场，“第一目击者”作为救护者在现场对伤病者实施及时、科学、有效的初步紧急救护措施，以挽救生命、减轻伤残和痛苦。它是现代救护的重要组成部分，是急救的基础，是挽救伤病者生命的起点。现场初级急救特点：1、第一目击者是现场初级急救的重要成员，是指在事发现场最早为伤病者提供有效的初步紧急救护措施的人。2、现场初级急救在“黄金时刻”作用巨大只要心跳、呼吸停止短短的4—6分钟，人的脑组织即可发生不可逆的损害，因此，这短短的几分钟是伤病者最需要得到科学有效的紧急救护，而这几分钟也被称之为“救命的黄金时刻”。3、现场初级急救

2、技术--心肺复苏术现场初级急救基本任务：1、现场评估，迅速将伤病者带离危险区域。2、判断伤、病情，及时呼救，寻求帮助，尽力维持伤、病者的生命基本体征。3、检伤分类，先救命后救伤；迅速对呼吸、心跳停止者实施心肺复苏。4、配合120或医疗单位尽早安全转运伤病者。对急症的一般处理对于任何情况发生的急症，施救的首要目的是抢救伤病者的生命。对于一般非医务专业人员而言，要在第一时间诊断判别伤病者的具体疾病往往比较困难，但对于“第一目击者”而言，良好的理解和初步掌握对急症的一般处理，对于早期医护人员施救及后期治疗有着积极的作用。对急症的一般处理一般处理原则：1、保持镇静，设法维持好现场秩序；2、

3、确保周围环境不进一步危及伤病者的生命；3、暂不要给患者给伤病者任何饮水或进食；4、积极在第一时间及时呼救，获得专业急救医护人员的帮助；5、根据伤病者病情初步分类并采取力所能及的施救；6、保持呼吸通畅，及时进行有效的徒手心肺复苏；7、配合“120"或医疗机构尽早安全转运伤病者。对急症的一般处理危重急症的一般症状及对应紧急处理危重急症的病因有很多但一般的常见表现有：1、突发意识丧失、病人倒地．这类症状的病因有很多，往往也比较复杂。对于这类情况，在遵循一般处理原则的前提下，可使伤病者躺下，头部后仰、托起下颌，保障伤病者的呼吸道通畅，如伤病者经判断后已心肺停止，立即予以徒手心肺复苏，同时迅

4、速求助急救专业医护人员或送医院急诊科救治。对急症的一般处理2、突发胸痛、呼吸困难应使伤病者处于头高脚低半卧位，忌平卧。嘱咐伤病者保持镇静。若伤病者疼痛呈压榨性，疑为急性冠状动脉综合症(包括心肌梗死)时，则在嘱咐伤病者静卧的同时立即给予硝酸甘油或速效救心丸含服(如伤病者自己带有的话)并及时送医院救治。3、突发剧烈腹痛或持续性腹痛即刻嘱咐或阻止病人喝水和进食，劝阻患者使用止痛药、泻药，应立刻联系、移送至医院就诊。对急症的一般处理4、出现昏迷、无对答严禁饮水进食，在保持呼吸道通畅的同时，使头偏向一侧，防止呕吐物误吸入气道。5、惊厥(抽搐)可表现为突发寒战、四肢发凉，后体温升高、面色潮红，

5、病人也可出现面部、肢体或全身强直及阵发性抽动，伴有短暂屏气或意识障碍、昏迷。看到病人表现上述情况时，应立即让患者平卧，头侧向一边，在牙齿间填垫毛巾或手帕，头部用冰块或冷水毛巾降温，迅速送至医院。对急症的一般处理6．癫痫可表现为突发意识障碍、肌肉抽搐，伴有运动、感觉、行为异常，大发作时可有两眼固定不动、四肢强直、呼吸暂停、全身抽搐，抽搐后进入昏睡。清醒时自觉困乏头痛，对发作时情况记忆不清。处理：保持呼吸道通畅，解松衣领，防止窒息。在牙齿间填垫毛巾或筷子，防止咬伤舌头。防止跌倒等意外损伤(一般癫痫短暂发作后自行停止)，应尽快联系、移送医院救治。7、脑血管意外(卒中)可表现为头痛、肢体麻

6、木或活动障碍、言语功能障碍、排便失禁甚至晕厥。对于这类情况应该绝对安静卧床，保持呼吸道通畅，避免强行搬动病人，必须搬动时应固定头、颈部，并尽快联系、移送医院救治。对急症的一般处理呼救及转运任何情况下要牢记，个人的救援能力总是有限的，应在第一时间及时呼救及并帮助患者将其进行转运。1、拔打120急救电话；2、寻求身边应急保障人员的支持；3、寻求身边的其它人员一同协助呼救；4、尽可能的早期转运。创伤现场急救技术创伤是指在在各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。由于致伤因素诸多，造成的伤害种类繁杂，损伤的程度不一，轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血，重者导致功能障碍、残疾，甚至死亡

7、。创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。创伤现场急救技术-止血实施迅速、准确、有效地止血，对抢救伤者生命具有重要意义。1、出血种类与判断(1)动脉出血：伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液。(2)静脉出血：伤口持续向外溢出暗红色的血液。(3)毛细血管出血：伤口向外渗出鲜红色的血液。创伤现场急救技术-止血2、止血方法止血的方法包括：指压止血法、绞紧止血法、屈肢加垫止血法、止血带止血法等。指压止血法适用于头部和四肢某些部位的出血，是一种临时的止血方法。主要用手指压